Mi a fogászati pulpitis, tünetei, okai és kezelése
Rendeljen időpontot online konzultációra vagy a 0748 358 358 telefonszámon
Mi a fogpép?
Minden fog belsejében találunk egy területet, amelyet a fogpépnek nevezünk. Az ideg mellett az ereket és a kötőszövetet is tartalmazza. A fogászati pulpitis egy állapot, amelyet ennek a fogpépnek a gyulladása okoz. Egy vagy több fogon fordulhat elő, és olyan baktériumok okozzák, amelyek behatolnak a fog pépébe, és gyulladást (duzzanatot) okoznak.
A fogászati pulpitisnek két formája van: reverzibilis és irreverzibilis. A reverzibilis pép olyan esetekre utal, amikor a gyulladás enyhe, és a fog pépe elég egészséges marad ahhoz, hogy megmentsék. Irreverzibilis pulpitis akkor fordul elő, ha a gyulladás és egyéb tünetek, például a fájdalom súlyosak, és a pépet nem lehet megmenteni.
Az irreverzibilis fogászati pulpitis a folyamatos bakteriális szennyeződés miatt fogászati fertőzésekhez és periapicalis elváltozásokhoz vezethet, mivel a baktériumok a fog gyökere mentén vándorolnak és a gyökér hegyén haladnak át, szaporodnak körülötte. Ez valódi gennyzsebekhez vezethet, úgynevezett periapicalis tályogokhoz. Kezelés nélkül ezek az elváltozások behatolhatnak a szomszédos struktúrákba: maxilláris sinus, mandibularis csatorna, orrlyukak stb.
Az állapot megnevezésének másik módja az akut fogászati pulpitis és a krónikus pulpitis osztályozása. Az akut és a krónikus pulpitis közötti különbséget a fájdalom intenzitása és időtartama adja. Akut pulpitis esetén a fájdalom hirtelen jelentkezik és meglehetősen intenzív lehet, míg a krónikus pulpitis gyengébb, de tartós fájdalom jellemzi.
Fogászati pulpitis - tünetek
A pulpitis mindkét típusa fájdalmat okoz, bár a reverzibilis pulpitis okozta fájdalom enyhébb lehet és csak rágás közben jelentkezik. Az irreverzibilis pulpitissel járó fájdalom súlyosabb lehet, és nappal és éjszaka is jelentkezik.
A pulpitis mindkét formájának egyéb tünetei a következők:
- gyulladás
- hideg és meleg ételek iránti érzékenység
- nagyon édes ételek iránti érzékenység
Az irreverzibilis pulpitis a fertőzés további tüneteit is magában foglalhatja, például:
- láz
- duzzadt nyirokcsomók
- rossz lehelet
- kellemetlen íz a szájban
Az alábbiakban egy teljes táblázat található a fogászati pulpitis típusok tüneteivel:
| ÁLTALÁNOS FÁJDALOM | mérsékelt | intenzív, mozgalmas | gyenge | intenzív, mozgalmas |
| FOGI ÉRZÉKENYSÉG | rövid és gyors | több mint 30 másodpercig | rövid és gyors | nagyon fájdalmas |
| Gyulladás a fogak körül | ritka | jelenlegi | ritka | jelenlegi |
| LÁZ | valószínűtlen | jelenlegi | valószínűtlen | jelenlegi |
| SZAGLÉGZÉS | nem | jelenlegi | lehetséges | lehetséges |
| A FEJLETT FELTÉTEL MEGNYÚJTOTT HELYZETBEN | nem | jelenlegi | nem | jelenlegi |
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, a lehető leghamarabb forduljon fogorvoshoz. Az irreverzibilis pulpitis tünetei közé tartozik a rendkívüli fájdalom, és néha még a nyugtatók sem segítenek enyhíteni a pulpitis fájdalmát. Ha a fájdalom elviselhetetlenné válik, azonnal forduljon fogorvoshoz.
Fogászati pulpitis - okai
Egészséges fogban a zománc és a dentin rétegei védik a pépet a fogászati fertőzések ellen. A fogászati pulpitis ezen védőrétegek sérülése esetén következik be, amely lehetővé teszi a baktériumok bejutását a pépbe, duzzanatot okozva. A pép a fog falában rekedve marad, így a duzzanat nyomást és fájdalmat, valamint fertőzést okoz.
