Mi a fejfájás, okai, tünetei, kezelése

fejfájás

  • Általános információk a fejfájásról
  • A fejfájás típusai
    • Elsődleges fejfájás
    • Másodlagos fejfájás
  • okoz
  • tünetek
    • A fejfájás és egyéb állapotok tünetei
  • vizsgálatok
  • Kezelés
    • A kiváltó tényezők kiküszöbölése
    • Gyógyszeres kezelés
    • ellenjavallatok

Általános információk a fejfájásról

A fejfájás típusai

A fájdalom területének meghatározása kulcsfontosságú lehet annak kiderítésében, hogy miért szenvedsz. Ez az információ segíthet a hatékony kezelésben, vagy eldöntheti, hogy orvosi ellátásra van-e szüksége.

Elsődleges fejfájás

A leggyakoribb elsődleges fejfájás:
• Migrén
• Migrén, aurával
• Feszültség fejfájás

A fejfájás egyes modelljeit általában az elsődleges fejfájás típusainak tekintik, de ritkák. Ezeknek a fejfájásoknak különféle jellemzői vannak, például szokatlan időtartam vagy egy adott tevékenységhez kapcsolódó fájdalom. Bár általában elsődlegesnek tekintik, mindegyik az alapbetegség tünete lehet.

Ezek tartalmazzák:
• Krónikus napi fejfájás (pl. Krónikus migrén, krónikus fejfájás)
• Köhögés által kiváltott fejfájás
• Fejfájás, amely edzés után jelentkezik

Néhány elsődleges fejfájást életmódbeli tényezők válthatnak ki, többek között:
• alkohol, különösen vörösbor
• bizonyos ételek, például a nitrátokat tartalmazó feldolgozott hús
• alvásváltozások vagy alváshiány
• gyenge helyzet
• elveszett étkezés
• stressz

Másodlagos fejfájás

okoz

A migrént az agyat körülvevő vagy annak működését befolyásoló struktúrák gyulladása vagy irritációja okozza. Míg az agynak önmagában nincs idegfájdalma, a váll, a nyak, a koponya és az arc felett minden okozhat fejfájást. A szisztémás állapotok, beleértve a fertőzést vagy a kiszáradást, fejfájáshoz vezethetnek. Ezeket mérgező fejfájásnak nevezik. A keringésben és a véráramlásban bekövetkező változások vagy a trauma szintén fejfájást okozhat.

tünetek

Migrén: A fej egyik oldalán gyakran súlyos lüktető fájdalom jelentkezik, gyakran az arcon vagy az oldalon. Hányinger és hányás fordulhat elő, és a személy különösen érzékeny lehet a fényre vagy a zajra.

Klaszteres fejfájás: Ezek intenzív fájdalmat okozhatnak, gyakran az egyik szem körül. Általában az év egy bizonyos szakaszában, esetleg 1-2 hónapos időszakban jelennek meg.

A fejfájás és egyéb állapotok tünetei

A tartós vagy hányingerrel, látásváltozásokkal vagy más érzékekkel járó fájdalom valószínűleg migrén. A fény és a zaj fokozza a fájdalmat. A migrén csak a fej egyik oldalán okozhat fájdalmat, de ez nem minden emberre vonatkozik.A fejfájás számos betegséggel járó tünet. Míg maga a fejfájás az elsődleges fejfájás problémája, a másodlagos fejfájás olyan betegségek vagy sérülések következménye, amelyeket diagnosztizálni és kezelni kell. A fejfájás tüneteinek ellenőrzését diagnosztikai vizsgálatokkal egyidejűleg kell elvégezni az alapbetegség azonosítása érdekében. A másodlagos fejfájás egyes okai életveszélyesek, sőt életveszélyesek lehetnek. A korai diagnózis és a kezelés elengedhetetlen a károk korlátozásához.

