Miért kell a Covid által meggyógyított románoknak plazmát adni?
A bukaresti transzfúziós központ igazgatója, Dr. Doina Goșa a Digi24.ro-nak elmagyarázta, mit jelent és miért fontos antitestekkel plazmát adományozni a COVID-19-ben szenvedő betegek kezelésére. A napi donorok száma jóval alacsonyabb az intenzív osztályokba felvett emberekhez képest. Amellett, hogy nem minden korábbi koronavírusos beteg jogosult adományozásra, néhányan nem akarnak hallani az orvosi rendszerről, miután több időt töltöttek kórházban. A véradás iránti vonakodás között szerepel az antitestek elvesztése. Az adományozók szerint azonban az előnyök egyértelműek: segítség a rászorulóknak.
A meggyógyított COVID-19 donor plazmáját csak olyan kritikusan fertőzött betegeknek adják be, akik legalább 18 évesek. Az Egészségügyi Minisztérium szerint azoknak a betegeknek, akik részesülhetnek a plazma antitestekből, meg kell felelniük bizonyos kritériumoknak.
Ma a fővárosi transzfúziós központban csak 3 ember adott plazmát a COVID-19 kezelésére. Összességében, mivel a plazmát a betegség kezelésére gyűjtik be, 124-en döntöttek úgy, hogy ezt a gesztust Bukarestben végzik.
"Személyesen gondoztam ezeket a COVID-ben szenvedő betegeket. Felhívtam őket. Telefonáltam. Miért? Akinek 60 évesnél idősebb társbetegségei, cukorbetegsége, szívbetegségei voltak, felhívtam őket, és ha mindezt elmondták, szépen megköszöntem és visszavonultam. Nem volt értelme a központba hívni őket, majd elutasítani őket. Kiválasztottunk támogatható adományozókat. A jogosult donorok közül sokan azt mondták nekem, hogy még két hetes korukban sem gyógyulnak meg, hogy úgy hívjuk őket, hogy két-három héttel a mentesítés után elegendő antitest cím (koncentráció) legyen. Ha nincsenek antitestjeik, akkor már nem küldjük el a COVID beteget "- mondta Doina Goșa.
Hol adhat plazmát és hogyan
Az orvos szerint a plazmaadományozási eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe.
"Akkor egyszerűen rájöttünk. Nagyon sok vizsgálatot végzünk rajta, beleértve az antitestek titerét (koncentrációját). Azt mondom, nagyon jó tudni, hogy van-e elegendő antitestje, védett-e vagy sem.
Kétféle adomány létezik: plazmaferezissel, eszközök segítségével, és a szokásos adományokkal.
A plazmaferezis adományhoz jobban látható, erősebb, vastagabb vénákra van szükség. Amikor plazmaferezist adományoznak, az összes vér áthalad a berendezésen, és a plazma egy szűrőben marad, a többi - vérlemezkék, eritrociták - visszatérnek a testbe. Ha a véna nem jó, akkor eltörik. Az adományozóval nem történik semmi, de kompromittáljuk az adományt. Ha nincsenek plazmaferezis adományozására alkalmas vénái, akkor szokásos adományozással egy 450 ml vért tartalmazó tasakot veszünk fel, amelyből feldolgozzuk, és vörösvértest-masszát és plazmatáskát készítünk. A plazmaferezishez 600 ml-t veszünk. Feldolgozzuk és kiveszünk három zacskót.
Általánosságban elmondható, hogy a potenciális donorok megijednek a plazmaferezistől, különösen, ha még korábban nem tették meg. Amikor 600 ml-ről hallok, kissé félnek, és nem igazán akarnak adományozni az eszközön "- mondta Goșa.
Egyetlen plazmaferezis adományból a beteg 3 200 ml-es zsák terápiás adagját kapja.
A szokásos véradáshoz 3 adományra van szükség egy plazma terápiás adagjához - magyarázta a Központ igazgatója.
"A plazmaferezis adományozás hatékonyabb, mint a szokásos adomány, mert ez egy teljes adagot ad a beteg terápiájához" - mondta Doina Goșa.
Ugyanaz a személy adhat vért, vagy a szükséges mennyiségű plazma 3 donortól kapható, a csoporttól és az összeférhetőségtől függően.
Adományozni és tesztelni csak transzfúziós központokban lehet, és a betegeknek át kell menniük a jogosultsági szűrőkön.
Az adományozók 7 étkezési utalványt kapnak, 50% kedvezményt kapnak a tömegközlekedésből, és szabadnapot töltenek a munkából.
