Milyen okai vannak a hajnövekedésnek Dr Germain
1. Érrendszeri paraméterek
A mikrovaszkularizáció nélkülözhetetlen eleme a hormonális ingereknek, az energia-metabolitoknak és a tápanyagoknak, a haj különböző alkotóelemeinek. Amíg a hipervaszkularizációnak nincs nyilvánvaló stimuláló hatása, a felszíni és a mély dermális plexusok iszkémiájával küzdeni kell. Valójában bizonyos vérzéses vagy toxi-fertőző hipovolémiás sokkok, vagy akár bizonyos krónikus ischaemiás (artériás) patológiák esetén a vaszkularizáció újraeloszlása figyelhető meg a nemes szervek javára, a bőrterületek kárára. Ez a hirtelen vagy krónikus spoliation mértékétől függően diffúz szőrszálhullást okoz az anagén vagy telogén fázisban.
2. Hormonális paraméterek
Ösztrogének
Jelenlétük a relatív növekedés tényezője. Hatásmechanizmusuk összetett mind az ecule-molekula szintjén: 17 béta-ösztradiol, ösztron vagy metabolitjai, valamint a hipotalamusz-hipofízis célpontjai.
A GHRH, FSH vagy LH szekréciójának rendellenessége egyensúlyhiányban tartja az ösztrogén és a progeszteron normál szintjét, módosítva a sejtek hatásmechanizmusait a bőr, a szőrtüszők szintjén.
Az SHBP (nemi hormonkötő fehérje) által szállított működésük eltérő módon működik: 17 béta-ösztradiol lép be a célsejtbe, és egy messenger RNS aktiválásával kötődik egy nukleáris receptorhoz. Másrészt az ösztron katalizálja az Adenyl Cyclase rendszert, amelyet egy intracitoplazmatikus fehérjefaktor közvetít, a pentózisokban kulcsfontosságú enzim G6PD végső stimulálásával, valamint az A koenzim és a Krebs-ciklus aktiválásával. Ennek eredménye az anagén fázisban lévő tüszők számának növekedése, az anagén fázis időtartamának meghosszabbodása a keresztirányú növekedés sebességének növekedésével a lassabb hosszanti növekedési sebesség kárára.
Úgy is járnak, hogy versenyszerűen kötődnek az SHBP-hez, és szabályozzák annak szekrécióját is, másrészt ellenzik az androgének sejtes hatásait; növelik a kalcium bélfelszívódását, szabályozzák a faggyúszekréciót és módosítják a mellékpajzsmirigy hormon szekrécióját. Növelik a kapilláris permeabilitást és vaszkularizációs faktort alkotnak. Végül visszacsatolással vesznek részt a GH-RH, FSH, LH normál váladékában.
Androgének
A férfiaknál a herék és a mellékvesék, a nőknél a petefészek, a mellékvese, a perifériás szövetek válnak meg átalakulás útján. Az aktív forma a szabad tesztoszteron, azaz nem kapcsolódik az SHBG-hez, a DHA és a Delta4A továbbra is szabad formában keringenek, de sokkal kevésbé aktívak. Az SHBP-t megváltoztató bármely paraméter módosítja az androgének működését.
Súly: súlyváltozás.
Az androgének maguk csökkentik, és ezért növelik a szabad frakciót.
A kortikoszteroidok és a prolaktin csökkentik az SHB szekrécióját.
A pajzsmirigyhormonok és az ösztrogén növelik az SHBP szekrécióját.
A szőrtüsző szintjén az AlfaReductase DHT-vé történő átalakulást igényel, és a G6PD adenil-cikláz aktivitás és a mag stimulációjának gátlását eredményezi. Végső hatásuk a hajciklusok felgyorsulása az anagén fázis lerövidülésével és a mitotikus tőke kimerülésével. Közvetett módon hatnak az ösztrogének antagonista hatásával, a GHRH, FSH, LH szekréciójának módosításával, a receptorok számának variációjával és az SHBP szekréciójának csökkentésével.
Ezenkívül bizonyos szövetekben, különösen a bőrben és a hajban a Delta4A perifériás átalakulása DHT-vé alakul, a keringési szint növekedésével, amely nem feltétlenül felel meg a kezdeti váladéknak, amely normális lehet. A szeborreás bőr meglehetősen meg tudja valósítani ezt az átalakulást; bizonyos ösztrogén-progesztogén származékok hatása alatt is.
Végül lehet egy androgének pokolgépe, amelyek hatásuk mellett önfenntartóak a receptorok számának növelésével, az SHBP szekréciójának csökkentésével, a perifériás szinten történő konverziójuk növelésével, a GHRH, FSH szekréciójának létrehozásával., LH, ami tovább növeli a konverziót. Ez az átalakulás ösztrogénekkel történik egy FSH-függő aromatáz által (vegye figyelembe, hogy a zsírszövet, különösen a feleslegben, aromatizálhatja az androgéneket).
Vannak olyan molekulák, amelyek gátolják működésüket azáltal, hogy blokkolják a 17-20 liázt, egy citokróm P450 enzimet, amely a Delta Hydroxy-Progesteront Delta4Androstenediongá és 5 alfareduktázzá alakítja. Ez a ketonazol, a spironolakton és a flutamid esete.
A hipotalamusz-hipofízis tengelye
Az összes perifériás hormonális szekréciós rendszernek szüksége van ennek a tengelynek a tökéletes működésére.
A hipotalamusz szintjén a GHRH vagy GNRH szekréciójának pulzáló jellege szükséges az FSH-LH hipofízis normális válaszához. Ezt a pulzáló szekréciót noradrenalin, dopamin, szerotonin, GAGA, VIP vagy endorfinok szabályozzák. Jobban megértjük a stressz, a pszichés zavarok, a pszichiátriai betegségek és a pszichotrop gyógyszerek (antiszerotonerg) szerepét e hormonfiziológia zavaraiban.
Agyalapi mirigy szintjén az FSH-LH szekréciójának bármely rendellenessége, például pubertáskor, stressz, agresszió vagy hiperprolaktinémia alatt, gyenge egyezéshez vezet az aromatáz, valamint az androgének és ösztrogének termelése között. Az androgének és az ösztrogének a koleszterin anyagcseréjéből származnak, és végül az FSH-függő aromatáz révén váltakozva szekretálódnak. A centrális vagy perifériás ovuláció bármely rendellenessége megzavarhatja a rendszert.
Pajzsmirigyhormonok
A banális energia-anyagcserére kifejtett hatásuk révén fenntartják a sejtosztódást, meghosszabbítják az anagén fázist, fenntartják az elegendő ösztrogénszintet, valamint normális SHBP-termelést. Az SHBP a tesztoszteron fehérje, a kötött frakció eredendően inaktív. De ha jelenlétük elengedhetetlen, akkor a feleslegük káros. Ezért kétoldali dysthyroidismust kell keresnünk.