Fej és nyak trauma
• A fejsérülések vérzést okozhatnak az agyhártya, az agyat körülvevő szövetrétegek (subduralis, epidurális és subarachnoidális tér) vagy akár az agyszövet között (intracerebrális vérzés).
• Az agy ödémája vagy duzzanata, amely nem jár vérzéssel, fájdalmat és a mentális funkció megváltozását okozhatja.
• Görcsök, ha a fejsérülés vérzés nélkül jelentkezik. A fejfájás az agyrázkódás utáni szindróma egyik jellemzője.
• A torokfájás fejfájást is okoz.
A fej és a nyak érrendszeri problémái
• Stroke vagy átmeneti ischaemiás roham.
• Arteriovenous malformációk (AVM) szivárgás esetén.
• Agyi aneurysma és subarachnoidális vérzés. Az aneurizma vagy az erek falának legyengült területe kitágulhat és kis mennyiségű vért szivároghat, ami az úgynevezett őrszem fejfájását okozza. Ez figyelmeztető jel lehet a jövőben bekövetkező katasztrofális vérzésről az agyban.
• A carotis artéria gyulladása
• Ideiglenes arteritis (temporális artéria gyulladása)

Nem vaszkuláris agyi problémák
• Az elsődleges agydaganatok, amelyek az agyból származnak, vagy egy másik szervben indult rák áttétjei.
• görcsök.
• Idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás, amelyet történelmileg pseudotumor cerebrálisnak neveznek, ahol a gerinccsatornában növekszik a nyomás. Az ok ismeretlen, és bár minden életkorban előfordulhat, gyakran fiatal, elhízott nőket érint. Az idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás jelentős fejfájást okozhat, és ha nem kezelik, néha vaksághoz is vezethet.

Gyógyszerek (fejfájás is előfordulhat az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés leállításakor). Az orális fogamzásgátlók, a merevedési zavarok, a magas vérnyomás vagy más szívgyógyszerek kezelésére szolgáló gyógyszerek fejfájást okozhatnak vagy okozhatnak. A fájdalomcsillapítók túl gyakran történő alkalmazásakor jelentkező fejfájást acetaminofen (Tylenol et al.), Aspirin, ibuprofen (Advil et al.), Koffein fájdalomcsillapítók, valamint narkotikus fájdalomcsillapítók és egyéb fájdalomcsillapítók okozhatják. recept.

Fertőzés
• agyhártyagyulladás
• Encephalitis
• HIV AIDS
• Szisztémás fertőzések (pl. Tüdőgyulladás vagy influenza)

Egyéb kísérő állapotok:
• Magas vérnyomás (hipertónia)
• Kiszáradás
• Pajzsmirigy alulműködés
• Vesedialízis
• Szem-, fül-, orr-, fog-, orrmelléküreg- és nyaki problémák
• Szinusz fertőzés
• Fogfájás
• Glaucoma
• Irita

vizsgálatok

A másodlagos fejfájás diagnózisa a beteg teljes kórelőzményével kezdődik, majd fizikális vizsgálat, adott esetben laboratóriumi vizsgálatok és radiológia.
Vannak azonban olyan betegek, akik alacsony szintű tudatossággal vagy instabil életjelekkel rendelkeznek a válságban, a fejfájás fő oka miatt. Ezekben a helyzetekben az orvos dönthet úgy, hogy egy konkrét okot kezel, anélkül, hogy a diagnózis megerősítésére szolgáló tesztekre várna.

Például egy fejfájással, lázzal, torokmerevséggel és zavartsággal küzdő betegnek agyhártyagyulladása lehet. Mivel az agyhártyagyulladás gyorsan végzetes lehet, a vérvizsgálatok és az ágyéki szúrás elvégzése előtt meg lehet kezdeni az antibiotikum-kezelést a diagnózis megerősítésére. Végül megtalálható egy másik diagnózis, például agydaganat vagy subarachnoidális vérzés, de a korai antibiotikumok előnye meghaladja annak kockázatát, hogy nem kapják meg azonnal.

