Miért kell kezelni az Institut du glaucoma Nantes-t
Leggyakrabban a nyomás túl magas, mivel a szemből a trabeculumon keresztül csökken a vizes humor áramlása. A glaukóma fő kezelési módja az intraokuláris nyomás csökkentése. Minden tanulmány kimutatta, hogy a vérnyomás 1 Hgmm-es csökkenése jelentősen csökkenti a betegség előrehaladásának kockázatát. A kezelés célja tehát a kezdeti intraokuláris nyomás 20-30% -kal történő csökkentése, még normál nyomású glaukóma esetén is.
Az intraokuláris nyomás csökkentésére létező különféle kezelések a hipotonizáló szemcseppek, lézerek és műtétek. Ezen kezelések egyike sem képes regenerálni a látóideget. A cél a glaukóma stabilizálása a betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében. Valóban, amikor a glaukómát korai stádiumban észlelik és kezelik, a betegség stabilizálódhat, és nem okozhat kellemetlenséget napi szinten.
Orvosi kezelés
A szemcseppek csökkentik az intraokuláris nyomást, akár a vizes humor kiáramlásának megkönnyítésével a szemen kívül (parasimpatomimetikumok (pilokarpin) és prosztaglandinok, alfa2 adrenergek), akár a termelés csökkentésével (béta-blokkolók, karboanhidráz inhibitorok, alfa2 adrenerg gyógyszerek). Jelenleg csak ez a 4 hatóanyag áll rendelkezésünkre, de a hatékonyság növelése érdekében több molekula kombinálása lehetséges.
A szemcseppek palack formájában kaphatók tartósítószerrel vagy anélkül, vagy hüvelyben ("egyszeri adag") tartósítószer nélkül. Néhány palack két hatóanyagot kombinál.
Egyes szemcseppek 24 órás hatástartamúak, ezért naponta egyszer kell őket csepegtetni, mások 12 óra után már nem aktívak, ezért naponta kétszer, 12 órás különbséggel kell csepegtetni őket. Két szemcsepp között legalább 7 percet kell tartani, hogy az összes molekula tökéletesen tudjon működni.
Elengedhetetlen a kezelés megkezdése konzultáció előtt, hogy a szemész meg tudja ítélni a kezelés hatékonyságát. Sajnos ezek a molekulák mellékhatásokat okozhatnak, amelyek néha minimálisak, néha kellemetlenebbek. Lehet, hogy a gyakorlónak módosítania kell a kezelést e kellemetlenségektől függően, de az apró kellemetlenségek sajnos elkerülhetetlenek. Ezek a szemcseppek gyógyszerek, ezért elengedhetetlen a háziorvos tájékoztatása.
A szemcseppektől eltekintve tabletta formában (acetazolamid) van orvosi kezelés, amelyet azonban ritkán alkalmaznak, refrakter glaukómában vagy rövid ideig, például a glaukóma műtét előkészítésére. A káliumhoz társul, mert vízhajtó hatása van.
Lézeres kezelés: trabeculoplasztika
Ennek a lézernek a megvalósítása járóbeteg alapon történik (rövid távú kórházi ápolás). A szem előkészítése a lézer előző nap és reggel szükséges. Miután egy csepp érzéstelenítőt csepegtetett a szembe, a szemorvos egy tesztlencsét helyez a szemre, amely lehetővé teszi számára az iridocornealis szög vizualizálását, ahol a trabeculum található. A beteg a lézerrel szemben ül, a kezelés körülbelül 5 percig tart. Ezután a beteg anélkül távozik, hogy vezetni tudna, mert a kezelt szem látása néhány órán át homályos.