Minden a fülgyulladásról felnőtteknél és gyermekeknél

Az otitis fájdalmas és sokkoló, és ha nem kezelik megfelelően, hosszú távon kellemetlen következményekkel járhat. Ezért fontos tudni, hogy mi okozza és hogyan tudjuk javítani.

Általános információ. Mi az otitis, típusai és kiváltói

Az otitis az a kifejezés, amely meghatározza a fül gyulladásos folyamatát a patogén mikroorganizmusok által okozott fertőzés következtében. A külső, középső vagy belső fülben helyezkedhet el. Gyermekeknél nagy gyakorisággal találkoznak vele. Az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériuma statisztikái azt mutatják, hogy hat gyermekből öt az élet első három évében legalább egy formát tapasztal majd.

Bár ismertebb nevén gyermekkori betegség, a felnőttek gyakran szembesülnek bizonyos formáival.

Az otitis típusai

Az otitis a fertőzés vagy a gyulladás helyétől, valamint a kiváltó tényezőktől függően többféle lehet. Ezért ezeket a szempontokat figyelembe véve a következő osztályozás készíthető:

Exitis exitis - A külső hallójáratot és a fülcimpát borító bőr szintjén található fertőzést jelenti, eltökélt általában bakteriális vagy gombás csírák jelenléte. Leggyakrabban nyáron fordul elő, főleg a tenger vagy a medence melletti úszások után. Kis mennyiségű víz maradhat a fülben, amely a baktériumok szaporodását elősegítő környezetet képez. Ezt a formát "úszófülgyulladásnak" is nevezik, mivel ez egy olyan otitis-forma, amelyet a nedvességnek való kitettség kedvez. Az otitis externa megjelenésében szerepet játszó fő szerek: Streptococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio alginolyticus, Candida albacans.

Középfülgyulladás - Ez az otitis leggyakoribb formája, és különösen gyermekeknél fordul elő. Ez meghatározza a középfülben elhelyezkedő fertőző folyamatot, amelyet különféle kórokozók (baktériumok és ritkán vírusok) váltanak ki. A középfülfertőzések gyakorisága gyermekeknél magas: a három éven aluli gyermekek 80% -ának van legalább egy epizódja, míg 40% -uknak 7 éves korukig legalább 6 középfülgyulladásos epizódja van.

Középfülgyulladás - Ez jellemzett a belső fül gyulladása, a fül labirintusa, ezért labirintitiszként is ismert. Ez egy olyan otitis forma, amelyet leggyakrabban a test immunrendszerének egyszerű kezelése gyógyít.

Otitis media, a leggyakoribb forma. Típusok és okok

A középfülgyulladás, a leggyakoribb, de egyben a legidegesítőbb fülbetegség, nagyon gyakran fordul elő az óvodások körében. A gyermekek hajlamosabbak erre az állapotra, mivel a felnőttektől eltérően az Eustachianus cső rövidebb és vízszintesen helyezkedik el, ami megakadályozza a folyadékelvezetést.

Ha baktériumok vagy vírusok lépnek be erre a szintre, a terület gyullad, stagnáló folyadékok halmozódnak fel, ami elősegíti a kórokozó fejlődését. Fontos szerepet játszik a gyermekek középfülgyulladásának megjelenésében a légzőszervi fertőzések, például a garatgyulladás, amelyek az Eustachianus-cső torlódásához vezetnek és blokkolják a középfülbe jutó szerek normális elvezetését.

Lehet akut, krónikus vagy szerózus, és ezek a típusok a megnyilvánulásuk módja és a fejlődésüket meghatározó okok szerint osztályozhatók.

Az akut középfülgyulladásnak két formája van

Akut pangásos középfülgyulladás - Ez egy olyan fertőzés, amelyet kevesebb, mint három hete telepítettek, és amelynek leggyakoribb okai a S. pneumoniae, a H. influenzae, a Moraxella catarrhalis, a gram-negatív bacillusok és a B-hemolitikus streptococcus baktériumok.