A zománc- és dentinrétegeket számos körülmény károsíthatja, többek között:
- fogszuvasodás, amely a fogak erózióját okozza
- sérülések, például a fogra gyakorolt hatás
- törött foga van, amely kiteszi a pépet
- ismétlődő trauma, amelyet fogászati problémák okoznak, például az állkapocs eltolása vagy a bruxizmus

Fogászati pulpitis - kockázati tényezők
Általánosságban azok a tényezők, amelyek növelik a fogszuvasodás kockázatát, például fluorozott víz nélküli területen élnek, vagy bizonyos egészségügyi állapotok, például cukorbetegség, szintén növelhetik a fogászati pulpitis kockázatát.
Idősebb gyermekek és felnőttek is fokozottan veszélyeztetettek lehetnek, de ez nagyrészt a fogápolás minőségének és a szájhigiénés szokásoknak köszönhető.
Általában az életmód növelheti a fogászati pulpitis kockázatát:
- rossz szájhigiénés szokások otthon azzal, hogy minden étkezés után ne mosson fogat
- a fogorvosnál végzett időszakos vizsgálatok elmulasztása
- magas cukortartalmú étrend vagy a fogszuvasodást elősegítő ételek és italok, például finomított szénhidrátok fogyasztása
- olyan szakmák vagy hobbik, amelyek növelik a szájra gyakorolt hatás kockázatát, például boksz vagy jégkorong
- krónikus bruxizmus
Fogászati pulpitis - diagnózis
A pulpitit általában egy fogorvos diagnosztizálja. A fogorvos megvizsgálja a fogakat, és röntgenfelvételt kér a fogszuvasodás és a gyulladás mértékének helyes meghatározásához.
Érzékenységi teszt is elvégezhető annak megállapítására, hogy fájdalmat vagy kellemetlenséget érez-e, amikor a fog hő, hideg vagy édes ingerekkel érintkezik. Az ingerekre adott válasz mértéke és időtartama segíthet fogorvosában eldönteni, hogy a lábad egészét vagy egy részét érintett-e.
Egy további teszt, amelynek segítségével az orvos könnyű és tompa eszközzel óvatosan megérinti az érintett fogat, segít meghatározni a gyulladás mértékét.
A fogorvos egy elektromos fogpép-teszterrel is elemezheti, hogy a fogpép mekkora része sérült. Ez az eszköz apró elektromos töltést biztosít a fog pépéhez. Ha érzi ezt a terhet, akkor a fogának pépe életképesnek tekinthető, és valószínűleg a répa reverzibilis.
Fogászati pulpitis - kezelés
A kezelési módszerek a beteg pulpitisének típusától függően változnak.
Reverzibilis pulpitis esetén a gyulladás okának kezelése megoldja a tüneteket. Például, ha caries van, akkor a sérült terület eltávolításának és helyreállításának megkönnyítenie, majd megszüntetnie a fájdalmat.
Ha a beteg visszafordíthatatlan pulpitisben szenved, a fogorvos javasolja egy endodontológus konzultációját. Ha lehetséges, a fog megmenthető egy pulpectomia nevű eljárással. Ez a csatorna endodontiai kezelésének első szakasza. A pulpectomia során a pépet eltávolítják, de a fog többi részét érintetlenül hagyják. A pép eltávolítása után a fog belsejében lévő üreges területet fertőtlenítik, megtöltik és lezárják.
Bizonyos esetekben az egész fogat extrakcióval kell eltávolítani. A foghúzás akkor ajánlott, ha a fog devitális és már nem menthető meg.
Pulpectomia vagy foghúzás után mondja el a sebésznek, ha a következő tünetek bármelyike fennáll:
- súlyos fájdalom vagy fokozódó fájdalom
- duzzanat a száj belsejében vagy kívül
- nyomásérzet
- a kezdeti tünetek kiújulása vagy folytatása
Fogászati fájdalom kezelése
A fájdalomkezelést, a kezelés előtt és után is, általában gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel végzik. Enyhítik a fájdalmat és a gyulladást. Ezeket csak a fogorvos ajánlása alapján, az egyes betegek megfelelő dózisában szedik. Gyökérkezelés vagy foghúzás esetén a sebész erősebb fájdalomcsillapító gyógyszereket írhat fel.
Fogászati pulpitis - a megelőzés módszerei
A fogászati pulpitis gyakran elkerülhető a helyes szájhigiéné gyakorlásával és a fogorvos rendszeres látogatásával. Az édességek, például az üdítők, sütemények vagy cukorkák csökkentése vagy megszüntetése szintén hasznos lehet. Ha bruxizmusban szenved, egy fogszabályozó segíthet megvédeni fogait.