Mik azok az aorta aneurizmák
Az aorta a test legnagyobb és egyik legfontosabb artériája. Összehasonlítható egy nagy központi csatornával, ahonnan az összes többi ér az összes szervre távozik. Oxigénes vért szállít a szívből a test összes szövetébe. Így az aorta eredete a szívben, a mellkas közepén található, és közvetlenül a szív által az egész testre küldött vérmennyiséget befogadja.
Az aorta és ágai: egyszerű leírás
Az aorta tövében egy szívbillentyű található, természetesen az aorta szelep, amelynek fő feladata, hogy megakadályozza a vér visszatérését a felemelkedő aortából a szívüregbe, ahonnan éppen kiutasították. Megismerjük ennek a szelepnek a fontosságát a következő cikkekben. Az aorta mérete egyenesen arányos a test térfogatával: így felnőttkorban az aorta mérete az eredetnél, a szívből való kilépésnél nem haladhatja meg a 30 mm átmérőt, de kis testméretű betegeknél 18-20 mm lehet. Rövid, néhány centiméteres utazás után az aorta a nyak tövénél meghajlik, és az agy (carotis artériák) és mindkét kar számára ereket ad. Először a jobb kar és a jobb nyaki artéria edényei leválnak az aortáról, majd a bal és a bal artéria. Az aorta ezen részét aortaívnek vagy ívnek nevezzük, amely általában ugyanolyan méretű, mint a felemelkedő aorta.
Ezután az aorta a gerincvel párhuzamosan a mellkasba ereszkedik le, annyira vissza, majd a rekeszizmon keresztül a hasba jut. Már a fej és a kar ágainak leválásával az aorta méretei fokozatosan csökkennek, így a has szintjén a normális aorta nem haladhatja meg a 20 mm-t. Az aorta a hasi szinten végződik, ha az alsó végtagok két nagy artériájába osztódik.
Az aorta fala nagyon rugalmas és különösen a kezdeti részen lüktet a szív által kilökődött vérmennyiség hatása alatt. Három koncentrikus rétegből áll, mint három egymásba eső cső, különböző konzisztenciájúak, ami egyes betegségeknél sebezhetővé teszi őket az egymástól való elválasztásra.
Az aorta fő ágai
Ezek a fent leírt fej- és karérerek, amelyek az elsőként az aortából származnak. A mellkasi aorta bordaközi ágakat hagy a mellkasfal számára és a tüdő, a bronchiális artériák vérellátásához. Más ágak öntözik a gerincvelőt, a gerincben található idegeket. Miután beléptek a hasba a rekeszizmon keresztül, a máj, a lép és a gyomor artériái egyenként emelkednek az aorta ugyanazon edényéből, amelyet celiakia törzsnek neveznek. Ezután kövesse a bél artériákat, a felső mesenteriumot, a vese artériákat és az alsó mesenteriát. Végül az aorta kettéágazik az alsó végtagok artériáiba, az úgynevezett csípő artériáknak.
A normális aorta és elágazásainak megjelenése az 1. ábra angio-CT vizsgálatánál.
Miért betegedhet meg az aorta?
Az aorta velünk öregszik. Az ér rugalmasságának fokozatos csökkenése tehát nagyon gyakori, és csak akkor válik betegséggé, ha a vérnyomás jelentős emelkedéséhez vezet.
Az aortát különféle okok befolyásolhatják. Ezek közül a legfontosabbak azok, amelyek megbetegíthetik a test összes edényét. A dohányzás az aortafal fő oka; Úgy tűnik, hogy a férfi dohányosok azok, akik 55 éves koruk után kapják a betegséget leggyakrabban, ami szintén ajánlás a hasi aorta feltárására ebben a betegcsoportban (3. ábra). A magas vérnyomás és a cukorbetegség az aorta betegségben is szerepet játszik.
Néhány mikroba, amely az aorta falában található, az ér elvékonyodását és tágulását okozhatja. A klasszikus szifilisz napjainkban az egyik leggyakoribb fertőző ok volt. De más csírák okozhatnak aorta betegséget.
Néhány betegnél genetikai rendellenességek lehetnek az érfalat alkotó rugalmas szövetben, hajlamosak tágulásra és spontán aorta-repedésre (2. ábra). Ez a helyzet a Marfan-szindrómával.
Melyek az aorta fő betegségei?
Néhány aortabetegség veleszületett és születésétől vagy kora gyermekkorától kezdve nyilvánul meg: ez az aorta koarktáció esete, egy olyan betegség, amelyben a mellkasi aorta néhány milliméteresre való szűkülete fiatal korától kezdve megnövekedett vérnyomással jár.
A mellkasi sérülések, különösen a közlekedési balesetek, traumatikus repedéshez vagy aneurysmális táguláshoz vezethetnek, ami sürgős kezelést igényel.
Azonban az aorta betegségek többségét a híres érelmeszesedés okozza. Ez egy olyan betegség, amely hatással lehet a test összes artériájára, és főleg a koleszterin lerakódásából áll az ér falaiban. Vagy progresszív hígítással és dilatációval, vagy a vérrögök lerakódásával reagál. Az aorta 35-40 mm feletti tágulását aorta aneurysmának nevezzük, és az emelkedő mellkasi aortától (4. ábra) a hasi aortáig (3. ábra) bármely szinten elhelyezkedhet. Amikor az aorta jelentősen kitágul, néha 70-80 mm-ig vagy annál is nagyobb, fennáll a hirtelen megrepedés veszélye, a belső vérzés által okozott hirtelen halál kockázatával. Néha a vér behatol az aorta falainak három koncentrikus rétege közé; a súlyos betegséget aorta disszekciónak nevezik, hiányos érrepedés és az ér mögöttes ágainak elzáródását okozza (2. ábra).
Az aortában kialakult vérrögök vándorlása eltömítheti a különböző ereket a hasi erektől (ami bélinfarktusokhoz vezet) az alsó végtagokéig. Az aorta teljes koagulációja a bifurkáció előtt az alsó végtagok vérhiányával járó súlyos betegség, amelyet Leriche-szindrómának hívnak.
Az aorta betegségek tüneteiről és a kezelés főbb módszereiről a következő cikkben.