Akut kúpszerű középfülgyulladás - Ez egy középfülgyulladás, amelyet gennyes folyadék váladék kísér.

A krónikus középfülgyulladás kétféle lehet

Krónikus, nem fertőző otitis media - Ez az akut otitis krónikus fázisa, amelyben a dobhártya perforálódott, fertőzés nélkül. Általában az ilyen típusú otitis fő tünete a halláskárosodás.

Krónikus suppuratív otitis media - Ez egyfajta otitis, amelyet gennyes váladék kísér, és ennek megfelelően Egészségügyi Világszervezet, a gyermekek halláskárosodásának legfőbb oka. A WHO adatai szerint évente 21 000 ember hal meg az otitis ezen formája által okozott szövődmények miatt.

Krónikus cholesteatoma otitis media - Ez eltökélt koleszteatómának nevezett ciszta (daganat) középfülének kialakulása. Bizonyos esetekben ez a fajta otitis súlyos szövődményekhez vezet, például arcbénuláshoz vagy agyhártyagyulladáshoz.

Otitis media serosa - A középfül rossz vízelvezetése és szellőzése okozza. Az ilyen típusú otitis egyik tünete a korlátozott ideig tartó halláskárosodás.

Milyen okai vannak az otitisnek

A fülfertőzést többféle mikroba okozza. A középfülgyulladás megjelenésében és kialakulásában a fő szerek a következők: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis. Kedvező tényezők az otitis kialakulásában:

Ismételt légúti fertőzések
Adenoid vegetáció (polipok)
Allergiás reakciók
Sinus fertőzések
A fülbotok túlzott használata, amely érzékenyíti a fül bőrét. A fülnek öntisztító rendszere van, a kiválasztott fülzsírnak védő szerepe van. Ha pálcikákkal folyamatosan eltávolítjuk, fennáll annak a veszélye, hogy a fül sérülékeny marad a kórokozókkal szemben.
A közösségek támogatják a kórokozók terjedését (bölcsődék, óvodák)
Környezeti tényezők (hideg, páratartalom, cigarettafüst)
Egyéb, már fennálló állapotok (pl. Down-szindróma)

Ugyanakkor a septumeltéréssel rendelkező emberek hajlamosabbak az otitis kialakulására éppen az orrdugulás miatt, amely nem engedi a levegő megfelelő keringését.

Hogyan terjed az otitis

Az otitis nem fertőző állapot, de a megjelenését elősegítő tényezők fertőzőek lehetnek. Más szavakkal, a vírusok, olyan állapotok, amelyek a fül gyulladásához és fertőzéséhez vezethetnek, valóban fertőzőek. Vírusok és baktériumok, amelyek kedvező feltételeket teremthetnek az otitis kialakulásához, a levegőben terjednek, köhögés, beszélgetés vagy közvetlen érintkezés útján.

Hogyan lehet diagnosztizálni az otitis-t

A középfülgyulladást a háziorvos diagnosztizálhatja, de ajánlott felkeresni a fül-orr-gégész szakorvost (otolaryngológust) is. A következő eljárásokat hajtja végre az otitis diagnózisának megerősítésére:

Betegtörténet - Ez a diagnózis felállításának alapvető szakasza, és magában foglalja az orvos tájékoztatását a kórtörténetről, a napi szokásokról és a közelmúltbeli életmódbeli változásokról. Az orvos kérdéseket tesz fel a páciens közelmúltbeli viselkedéséről annak megállapítása érdekében, hogy ki volt-e téve olyan kockázati tényezőknek, amelyek fülgyulladás kialakulásához vezethetnek, és kérdezni fogja a beteget a tüneteiről.

A fül vizuális elemzése - Otoszkópiával az orvos megvizsgálhatja a külső hallójáratot és a dobhártyát

Laboratóriumi orvosi vizsgálatok - Tud csinálni rádióképészeti vizsgálatok - MRI, CT - valamint vérvizsgálatok, beleértve a vérképet, amely a leukociták vagy a C-reaktív fehérje növekedését jelzi, ami azt mutatja, hogy a szervezetben fertőzés van.

