Miért gyógyíthatja meg a placebo?
Hatása elsősorban a beteg elvárásainak és az orvos javaslatának köszönhető.
Feladva: 2010.08.03., 16:31
Varázslat egyesek számára, átverés mások számára, a placebo hatás évszázadok óta érdekli. Klasszikusan a placebók farmakológiai aktivitás nélküli anyagok, amelyeket kontrollként használnak a terápiás vizsgálatok során és az orvosi gyakorlatban kezelésekként, mert elfogadott, hogy javítják a betegek harmadának állapotát. A The Lancet című közelmúltban megjelent cikk félresöpörte az előzetes elképzeléseket, és új megvilágításba helyezi a hatást, vagy inkább a placebo hatásokat.
Visszatérve az ezzel a témával kapcsolatos, tíz éven át tartó tudományos munkára, Fabrizio Benedetti (Torinói Egyetem) és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy a jelenlegi gyakorlatban nem feltétlenül szükséges placebo-készítményt adni a placebo-hatás eléréséhez: A legfontosabb mechanizmusok a betegek várakozása és a kondicionálás. Legyen szó fájdalomról vagy akár függőségről, a placebo hatása annál is inkább hangsúlyos, mivel a beteg elvárása - amelyet valószínűleg az orvos javaslata indukál - magas.
Az előnyök azonban nemcsak szubjektívek. A placebók összetéveszthetetlen neurobiológiai tulajdonságokkal rendelkeznek. Így a fájdalom területén az MRI vizsgálatok megerősítették, hogy ugyanazokat az agyi változásokat indukálják, mint a morfin gyógyszerek. Objektív reakciókat észleltek ezekre az anyagokra a Parkinson-kórban szenvedők és depresszióban szenvedők agyában is.
"A Lancet-cikk kiváló frissítés" - lelkesedik Dr. Jean-Jacques Aulas, pszichofarmakológus és pszichiáter (CHU de Saint-Étienne). Ez a szakember a legutóbbi, lenyűgöző tapasztalatokról hemzsegő könyvében (1) meghatározza, hogy a placebo-hatás nem univerzális. Különösen "nem hat olyan súlyos betegségekre, mint a szeptikémia vagy a rák".
Az új tervek napi használatának módja még várat magára. Felírhat-e egy orvos tudatosan inaktív anyagot, például Corvisartot, Napóleon orvosát, aki csillámpánttal, más szóval zsemlemorzsával kezelte betegeit? „A placebóknak megvan a helyük a klinikai vizsgálatokban. A gyakorlatban ez aligha lehetséges. Vagy nem mondjuk ki, és hazudunk, vagy azt mondjuk, és csökken a hatékonyság ”- jegyzi meg Jean-Jacques Aulas. Az egyetlen kivétel szerinte: "A homeopátia, amely nem tartalmaz aktív molekulát, és amelynek egyetlen kontrollált és szigorúan végzett klinikai vizsgálata sem mutatott nagyobb hatékonyságot, mint egy placebo."