Mikor kell aggódnunk a Medlife mellkasi fájdalma miatt
A mellkasi fájdalomnak számos oka van, a legkevésbé aggasztó, például izom-csontrendszeri fájdalom, bordaközi neuralgia a nagyobb kockázatig, például tüdőgyulladás, szívburokgyulladás (gyulladás vagy folyadék a szív körül), mellhártyagyulladás. ("Víz a tüdőben"), iszkémiás szívkoszorúér-betegség (angina pectoris, miokardiális infarktus), aorta disszekció.
A járóbeteg-osztályon gyakori ok a fiatal kardiológusok számára történő bemutatásra, gyakran szív- és érrendszeri kockázati tényezők nélkül, a "csípések" jelenléte, amelyet a betegek tévesen a szívnek tulajdonítanak. A szúró fájdalmakat, a másodpercekig tartó és a pontos elhelyezkedést nem a szív okozza, még akkor sem, ha a szív közelében érezzük őket. A fájdalmas terület nyomásával növekvő fájdalmat gyakran a bordák és a szegycsont közötti ízületek okozzák. A pánikrohamok mellkasi összehúzódást, légszomjat és szívdobogást is okozhatnak.
Ezenkívül a tompa, kvázi-állandó fájdalmak, amelyek a gerinc helytelen helyzetéhez kapcsolódnak, és amelyet a mellkas mozgása befolyásol, a szívbe sugározhatnak, és a beteget kardiológushoz juttathatják. Ezek társulhatnak a karokban érzett "zsibbadás" érzésével. A gyomor-nyelőcső refluxja égési sérüléseket okozhat a szegycsont területén, de általában súlyos étkezés után és vízszintes helyzetben jelentkeznek az ágyban, szemben az angina pectorisban a fizikai erőfeszítéssel fellépő égő/nyomás/súly/karmos fájdalommal. sugározhat a nyakra/állkapcsra/vállra és bal karra, és engedhet a testmozgás vagy a nitroglicerin leállításának.
Ha a mellkasi fájdalom egy vírus után, lázas epizód után jelentkezik, köhögéssel jár, amelyet a test helyzete és a légzés befolyásol, akkor a szív vagy a tüdő körüli folyadék jelenlétét echokardiográfiával és mellkasi radiográfiával kell kizárni, ha a klinikai vizsgálatban változás következik be. Ugyanilyen típusú fájdalommal lehet találkozni, amikor egy kis vérrög eléri a tüdőt, ami szívrohamot okoz. Ha ez az alvadék nagy, légszomjat, eszméletvesztést és fokozott halálozási kockázatot okozhat.
A betegek legnagyobb (és igazolt) félelme továbbra is a szívinfarktus. Amikor mellkasi fájdalommal járó beteg előtt állunk, fontos kérdés, hogy az adott betegnek vannak-e kockázati tényezői a szívrohamra. Ugyanezt kell kérni a betegektől is, és az aggodalmaknak nagyobbnak kell lenniük, ha dohányzók, magas vérnyomásuk, magas koleszterin- vagy trigliceridszintjük, cukorbetegségük van, családjukban szív- és érrendszeri megbetegedések vannak, elhízottak, ülő vagy intenzív stressznek van kitéve.
A szívinfarktus fájdalma általában nagyon intenzív, légszomj, izzadás, hányinger és hányás, eszméletvesztés kísérheti. Sugározhat az epigastrium nyakába, vállába és bal karjába. A szív- és érrendszeri kockázati tényezőkkel rendelkező személyek ilyen fájdalmainak riasztaniuk kell a beteget, és mentőt és elektrokardiogramot igényelnek, mert szívroham esetén nagyon fontos a kezelés megkezdése előtt eltelt idő, és a megnövekedett halálozás, különösen az első órákban., gyakran a beteg meghal, mielőtt a kórházba érne.
Egy másik súlyos állapot az aorta disszekciója (a nagy edény falának repedése, amely vért szállít a szívből a perifériára). Ez intenzív mellkasi fájdalommal nyilvánul meg, mellkasi könnyezéssel sugározhat a hátába, megnövekszik a halál kockázata, és súlyos hipertóniában és kardiovaszkuláris rizikótényezőkben, de kötőszöveti rendellenességekben és kitágult aortában szenvedő fiataloknál is jelentkezik ( Marfan-szindróma stb.).
A mellkasi fájdalom okainak széles skálája van, ezeket gondosan értékelni kell, és olyan súlyos állapotok szempontjából, mint a szívinfarktus, aorta disszekció, az ideális megoldás a megelőzés, de ehhez a témához külön cikk szükséges.