Mi a gasztroenterológiai konzultáció és mikor szükséges Mobil
A gasztroenterológia az orvosi szakterület, amely az emésztőrendszer (nyelőcső, gyomor, nyombél, vékonybél és vastagbél) és a kiegészítő szervek (máj, epehólyag, hasnyálmirigy) betegségeinek megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik.
Az emésztési rendellenességek kétségtelenül gyakori rendellenességek. Sokunk életében legalább egyszer hasi görcsök, égési sérülések vagy átmeneti rendellenességek voltak. Ezért Dr. Elena Ciuperca elmagyarázza a Ziare.com olvasóinak, miből áll a gasztroenterológiai konzultáció és mikor szükséges.
Itt vannak azok a helyzetek, amikor gasztroenterológiai értékelésre kell jelentkeznie:
- Akut vagy krónikus tranzit rendellenességek (székrekedés/hasmenés)
- Súlyos vagy tartós akut hasi fájdalom
- Krónikus hasi fájdalom, amely befolyásolja az életminőséget
- Nyelési rendellenességek - fájdalom vagy nyelési nehézség
- Hányás, tartós hányinger
- Emésztési vérzés: friss vagy emésztett vér hányása, friss vagy emésztett vér széklet
- A vérszegénységben szenvedő beteg értékelése
- Égési sérülések vagy regurgitációk - amikor gyakoriak és befolyásolják az életminőséget
- Anális fájdalom
- A bőr és a nyálkahártyák sárga színezete = sárgaság
- A has térfogatának növelése
- Rossz lehelet
- Ha változások vannak a májvizsgálatokban (TGO, TGP, teljes és közvetlen bilirubin, GGT, alkalikus foszfatáz).
Elvileg kontrollra van szükség, ha súlyos vagy tartós emésztési tünetek vannak.
A gasztroenterológiai konzultáció során a szakorvos elemzi a vádakat, meghatározza azok jellemzőit, és a lehetséges okok felsorolására összpontosít. Ezenkívül figyelembe veszik a beteg egészségügyi problémáit és az aktuális gyógyszeres kezelést, valamint feltárják a kockázati tényezőket (örökletes átviteli potenciállal rendelkező családi betegségek, krónikus családi fertőzések, mérgező környezetben végzett munka, dohányzás, stressz, alkoholfogyasztás).
A páciens klinikai vizsgálata további információkat nyújthat a diagnosztikai orientációban: a bőr és a nyálkahártya elszíneződése (vérszegénység esetén sápadtság, sárgaság a sárgaságban), a has lokalizált vagy diffúz érzékenysége tapintáskor, élénk érzékenység vagy hasi összehúzódás tapintás akut hasi, tapintható hasi daganattömeg, megnagyobbodott szervek, lokalizált vagy általános hasi megnagyobbodás esetén stb.
Ha a beteget nemrégiben vizsgálták, hasznosak lehetnek a diagnosztikai folyamat felgyorsításában. Ezért fontos, hogy megismerje az összes legújabb orvosi dokumentumot, a szakorvos kiválasztja a vonatkozó információkat.
Továbbá, ha krónikus gyógyszere van, akkor jó, ha felsorolja az általa szedett gyógyszereket, hogy az érzelmek uralma alatt ne hagyjon ki semmit; ez azért fontos, mert sok gyógyszer emésztési mellékhatásokkal járhat, vagy kölcsönhatások léphetnek fel a gasztroenterológus által felírt gyógyszerekkel.
Ha a páciensnek nincsenek újabb vizsgálatai, a megbeszélést és a klinikai vizsgálatot követően az orvos elkészít egy vizsgálati tervet, amely tartalmazhat vér- és/vagy székletvizsgálatokat, hasi ultrahangvizsgálatot (a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy és más extradigesztív hasi szervek - vese, lép, méh és petefészkek/prosztata, hólyag), felső emésztőrendszeri endoszkópia (a nyelőcső, a gyomor és a nyombél első szakaszainak feltárására) vagy az alsó. (a vastagbél felfedezéséhez).
Ha a betegnek megvan a szükséges felkészítése a vizsgálatra (általában az üres gyomor számára), és ha van idő, akkor a hasi ultrahang és a felső emésztőrendszer endoszkópiája akár a konzultáció során is elvégezhető.
A helyzettől függően képalkotó feltárásokra, például komputertomográfiára vagy MRI-re lehet szükség (pl. Az ultrahanggal detektált máj/hasnyálmirigy-képződmények jellemzéséhez vagy endoszkóposan diagnosztizált gyomor- vagy végbéldaganatok stádiumához), bárium-tranzitra (pl. emésztőrendszer szűkülete, amelyet endoszkópos úton nem lehet leküzdeni, a transzhiatalis gyomor sérv diagnosztizálása és jellemzése), echoendoszkópia (olyan értékelés, amely ultrahang-jelátalakítóval rendelkező endoszkóppal rendelkezik, és amely a két módszer kombinálásával lehetővé teszi a léziók nagy pontosságának megszerzését emésztőrendszeri fal, a környező nyirokcsomók, a hasnyálmirigy vagy a distalis epeutak változásai), endoszkópos videokapszula (egy vagy két végével filmeződő kapszula, amely információkat hozhat a vékonybél vagy a vastagbél nyálkahártyájának változásairól) vagy rendkívül specifikus felfedezések, mint pl. nyelőcső vagy végbél manometria (autó méri a nyelőcső pH-mérését (amely katéter segítségével méri a nyelőcső pH-változását, és a reflux betegségben szenvedő betegek értékelésében szükség lehet rá).
A vizsgálati séma befejezése után a gasztroenterológus megállapítja, hogy étrendről van-e szó, amelyet a betegnek követnie kell, és fel kell-e írnia a gyógyszeres kezelést.
Amelyek gyakori gasztroenterológiai rendellenességek:
Az emésztőrendszeri rendellenességeket néha nem lehet egyetlen konzultációval diagnosztizálni, és több vizsgálatot igényel, amelyek egymásból áramlanak. Vannak olyan állapotok is, amelyekre a kezelést időben kell igazítani, a reakció függvényében, valamint olyan állapotok, amelyek krónikus kezelést igényelnek (pl. Gyulladásos bélbetegség, dekompenzált májcirrózis).
Az előtér diagnózisának és kezelésének megállapításához szükséges konzultációk között szerepel az orvos és a beteg közötti tisztelet és bizalom kapcsolatának kialakítása, valamint a jó kommunikáció.