A vérvizsgálatok hasznos információkat nyújtanak a diagnózis előzményeivel és fizikai vizsgálatával kapcsolatban. Például a szervezetben előforduló fertőzés vagy gyulladás a fehérvérsejtek számának növekedéséhez, az eritrocita ülepedési sebességéhez (ESR) vagy a C-reaktív fehérje (CRP) növekedéséhez vezethet. Ez a két teszt nagyon nem specifikus; vagyis rendellenesek lehetnek bármilyen fertőzés vagy gyulladás esetén, és a rendellenességek nem jelzik a fertőzés vagy a gyulladás okának konkrét diagnózisát. Az ESR-t gyakran használják a temporális arteritis diagnosztizálására, ez egy olyan állapot, amely egy idősebb, általában 65 évesnél idősebb beteget érint, akinek éles átmeneti fájdalmai vannak a fej egyik oldalán lévő artériák gyulladása miatt. Vérvizsgálatokkal fel lehet mérni az elektrolit-egyensúlyhiányt és számos egyéb olyan szervi problémát, mint például a máj, a vesék és a pajzsmirigy.

A toxikológiai vizsgálatok hasznosak lehetnek, ha a beteget alkohol- vagy kábítószer-visszaéléssel gyanítják.

A számítógépes tomográfia (CT vizsgálat) képes kimutatni vérzést, duzzanatot és néhány daganatot a koponyában és az agyban. Előfordulhat egy korábbi stroke bizonyítéka is. Intravénás kontrasztinjekció (angiogram) esetén az agy artériáinak aneurizmákra történő ellenőrzésére is használható.

Kezelés

Különböző típusú gyógyszerek kezelik a különböző típusú fejfájásokat.

Feszültségi fejfájás: A fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen, az aszpirin, az ibuprofen vagy a naproxen általában segítenek. Gondosan beadja őket. Ha túl sok tablettát vesz be, más, nehezen kezelhető fejfájást okozhat. Ha ezeket a gyógyszereket többször kell szednie, forduljon orvosához. Ne adjon aszpirint 19 éven aluliaknak - ez növeli annak esélyét, hogy súlyos állapotot, Reye-szindrómát nevezzenek.

Migrén: A gyógyszerek egy csoportja, az úgynevezett triptánok támogatják a migrén kezelését. Ide tartoznak az eletriptán (Relpax), a naratriptán (Amerge), a rizatriptán (Maxalt), a szumatriptán (imitrex), a zolmitriptán (Zomig) és mások. Felveheti tabletták, injekciók vagy orrspray formájában. Az ergotamin dihidroergotaminnak (DHE) nevezett formája a migrént is kezeli. Kaphat injekciót vagy orrspray-t. Az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szintén segíthetnek, ha a migrénes roham első jeleire szedi őket. A gyulladáscsökkentők közé tartozik az ibuprofen és a naproxen is.

Ha több napos súlyos fejfájást és migrént tapasztal, orvosa javasolhatja, hogy próbáljon ki gyógyszereket és egyéb kezeléseket a rohamok megelőzésére. Ezek a következők lehetnek:
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például propranolol (Inderal), verapamil (Calan SR, Isoptin SR) és mások
• Antidepresszánsok
• Görcsrohamok elleni gyógyszerek, például topiramát (Topamax)
• Izomlazítók
• Relaxációs technikák
• Kerülje a migrént kiváltó ételeket

A kiváltó tényezők kiküszöbölése

Figyeld, mit eszel és iszol. Ha fáj a fejed, írd le azokat az ételeket és italokat, amelyeket ettél, mielőtt a fájdalom jelentkezett volna. Ha idővel mintát lát, tartsa távol magát az elemtől.

Egyél rendszeresen. Ne zárja ki az étkezéseket.

Mérsékelt koffeinbevitel. A túl sok koffein bármely ételben vagy italban migrént okozhat. De a hirtelen megszüntetés fejfájást is okozhat. Próbálja meg fokozatosan megszüntetni a koffeint, ha úgy látja, hogy ez kiváltja a fejfájást.

Ügyeljen a testmozgásra. Mindenkinek szüksége van rendszeres fizikai aktivitásra. Az egészség elengedhetetlen része. De fejfájást okozhat néhány ember számára.

Készítsen normális alvási ütemtervet. Ha elveszíti alvási szokásait vagy nagyon fáradt, migrént tapasztalhat.

Csökkentse a stresszt. Ennek számos módja van. Gyakorolhat, meditálhat, időt tölthet a közeli emberekkel, és olyan tevékenységeket végezhet, amelyek tetszenek.
Tartsa meg energiáját. Egyél rendszeresen és hidratálj.

