Mikrobiális ekcéma
Syn: nummularis ekcéma, discoid ekcéma
Általános: latin nummularis = érme alakú, korongos = korong alakú
Engl: discoid ekcéma
Def: krónikus gyulladásos, viszkető dermatosis érme alakú, erythematous plakkokkal, amelyeken kis papulák és vezikulák csoportosulnak
Elő: - gyakran atópiás embereknél (különösen a téli hónapokban)
- idősebb férfi és fiatalabb női betegek.
KL: - erythemás, nummularis, rel. élesen körülhatárolt, csoportosított plakkok (részben papulákkal és vezikulákkal)
- Kéregek és karcolódások
Mozdony: - 2. lábszár címe (1/2): mikrobiális ekcéma, alsó láb Szerző (1/2): Sören Rabenhorst Intézet (1/2): Bőrgyógyászok a piacon (1/2): Dortmund cím (2/2): mikrobiális ekcéma, alsó lábszár, 2. ábra Szerző (2/2): Thomas Brinkmeier Intézet (2/2): Bőrgyógyászok a piacon (2/2): Dortmund
Előzetes: különösen idősebb férfiaknál (gyakran asztrototikus = száraz bőr a gyapjú zokni alatt)
- Törzs, kéz, ujjak
Előzetes: főleg fiatalabb nőknél
Verl: gyors terjedés általánosabb ekcémában lehetséges
DD: - Mycosis: kizárás natív előkészítéssel
- Kontakt dermatitis: előzmények és helyek szerinti kizárás
- Psoriasis: kizárás biopsziával és szövettanon keresztül
KL: A sérülések általában gyűrűsebbek és lassabban növekednek
- Mycosis fungoides: biopsziás és szövettani kizárás
Szia: főleg epidermális gyulladás, acanthosis, spongiosis és intraepidermális vezikulák
Szamár: - Grammal festett natív készítmény: A kéreg és az exudátum közvetlen mikroszkópos vizsgálata gyakran intracelluláris gram-pozitív kókuszokat tár fel
- Tenyésztés: A Staphylococcus aureus alkalmanként tenyészthető
Th: - szisztémás terápia
Anyag: pl. B. dicloxacillin, roxitromicin
Dózis: 40-80 mg/nap prednizolon ekvivalens, rövid távon
Ind: rendkívül gyúlékony nagy területű formák
Phar: pl. B. Decoderm ® comp Creme, Fucicort ® Crème vagy Fusicutan ® plus Betamethason
Példa: Triclosan Cream 2% NRF 11.122
Co: glükokortikoidok (pl. Halometazon)
Phar: Sicorten plus ® krém, Infectocortisept ® krém
- megfelelő bőrápolás az intervallumban
Példa: - Olajfürdők víz-olaj emulziók későbbi alkalmazásával (pl. Asche Basis Salbe ®)
Rp: Alkoholos karbonikus detergensek 3-10% alapban (alap: pl. Cold Cream ® vagy Dermatop ® alapkrém)