Mik a neutrofilek és mi a szerepük
Mik azok a neutrofilek
A neutrofilek egyfajta fehérvérsejtek, amelyek segítenek a sérült szövetek gyógyításában, de a fertőzéseket is megoldják.
A neutrofilek vérszintje természetesen növekszik a fertőzésekre, sebekre és a testre gyakorolt különféle egyéb stresszekre reagálva. Csökkenhetnek azonban súlyos vagy krónikus fertőzésekre adott válaszként, de egyes genetikai állapotokban és a gyógyszeres kezelés következtében is.
A neutrofilek megakadályozzák a fertőzéseket azáltal, hogy blokkolják, hatástalanítják, emésztik vagy ellensúlyozzák a testben idegen részecskéket és mikroorganizmusokat. A neutrofilek más sejtekkel is kommunikálnak, hogy javítsák a test károsodását és kialakítsák a megfelelő immunválaszt.
A test ezeket a fontos sejteket termeli a csontvelőben, és ezek az összes fehérvérsejt 55-70% -át képviselik. Normális esetben a fehérvérsejtek szintje köbmilliméterenként 4500 és 11000 sejt között van.
Amikor a test fertőzésben vagy más gyulladásforrásban szenved, speciális vegyi anyagok figyelmeztetik az érett neutrofileket, így a csontvelő a véráramon keresztül a kívánt helyre jut. Más vérsejtekkel vagy alkotórészekkel ellentétben a neutrofilek könnyen az erek falain át tudnak mozogni, hogy közvetlenül belépjenek a szövetekbe.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
A megemelkedett neutrofil szint okai
Számos különböző oka lehet annak, hogy egy személy magasabb szintű neutrofileket tapasztalhat. Ezt az állapotot neutrofíliának vagy neutrofiliával járó leukocitózisnak nevezik, és általában fertőzések vagy sebek miatt természetes módon jelentkezik.
Ezeknek a fehérvérsejteknek a vérszintje azonban megemelkedhet bizonyos gyógyszerek, például kortikoszteroidok, béta-2-agonisták és adrenalin hatására.
Még egyes rákos megbetegedések és gyulladásos állapotok is megemelkedett neutrofil szintekhez vezethetnek. Ezek közé tartozik a rheumatoid arthritis, a gyulladásos bélbetegség, a hepatitis és a vasculitis. A baleseteknek és a műtéteknek is ugyanaz a hatása lehet.
A lép műtéti eltávolítása csak egy egyszerű példa. A dohányzás, a terhesség, az elhízás és a genetikai rendellenességek, például a Down-szindróma társulása olyan elem, amely neutrofíliához vezethet.
Az alacsony neutrofil szint okai
A vér kórosan alacsony neutrofil szintjét neutropéniának nevezzük. Ezeknek a sejteknek az értéke csökken, ha a test gyorsabban használja fel őket, mint amennyit termel, vagy ha a csontvelő nem termeli őket megfelelően. Például egy nagy térfogatú lép okozhat neutropeniát, mert megfogja és elpusztítja a neutrofileket és más vérsejteket.
Azok az orvosi állapotok és eljárások, amelyek miatt a szervezet túl gyorsan használja a neutrofileket, súlyos vagy krónikus bakteriális fertőzéseket, allergiás rendellenességeket, bizonyos gyógyszeres kezeléseket vagy bizonyos autoimmun rendellenességeket tartalmaz.
Ha a neutropeniát a károsodott sejttermelés okozza, a kiváltó okok a rák és a sugárkezelés, a mielofibrosis, a vírusfertőzések, például az influenza, és a bakteriális fertőzések, például a tuberkulózis. A B-12-vitamin hiánya, valamint bizonyos kezelések és toxinok ugyanazt a hatást fejthetik ki.
Egyéb okok, amelyek miatt egy személy neutropeniában szenvedhet, az aplastikus vérszegénység, a súlyos veleszületett neutropenia és a krónikus jóindulatú neutropenia.
Az aplasztikus vérszegénység magában foglalja a csontvelő abbahagyását az elegendő vérsejt termelésében, a súlyos neutropenia olyan állapotok csoportját foglalja magában, amelyekben a neutrofilek nem érhetnek meg, és a krónikus jóindulatú neutropeniát alacsony sejtszint jellemzi, de minden ok nélkül.
A neutrofil szintek vizsgálata
Az orvosok úgy tudják azonosítani a neutrofil szintet a vérben, hogy teljes vérképet végeznek egy leukocita formulával. A leukocita formula segít megkülönböztetni a fehérvérsejt típusokat neutrofilekké, monocitákká, eozinofilekké, bazofilekké és limfocitákká.