Gyógyszeres kezelés

A megelőzési stratégiák változnak, attól függően, hogy milyen típusú fejfájás van, és hogy a gyógyszerek túlzott használata hozzájárul-e a fejfájáshoz. Ha hetente három napnál hosszabb ideig szed fájdalomcsillapítót, akkor az első lépés az lenne, hogy orvosának tanácsával megszüntesse ezeket a gyógyszereket. Ha készen áll a megelőző terápia megkezdésére, orvosa javasolhatja:

antidepresszánsok. Triciklikus antidepresszánsok - például nortriptilin - használhatók krónikus fejfájások kezelésére. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a depresszió, a szorongás és az alvászavarok kezelésében is, amelyek gyakran kísérik a krónikus napi fejfájást.

Bétablokkolók. Ezek a gyógyszerek, amelyeket általában a magas vérnyomás kezelésére használnak, szintén az epizodikus migrén megelőzésének alapját képezik. Ide tartoznak az atenolol (Tenormin), a metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) és a propranolol (Inderal, Innopran XL).

Roham elleni gyógyszerek. Úgy tűnik, hogy egyes görcsoldók megakadályozzák a migrént, és fel lehet használni a krónikus napi fejfájások megelőzésére is. Az opciók közé tartozik a topiramát (Topamax, Qudexy XR, mások), a divalproex-nátrium (Depakote) és a gabapentin (Neurontin, Gralise).

Vényköteles nem szteroid gyulladáscsökkentők - mint például a naproxén-nátrium (Anaprox, Naprelan) - hasznos lehet, különösen, ha más fájdalomcsillapítókat kell abbahagynia. Időszakosan is alkalmazhatók, ha a fejfájás súlyosabb.

Botulinum toxin. Az onabotulinumtoxin (Botox) injekciók néhány ember számára hasznosak, és életképes lehetőség lehet azok számára, akik nem tolerálják jól a napi gyógyszereket. A botoxot valószínűleg akkor ajánlják, ha a fejfájás krónikus migrénre utal.

ellenjavallatok

Ne aludjon túl sokat vagy keveset. Mindkettő fejfájást válthat ki. Fontos, hogy rendszeres menetrend legyen. Ha nem tud elaludni, vagy ha mégis fáradtnak érzi magát éjszakai 7-8 órás alvás után, beszéljen kezelőorvosával. Alvászavarod lehet, például alvási apnoe vagy álmatlanság. Ezek fejfájást okozhatnak, beleértve a migrént is.

Ne hagyja figyelmen kívül a fájdalmat. A fejfájás, migrén, szédülés és instabilitás figyelmen kívül hagyása súlyos fejfájáshoz vezethet. Ha teheti, feküdjön le egy sötét és csendes helyre, amíg el nem múlik. Megpróbálhatja hideg, nedves ruhával is feltenni a homlokát. Vannak, akik szerint a fejbőr masszázs a fejfájás enyhítésében is segít.

Ne adjon vazokonstriktorokat, például ergot vagy triptánt ismert bonyolult migrénes betegek számára; akut rohamokat kezelhet a rendelkezésre álló egyéb szerek egyikével, például vényköteles nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy proklorperazinnal.

Alkohol - Az alkohol véráramlása megnő, ha alkoholt fogyaszt. Egyes tudósok az alkohol vagy melléktermékek szennyeződései miatt a fejfájás megjelenését okolják, miközben a szervezet metabolizálja az alkoholt. A tartósítószerként használt szulfitok fejfájást okozhatnak. Minél magasabb a szulfit-tartalom, annál nagyobb az esély a migrén kialakulására. Az alkohol kiszáradást is okoz, amely migrént is okozhat. A vörösbor, a sör, a whisky, a skót és a pezsgő okozzák a fejfájást.

HA NEM TUDJA RÓLUNKAT

A centrokinetic a legjobban teljesítő orvosi klinika, amelyet az osteoarticularis betegségeknek szentelnek, több külön osztályon szervezik:

Tudja meg a rólunk szóló híreket a Centrokinetic klinika Facebook- és YouTube-fiókja nyomon követésével.