Mi a szalmonella fertőzés A technikusok
A szalmonellafertőzés fertőző emésztőrendszeri betegség, amely szalmonellával fertőzött ételek fogyasztása után következik be.
A szalmonellafertőzéseket bizonyos baktériumok, a szalmonella okozzák, amelyeket főként a szájon keresztül fogyasztanak a fertőzött ételek. Különböző típusú kórokozók létezhetnek, amelyek különböző betegségeket okozhatnak.
tífusz
A Salmonella typhi a tífuszt, egy súlyos általános bélbetegséggel járó betegséget okoz, amely főként a meleg higiénés körülmények között fekvő országokban fordul elő. Becslések szerint évente 200 000 ember hal meg ebből a fertőző betegségből. Németországban évente csak 50 és 100 eset fordul elő, amelyek többsége a nem megfelelő higiénés körülmények között működő országokban utazókat (pl. India, Pakisztán, Nepál) érinti.
Paratífusz
Hasonló, de általában kevésbé kifejezett betegséget, a paratyphoidot a Salmonella paratyphi okozza.
szalmonellózis
A szélességi fokunkon túlsúlyban levő szalmonella fajok okozzák a gyomor-bélrendszeri fertőzések (gasztroenteritis) leggyakoribb okait. A csírák állati eredetű élelmiszerekben találhatók, például tejtermékekben, tojásban és tojástermékekben (például majonézben), baromfiban, tenger gyümölcseiben és nyers húsban.
A szalmonella több hónapig képes fennmaradni, és fagyasztással nem ölhető meg.
A csecsemőket, a kisgyermekeket, az idős embereket és a legyengült immunrendszert (pl. Leukémiában vagy AIDS-ben szenvedőket) elsősorban a fertőzés érinti. A szalmonella fertőzéseket be kell jelenteni az egészségügyi osztálynak.
Hogyan lehet szalmonella gasztroenteritis?
A szalmonella első számú fertőző forrása az állati eredetű élelmiszerek, például tojásból vagy tejből készült termékek, baromfi és nyers hús. A fertőzött étel elfogyasztásával a baktériumok bejutnak a gyomor-bél traktusba, és a tipikus tüneteket okozzák. A túl melegen tárolt ételek kiváló táptalajt képeznek, amelyen a kórokozók különösen gyorsan szaporodhatnak.
A szalmonellával szennyezett felületekkel vagy más élelmiszerekkel való érintkezés után a nem állati eredetű élelmiszerek is fertőzésveszélyt jelenthetnek (keresztszennyeződés).
A szalmonellát ritkán terjedik azok az emberek, akik maguk is fertőződtek meg szalmonella fertőzéssel, és a baktériumokat a székletükből választják ki. Ha a WC használata után nem tisztítják meg megfelelően a kezüket, a kórokozót átadhatják másoknak, akár közvetlen kéz-száj érintkezés útján, akár olyan ételeken és ételeken keresztül, amelyekhez hozzáértek.
A szalmonellát kiválasztó állatok közvetlen érintkezés útján is továbbíthatják a kórokozót az emberre. Ez azonban nagyon ritkán fordul elő.
Hogyan ismeri fel a szalmonella gasztroenteritist?
A betegség első tünetei a kórokozó befogadása után néhány órától három nappal jelentkeznek. Jellemző a hirtelen vizes hasmenés, amely vért vagy nyálkát tartalmazhat. Ezenkívül hányinger, hányás, súlyos görcsös hasi fájdalom, fejfájás és magas láz. Az érintettek súlyos betegségben érzik magukat.
Néhány órától napig a tünetek általában alábbhagynak. Az érintettek gyorsan felépülnek, amikor a szalmonella-fertőzés okozta folyadékveszteséget kompenzálják.
A szalmonella-fertőzés gyakran csak enyhe hasmenést okoz, vagy tünetek nélkül jár.
Milyen következményei lehetnek?