Az országban 41 adományozó központ működik, de csak 19 plazmaferezis berendezés létezik, de a Bukaresti Transzfúziós Központ igazgatója szerint mindegyik standard adományozással képes COVID plazmát előállítani.
Doina Goșa szerint a COVID-19 antitesteket tartalmazó plazmakezelést világszerte tanulmányként végzik. "A tanulmányhoz való jogosultság érdekében nagyobb számú betegnek kell lennie" - magyarázza.
Továbbá csak azok a kórházak, amelyek az Országos A.T.I. plazma kezelésben antitesteket kaphat.
A nőtől való félelem
A vérátömlesztési szakember elmondta, hogy az embereknek különböző okai vannak, hogy miért nem jönnek antitesteket adományozni. A nővérek és az orvosok voltak a fő hozzájárulók eddig.
"Közülük sokan azt mondták, hogy nem gyógyultak fel, sokan idegesek voltak, hallani sem akartak az orvosi rendszerről, mert sokáig a kórházban maradtak. Sokak számára a lábadozás hosszabb volt, mert fáradtságra panaszkodtak. Néhányan azt mondták, hogy nincs COVID-jük, hogy semmiért kórházban tartották őket. Nem tudtam ragaszkodni ide. Néhányan azt mondták, hogy gondolkodnak és visszajönnek a telefonnal, de nem jöttek vissza. Rendkívül nehéz volt őket elhozni.
A legegyszerűbb az egészségügyi személyzetnél volt az első hónapban. Április végén kezdtem valahol, és egész májusban több plazmaadományom volt, mert jöttek a COVID-ben szenvedő orvosok, nővérek. Másodszor jöttek. Tegnap volt egy nővérem, aki harmadszor jött el "- mondta Goșa.
Az orvos biztosítja, hogy az adományozás nem káros az egészségre.
"Az emberek félnek az antitestek elfogyásától. Az antitest-titer milliliter vérre vonatkozik. Az embernek elegendő antitestje van. Sokan értelmezik, ha adományoznak, már nincsenek antitesteik. Egy zacskó vér nem jelent semmit.
A legnagyobb előny, hogy jó cselekedetet tett. Fantasztikusnak találom azt a tudatot, hogy Ön egy összetevőjével egy súlyos betegségben szenvedő betegnek segít, aki sokat küzd. Az adományozók nagyon jól tudják, milyen kínzó a betegség.
Attól tartanak, hogy újra megfertõzõdnek, bár egészséges emberek járnak hozzánk. Nem voltak fertőzéses eseteink "- magyarázta a Transzfúziós Központ vezetője.
Az antitest kezelés hatékonysága
Az orvos szerint a legtöbbnek volt plazma, amelyet fel lehet használni. Azt mondja, hogy az adományozók közül "nagyon kevés" plazmája a megengedett koncentráció alatt van. De még ebben az esetben is a plazma feldolgozható autoimmun immunglobulin előállítására.
"Akkor egyszerűen rájöttünk. Ha nem lett volna hatékony, a kórházak nem kértek volna tőlünk "- ismeri el Doina Goșa.
Azt mondja, hogy a COVID-ben szenvedő betegek kezelésében nagyon fontos dolog a plazma transzfúziójának idejének megválasztása.
Plazmaadó: A probléma az, hogy az állami intézmények nincsenek szinkronizálva
Andrei Tănase eddig kétszer adott plazmát COVID-19 antitestekkel, Bukarestben. A COVID-19 volt páciense 8 napra kórházba került a fővárosi "Victor Babeș" fertőző kórházban.
"Az adományok közül azt hiszem, azt mondták nekem, hogy 20 olyan ember volt, aki plazmaferezissel adományozott. Számomra nagyon kevésnek tűnik a Romániában tartózkodó betegek száma.
Úgy látom, az a probléma, hogy az állami intézmények nincsenek szinkronizálva. A kórházak nem küldenek teljes listát a transzfúziós központba, ezért hívják ezeket az embereket. Aztán nem tudni, kik a potenciális adományozók, a szám automatikusan meglehetősen kicsi.
Elmentem adakozni. Azonnal elmondhatom, hogy jó-e a plazma. Ez határozottan segíti a kezelést "- mondta a Digi24.ro.
Azt mondta, korábban is adott vért.
"A motiváció az, hogy segítsünk valakinek, ha megteheti. Természetesen, ha csak Önnek van esélye arra, hogy elmeneküljön, akkor az hatalmas változást jelentene. Ajánlom nekik, hogy adakozzanak, mert ez nem bonyolult. Nem fájdalmas, kimerítő. Nincsenek kitéve semmilyen kockázatnak "- húzta alá.