Mi történik, ha szívrohama van

Csodaszív: több mint hárommilliárd ütés az életben

A szív ököl nagyságú izom, és balra fekszik a tüdő között. A szív feladata a test vérrel, oxigénnel és tápanyagokkal való ellátása, valamint a szív- és érrendszer stabil állapotának megőrzése. Átlagosan a szív több mint hárommilliárdszor dobog életében.

Alapítvány tanácsolja

Minden szívverés kevesebb, mint egy másodpercig tart, és két szakasza van:

Első fázis - diasztolé: A szív ellazul és vérrel telik meg. A testből oxigénmentesített vér áramlik a jobb pitvarba; a tüdő oxigénes vére a bal pitvarba áramlik.

Második fázis - szisztolé: A szívizom elektromos impulzusok stimulálásával összehúzódik, a szívkamrákban a nyomás növekszik, az aorta szelep és a pulmonalis szelep kinyílik, és a vér kiáramlik.

Mi történik, ha szívrohama van?

Szívroham, orvosilag Miokardiális infarktus, általában a koszorúér-betegség (CHD) eredménye. A CHD a szívkoszorúerek olyan betegsége, amely oxigénnel és tápanyaggal látja el a szívet. Az edényekben plakkok képződnek. Ezek arterioszklerotikus lerakódások az érfalakon. Ezek nagyrészt zsírból (koleszterin) és mészből állnak, és darabonként szűkítik az edényeket. A gyulladásos reakciók miatt az erek rugalmassága is csökken. A kritikus dolog: a szívkoszorúerek változásai évtizedek alatt kialakulhatnak anélkül, hogy a beteg észrevenné.

Ha valamikor egy plakk felszakad (a lepedék felszakad), fennáll annak a veszélye, hogy a koszorúér teljesen bezárul, mivel ezt a területet sebként borítják a vérben elfolyó vérlemezkék. Ha a vérlemezkék nagy mennyiségben összetapadnak, az orvosok vérrögről (trombusról) beszélnek. Ha az alvadék túl nagy, a koszorúér eltömődik és a véráramlás leáll. Szívroham lép fel, és a szívizomszövet meghal. A beteget halálos veszély fenyegeti.

A szívroham okai: miért fordul elő szívroham?

A szívrohamot kiváltó vérrög vagy a szívkoszorúér heveny elzáródása általában néhány órán vagy napon belül kialakul. Az arterioszklerózis viszont, vagyis az artériák megkeményedése, évekig tartó folyamat eredménye. Ezt a folyamatot olyan kockázati tényezők okozzák, mint pl

  • Elhízottság,
  • Mozgásszegény életmód,
  • magas vérnyomás,
  • magas koleszterinszint (vérzsírszint),
  • Diabetes mellitus,
  • Füst,
  • feszültség,
  • örökletes hajlam
  • Kor.

Ha a családban már előfordultak szívrohamok, akkor a saját szívroham-kockázata is megnő.

Szívroham tünetek: "Mint egy elefánt a mellkason"

Szívroham hirtelen következik be. Az érintett személy tartós, intenzív, égő fájdalmat érez a mellkas területén - főleg a mellcsont alatt. A fájdalom sugározhat a hátba, a lapockákba és a bal karba. "Mint egy elefánt, aki a mellkasán ül" - sok szívinfarktusos beteg írja le így a mellkas feszülését. Az orvosok "megsemmisítő fájdalomról" beszélnek.

Gyakran súlyos felső hasi fájdalom jelentkezik - ez gyakori szívroham-tünet, különösen nőknél. Fennáll annak a veszélye, hogy a szívrohamot összetévesztik gyomorfájdalommal, és nem ismerik fel időben. Izzadás, hányinger, légszomj és eszméletvesztés szintén a szívroham egyik tünete.

Csendes szívroham: Gyakran észrevétlen marad

A szívszakértők "néma szívrohamról" beszélnek, ha a tipikus szívinfarktus-tünetek hiányoznak, vagy csak nem specifikus jelek jelentkeznek. Ez akkor fordulhat elő, ha a diabetes mellitus miatt idegkárosodás lép fel, és a fájdalomjelek továbbítása zavart okoz. A mellkasi fájdalom tünete nőknél, valamint fiatalabb és idősebb embereknél is hiányozhat.

Ehelyett az érintettek gyakran olyan nem specifikus panaszokat éreznek, mint gyengeség, légszomj, felső hasi fájdalom, vagy rövid időre elveszítik eszméletüket. Még az orvosok sem gondolhatják ezeket a tüneteket néma szívrohamként. Ez kockázatos, mert a szívizom ugyanolyan kárt okoz néma szívrohamban, mint egy klasszikus szívrohamban. Ha a néma szívroham észrevétlen marad, súlyos szövődmények fenyegethetnek. A halálozási arány különösen magas néma szívrohamok esetén.

Mi a teendő szívroham esetén?