A szalmonella fertőzés általában egészséges és következmények nélkül gyógyul az egyébként egészséges embereknél. A vizes hasmenés miatt azonban a test sok folyadékot és fontos testsót veszít. Ha a veszteségeket nem kompenzálják megfelelően, ez a kiszáradás a keringés összeomlásához vezethet. A veszély a kisgyermekeknél és az időseknél a legnagyobb.
A kórokozók nagyon ritkán okoznak vérmérgezést (szepszist). Különösen idős embereknél a szalmonella megfertőzhet más szerveket, és további szövődményeket okozhat, például a szívbillentyűk, agyhártya vagy mellhártyagyulladás, valamint csont- és ízületi gyulladásokat. Néhány esetben az ízületek gyulladása (reaktív ízületi gyulladás) néhány nappal vagy héttel a hasmenés megjelenése után jelentkezik.
Körülbelül 1000-ben szenvedő ember meghal a szalmonella-fertőzés következtében. Ez a kockázat különösen magas az idősebb emberek és az immunrendszer legyengültjei esetében.
Hogyan lehet kimutatni a betegséget?
A tipikus tünetek felidézik az orvos gyanúját a szalmonellafertőzés iránt. A kórokozó kimutatása a székletben megerősíti a gyanút. Ezenkívül az orvos tesztelheti a hányást, a gyanús ételeket vagy a vért, különösen a szepszisben, szalmonella szempontjából.
Ha az érintett személy az élelmiszeriparban tevékenykedik, vagy egyidejűleg több ember beteg, akkor a kezelőorvosnak be kell jelentenie a szalmonellózis gyanúját az egészségügyi osztálynak. Ha egy fertőzés bebizonyosodik, 24 órán belül minden beteget be kell jelenteni.
Meddig fennáll a fertőzés veszélye?
Az akut fertőzés és a tünetek alábbhagyása után a felnőtt betegek kb. Három-hat hétig ürítik a szalmonellát a székletükbe, és ezalatt még mindig fertőzőek másokkal. Öt évnél fiatalabb gyermekeknél a szalmonella eliminációja hét vagy több hétig tart. Az úgynevezett állandó eliminátorok, amelyekben a baktériumok hosszú ideig, azaz több mint hat hónapig megtalálhatók, viszonylag ritkák.
Hogyan kezeljük a szalmonella fertőzést?
A szalmonellózis szempontjából fontos intézkedés az elegendő folyadékfogyasztás, különösen vízzel és teával. A legjobb, ha csak könnyű, alacsony rosttartalmú (könnyen emészthető) ételt fogyaszt.
A betegség kezdetén szükség lehet ideiglenes tartózkodásra az evéstől, de soha nem a folyadékpótlástól. Különösen kisgyermekek, csecsemők és idősek esetében a folyadékot néha a vénán keresztül kell ellátni a túlzott folyadék- és elektrolitveszteség elkerülése vagy kompenzálása érdekében. Fontos a keringési funkciók monitorozása.
Általános szabály, hogy az antibiotikumokat nem használják, mivel ezeknek alig van pozitív hatásuk a betegség lefolyására, de növelhetik a szalmonella ürítésének időtartamát a székletben. Az antibiotikumok hasznosak lehetnek súlyos kórlefolyásokkal és szövődményekkel küzdő betegeknél, például szepszisnél, valamint magas kockázatú betegeknél, például csecsemőknél és kisgyermekeknél, időseknél vagy gyenge immunrendszerű betegeknél. Ezután az orvos általában az ampillicint, a ciprofloxacint vagy a kotrimoxazolt adja a hatóanyagoknak. Az antibiotikumokkal történő kezelés a végleges eliminátorok számára is megfelelő. A gyógyszerek megakadályozzák a szalmonella további szaporodását.
Hogyan lehet megelőzni a szalmonella fertőzést?
Az egyik legfontosabb dolog, amit tehet a szalmonella-fertőzések megelőzése érdekében, a jó élelmiszer-higiénia:
A Salmonella által okozott gasztrointesztinális fertőzések ellen nincs oltás.