Az orvos teljes vérképet kérhet, ha a beteg számos fertőzéssel, krónikus betegséggel és sérüléssel kapcsolatos tünetet tapasztal. Ezek a tünetek közé tartozik a láz, a fájdalom és a fáradtság. Általában az ápolónő kis mennyiségű vénás vért vesz fel, és laboratóriumi értékelés céljából elküldi.
Ha az első laboratóriumi vizsgálatok a normálisnál magasabb vagy alacsonyabb fehérvérsejt-számot mutatnak, az orvos kérheti a vizsgálat megismétlését megerősítés céljából. A vizsgálatok megerősítése mellett az orvos elvégezheti a beteg fizikális vizsgálatát, valamint információkat életmódjáról és kórtörténetéről.
Ha a kóros neutrofil szinteknek nincsenek nyilvánvaló okai, a szakemberek specifikusabb vizsgálatokat kérhetnek. Például csontvelőmintákat lehet venni úgy, hogy egy hosszú tűt helyezünk a medence egyik részébe. Az eljárás fájdalmas lehet, ezért helyi érzéstelenítést igényelhet.
Ha a túl magas vagy alacsony neutrofil szintnek nincs határozott oka, az orvosok különféle egyéb vizsgálatokat kérnek, például számítógépes tomográfiát, vérkultúrát, vizeletelemzést vagy mellkasröntgenvizsgálatot.
Tüdő hisztoplazmózis
Szőrsejtes leukémia
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Normál értékek
A neutrofilek változása gyakran jelzi a fehérvérsejtek jelentős változását. A fehérvérsejtek mennyisége és aránya a véráramban az életkor és más események, például terhesség függvényében változik. Bár az egyes emberek normál tartománya kissé eltér, van néhány referenciaérték.
Így az újszülötteknek 13 000 és 38 000 sejtje van/mm3, a 2 hetes csecsemőknek 5000 és 20 000 sejt/mm3, a felnőtteknek 4500 és 11 000 sejt/mm3. A terhesség megváltoztathatja a fehérvérsejtek értékét, a terhes nők a harmadik trimeszterben 5800 és 13200 elem/mm3 között.
Felnőtteknél mm3-nél több mint 11 000 elemet neveznek leukocitózisnak. A neutrofilek alsó határértéke 1500 sejt/mm3, az alacsony értékeket neutropéniának nevezik. A neutropenia súlyossága a következőképpen változhat: enyhe (1000-1500 sejt/mm3), mérsékelt (500-999 sejt/mm3), súlyos (200-499 sejt/mm3), nagyon súlyos (kevesebb, mint 200 sejt/mm3).
A neutrofilek vagy a fehérvérsejtek szintjének kisebb mértékű változása nem okoz aggodalmat, amennyiben átmeneti. A megnövekedett fehérvérsejtek száma azt jelenti, hogy a szervezet reagál fertőzésekre, sérülésekre vagy stresszre.
Emellett egyeseknél a normálnál alacsonyabb a fehérvérsejtek szintje, a különböző tényezők, például születési rendellenességek miatt. A neutropeniában vagy súlyos neutrofiliában szenvedő embereket azonban gondosan fel kell mérni, ellenőrizni és gondozni kell.
A kóros értékek korrekciója
A kóros neutrofil szintek korrekciójának legjobb módja a kiváltó ok kezelése és kezelése. Így az antibiotikumok képesek kezelni a bakteriális fertőzéseket, míg a gombaellenes gyógyszerek a gombák által okozottakat.
Az emberek bizonyos vírusfertőzéseket olyan gyógyszerekkel kezelhetnek, amelyek lelassítják a vírus aktivitását, és tudnia kell, hogy az antibiotikumok ebben az esetben nem hatékonyak. Ezenkívül a támogató terápiák, például az optimális hidratálás és a pihenés, részét képezhetik a kezelési tervnek.
A kezelés miatt kóros neutrofil szinttel rendelkező embereknél az orvosok leállíthatják vagy módosíthatják a gyógyszert. Emellett azok a krónikus betegségben szenvedők, akik megzavarják a neutrofilek termelését vagy érését, részesülhetnek olyan kezelésekből, amelyek növelik e sejtek termelését.
A rendkívül alacsony neutrofilszintű emberek monitorozásra, antibiotikum-terápiára és kórházi kezelésre szorulnak, hogy a súlyos fertőzés kockázata a lehető legkisebb legyen. Az elszigetelés segíti a legyengült immunrendszerű embereket abban, hogy ne kerüljenek kapcsolatba potenciálisan káros mikroorganizmusokkal. Támogatja a testet és időt ad arra, hogy több fehérvérsejtet termeljen.
Az alacsony neutrofil szint egyik oka a B-12-vitamin hiánya. Ezt úgy lehet korrigálni, hogy ebben a vitaminban gazdag ételeket bevisznek az étrendbe. Néhány ebben az esetben feltüntetett élelmiszer tojás, tejtermékek, hús, hal és dúsított gabonafélék.