Mikor és hogyan kell alkalmazni a széklet kalprotektint az IBD-ben; FMC-HGE
oktatási célok
- Ismerje a kalprotektin adagolási módjait és az eredmények értelmezését
- Értse meg a kalprotektin értékét az IBD diagnózisában, monitorozásában és terápiás optimalizálásában
- Értse meg a kalprotektin értékét a posztoperatív kiújulás monitorozásában
- Tudja meg, hogy a kalprotektin használható-e a képalkotás vagy a kolonoszkópia helyettesítésére
Teszteld magad
Az 5 erős pont
- A széklet-kalprotektin-értékek értelmezése magában foglalja az adagolás optimális körülményeinek, a zavaró tényezőknek, valamint a széklet-kalprotektin-küszöbértékek ismeretét, amelyek mérésük céljától függően különböznek.
- Az 50 μg/g küszöbértékű fekális kalprotektin lehetővé teszi a nem specifikus emésztési tünetekkel szemben, hogy megkülönböztesse a funkcionális patológiát az IBD típusú szerves patológiától.
- A széklet-kalprotektin 250 μg/g küszöbértéke megbízhatóan meg tudja különböztetni az aktív IBD-t az IBD-től remisszióban.
- A széklet-kalprotektin rendszeres ellenőrzése 3-6 havonta hasznos IBD-ben szenvedő betegeknél a kezelésre adott válasz megjóslásában, a nyálkahártya gyógyulásának felmérésében, a betegség fellángolásának azonosításában, a tünetek nélküli betegek relapszusának előrejelzésében és a kezelés testreszabásában.
- A széklet kalprotektin koncentrációja
Széklet kalprotektin, általános információk és adagolási eljárások
Először Fagerhol et al. 1980-ban (1) a kalprotektin (vagy az S100A8-A9 fehérje) egy 36 kDa molekulatömegű glikoprotein, amely az S100 fehérjecsaládba tartozik.
Ez egy heterodimer, amely 2 nehéz láncból és 1 nem kovalens könnyű láncból áll. A kalprotektin a citoplazmatikus granulátumokban található, és a polimorfonukleáris neutrofilek összes fehérjéjének 5% -át és 60% -át képviseli. Ez utóbbiak képezik a kalprotektin fő forrását, amely a monociták-makrofágok citoplazmájában, valamint kisebb mértékben a hámsejtekben és a keratinocitákban is jelen van. A kalprotektint aktivált sejtek választják ki, vagy ha stressznek vagy sejthalál jeleinek van kitéve. Kimutatható szérumban, székletben, vizeletben, nyálban vagy ízületi folyadékban (2–4). A kalprotektin egy kalciumot és cinket kötő fehérje, amelynek szerepe nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy antibakteriális és gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik, de immunmoduláló tulajdonságokkal is rendelkezik, mivel kölcsönhatásba lép a cink-függő metalloproteinázokkal, amelyek felelősek a gyulladásgátló citokinek, például a TNF-a aktiválásáért. A kalprotektin egy fehérje, amely szobahőmérsékleten viszonylag stabil, és ellenáll a bél lumenében található bakteriális endoproteázok általi lebontásnak.