Mi az IBD
Tartalmazza a szisztémás gyulladásos betegségek csoportját, amelyek az emésztőrendszerben bekövetkező változások mellett a szemet, a vesét, a májat és a csontrendszert is érinthetik.
1. fekélyes vastagbélgyulladás (CU)
2. Crohn-kór (MC)
3. Határozatlan vastagbélgyulladás
4. Mikroszkópos vastagbélgyulladás
5. Primer szklerotizáló cholangitis (PSC)
Colitis ulcerosa
A fekélyes vastagbélgyulladás (colitis = vastagbélgyulladás, ulcus = fekély) a vastagbél krónikus gyulladása. Általában a vastagbél legalacsonyabb szakaszában kezdődik, és onnan folyamatosan a teljes vastagbélben terjeszkedhet. Csak a nyálkahártya felső rétege érintett. A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél kezdetén vagy a vékonybélből a vastagbélbe történő átmenetkor leáll.
A vastagbélgyulladás tipikus tünetei a gyakori, véres, nyálkás hasmenés, az állandó székletigény, a láz és az általános fizikai gyengeség.
Krónikus gyulladásos bélbetegség
A Crohn-betegség (betegség = betegség, Crohn Cyrill B. Crohn után publikálta ennek a klinikai képnek az első tudományos leírását) esetében is krónikus fekélyes gyulladás. A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben azonban az egész emésztőrendszert érintheti - a szájüregtől a végbélnyílásig.
Két másik különbség jellemző a Crohn-kórra: A betegség nem terjed folyamatosan, de az emésztőrendszer számos, nem összefüggő részét érintheti. Ezenkívül nemcsak a nyálkahártya felső rétegét érinti, hanem a bélfal összes rétegét is.
A Crohn-betegség a vékonybélből a vastagbélbe (ileum) való átmenet területén fordul elő leggyakrabban. Jellemző panaszok itt elsősorban hasmenés, hasi fájdalom, láz, fogyás és szűkület (bélszűkület) és fistulák (gyulladásos csatornák), főleg a végbélnyílás területén.
Határozatlan vastagbélgyulladás
A colitis indeterminata eredetileg a gyulladásos bélbetegségek eseteire hivatkozott, amikor a kolonoszkópia nem tudott egyértelműen megkülönböztetni Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás között. A jobb diagnosztikai lehetőségek ellenére ez a megkülönböztetés néha nehéz. Ezért folytatódik a "colitis indeterminata" diagnózisa.
Bizonyos esetekben a betegség kialakulásával lehetséges a „Crohn-betegség” vagy „fekélyes vastagbélgyulladás” egyértelmű diagnosztizálása.
Mikroszkópos vastagbélgyulladás
A mikroszkopikus (kollagén vagy limfocita) vastagbélgyulladás klinikai képét vizes hasmenés jellemzi. A bélfal gyulladásos változásainak többségét nem lehet tükrözéssel meghatározni, hanem csak szövettanilag mikroszkóp alatt. Kollagénes vastagbélgyulladás esetén megvastagodott kollagén sáv látható a bél nyálkahártyájában, limfocitikus vastagbélgyulladásban bizonyos vérsejtek (limfociták) találhatók a nyálkahártyában, amelyek egyébként ott nem találhatók meg.
Elsődleges szklerotizáló cholangitis
A PSC az epevezetékek krónikus gyulladása, amely ritkábban fordul elő önállóan a krónikus bélgyulladásban szenvedő emberek körülbelül 3-4% -ában (fekélyes vastagbélgyulladás, ritkábban Crohn-betegségben).
A májban található kis epeutak és/vagy a májon kívül elhelyezkedő nagyobb epeutak hegesedése. A hegesedés akadályozza az epe áramlását, ami hosszú távon májkárosodáshoz vezet.