Ha szívinfarktusra gyanakszik, gyorsan kell cselekednie, és hívnia kell a sürgősségi orvost a 112-es telefonszámon. Amint a Deutsche Herzstiftung e.V. hangsúlyozza, a szívrohamra a következők vonatkoznak: "az idő izom". Minél több idő telik el, annál több izomsejt pusztul el. A szívroham életveszélyes és szívmegálláshoz vezethet.

Amíg a mentő ki nem érkezik, a beteget kényelmesen, kissé megemelt felsőtesttel kell elhelyezni. Nyissa ki a szoros ruházatot, hogy megkönnyítse a légzést. Az ablakot is célszerű kinyitni. A beáramló friss levegő jót tesz az érintettnek, és azt az érzést kelti benne, hogy jobban tudnak lélegezni. A szívrohamban szenvedő beteg semmilyen körülmények között sem maradhat egyedül. Ha elveszíti az eszméletét és nem tud lélegezni, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztési intézkedéseket.

Szívmegállás: így működik a CPR újraélesztése

Szívmegállás esetén - ezt feltételezhetjük, ha a beteg eszméletlen és nem mutat semmilyen légzést - mesterségesen fenn kell tartani a vérkeringést. Ez a mellkasi kompressziók segítségével működik. A mellkasi kompresszióval a vér és az oxigén továbbjut a testen, és többek között csökken az agysejtek pusztulása. A Német Szív Alapítvány azt tanácsolja az orvosi laikusoknak, hogy az újraélesztési intézkedéseket a mellkasi kompresszióra összpontosítsák. A szájról szájra újraélesztés megszakítja a vérkeringést. Növekszik az agysejtek pusztulásának kockázata.

Mellkompresszió esetén:

  • Fektesse a beteget a hátára a lehető legkeményebb felületre.
  • Letérdel az áldozat mellé.
  • Helyezze az egyik kéz tenyerét a mellkas közepére, a második kezét pedig az első kéz hátuljára.
  • Most, egyenes karokkal, nyomja a mellkasát körülbelül öt centiméterrel a gerince irányába.
  • A Német Szív Alapítvány azt tanácsolja, hogy a Bee Gees "Stayin Alive" című slágerével időben nyomja össze a mellkasát. Fontos, hogy a mellkas percenként 100–120-szor lenyomva legyen.

A szívroham kezelése: Mi történik a kórházban?

A sürgősségi orvos megérkezése és az elsősegélynyújtás után a szívinfarktusos beteget egy klinikára hozzák, amely fel van szerelve erre a sürgősségre, és szívkatéterező laboratóriummal rendelkezik. A szívroham-kezelést legkésőbb 120 perccel az első szívinfarktus-tünetek megjelenése után kell elvégezni.

Reperfúziós terápia: a koszorúér megnyitása katéterrel

Általában a koronária angiográfiát ballon tágítással és stent beültetéssel kezdik meg. Ehhez az orvos egy katétert, amely egy vékony cső, betol a blokkolt edénybe. A szűkületet lufival nyújtják, és a korábban zárt területre stentet helyeznek. A stent egy rozsdamentes acél hálóból készült sztent. A kis cső stabilizálja az érfalat, és megakadályozza az ér újbóli bezáródását. A sztent a szívben marad. Az orvosok a blokkolt ér újranyitását reperfúziós terápiának hívják.

Fibrinolízis: a koszorúér megnyitása gyógyszeres kezeléssel

Egy másik terápiás intézkedés a fibrinolízis. Az e.V. német belgyógyászok szakmai szövetsége szerint a gyógyszereket intravénásan, azaz a vénákon keresztül adják be. Állítólag a gyógyszerek feloldják az alvadékot és megnyitják a szűkületet. Ezt a fajta szívroham-terápiát főleg akkor alkalmazzák, ha a kórházban nincs szívkatéterező laboratórium, és a beteget az első mellkasi fájdalom után 120 percen belül nem lehet ellátni. A fibrolízis után a beteget gyorsan át kell vinni egy kardiológiai központba.

A szívroham után

A körülbelül két hétig tartó kórházi tartózkodás után, ha a tanfolyam nem bonyolult, rehabilitációs klinikán vagy járóbeteg-terápiás központban kell folytatni a kezelést. Apránként visszailleszkednek a mindennapi és a szakmai életbe. A szívrohamban szenvedő betegeknek a szívroham után véglegesen gyógyszert kell szedniük. Ebbe beletartozik:

  • ASA (acetilszalicilsav): véralvadásgátló
  • Béta-blokkolók: vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
  • Statinok: koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek
  • ACE-gátlók vagy AT1-antagonisták: szívelégtelenség és magas vérnyomás kezelésére használják

A gyógyszer szedése állítólag megakadályozza az újabb szívrohamot. Fontos a belgyógyász vagy a kardiológus rendszeres vizsgálata is.

A szívroham megelőzése

Az egészséges életmód csökkentheti a szívroham kockázatát. Különösen a következő intézkedések segítenek csökkenteni a szívroham kockázatát:

  • Csökkentse a túlsúlyt
  • Kezelje a magas vérnyomást
  • ne dohányozz
  • egészséges, alacsony sótartalmú és alacsony zsírtartalmú étrend
  • elegendő testmozgás
  • A stressz csökkentése