Az otitis tünetei és fejlődési szakaszai

A középfülgyulladást kísérő tünetek általában a fülfájás (orvosi nyelven otalgia), láz, émelygés, halláskárosodás. Az ezen állapot okozta kellemetlenség a stádiumától is függ. A betegség alakulásától függően a tünetek súlyosbodhatnak.

Az otitisnek három szakasza van, mindegyiket bizonyos reakciók jelzik, az alábbiak szerint:

A presuppurative szakasz - Ez az első szakasz, amelyben a beteg torlódást (eltömődött fülérzetet), fájdalmat érez, és csökkenti a hallásélességet. Néha láz is megjelenik, és a fájdalom lüktetővé válik, hangsúlyosabbá válik az éjszaka folyamán. Néhány beteg fülzúgást (fülcsengést) is jelent.
A mocsaras szakasz - Nem minden otitis éri el ezt a stádiumot, de ha megérintik, gennyes váladék jelenik meg a fülben, és a fájdalom egyre súlyosabbá válik.
A felbontás vagy a gyógyulás szakasza - A fájdalom intenzitása csökkenni kezd, a láz eltűnik, és a hallásélesség visszatér a normális stádiumba.

Kisgyermekek esetében az otitis kísérő tünetei a következők:

Folyamatos érintése a fülnek
Étvágytalanság
Láz
Váladék a fülben
Alvászavarok, izgatottság

Az otitis megfelelő kezelése

Az otitis az egyik legfájdalmasabb állapot, a fájdalom intenzitása az éjszaka folyamán növekszik, és csak a megfelelő kezelés enyhítheti ezeket a bosszantó tüneteket. Az orvos által előírt gyógyszeres kezelés az egyetlen, amely teljes gyógyuláshoz vezethet.

Van néhány természetes módszer is, amelyekkel enyhíthetjük az otitis okozta kellemetlenségeket, ha olyan időben találjuk magunkat, amikor nem hívhatunk orvost. Egy zacskó só felmelegítése és a fülre történő felvitele például segíthet a fájdalom enyhítésében.

A középfülgyulladás gyógyszeres kezelése

Az otitisnek kétféle gyógyszeres kezelése létezik - tüneti kezelés és az ok kezelése.

Mert az otitis okának kezelése az antibiotikumokat néha akkor alkalmazzák, amikor a fertőzés oka bakteriális. Az antibiotikumokat csak orvosi konzultáció után és az orvos javaslatára adják be. A betegség típusától és stádiumától függően a fül-orr-gégész szakorvos képes a legjobban meghatározni az otitis gyógyításának megfelelő kezelését.

Az otitis gyógyszeres kezelése magában foglalja a fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), lázcsillapítók (lázcsillapító gyógyszerek) vagy érzéstelenítő (fül fájdalomcsillapító) otikus oldatainak beadását.

Myringotomia és timpanoplasztika, oldatok az otitis súlyos formáihoz

Az otitis súlyosabb formáiban szükséges kezelés a myringotomia. Ez magában foglalja a perforációk (lyukasztások) elvégzését a dobhártyában, hogy a dobhártyában felhalmozódott folyadék eltávolítható legyen. Az eljárást altatásban végzik, és a dobhártya rövid idő alatt helyreáll. Gyakran az orvos a dréncsövek (tympanostomiás csövek) telepítését is választja, amelyek legfeljebb 18 hónapig maradnak ott, és amelyek segítenek az új fertőzést okozó folyadékok elvezetésében.

Krónikus gennyes középfülgyulladás esetén, amely súlyos formában helyrehozhatatlan elváltozások megjelenését okozza, timpanoplasztika alkalmazható. Ebben a beavatkozásban a középfül rekonstrukciója a lyukasztott dobhártya bőrtöredékkel történő kicserélésével vagy a kóros nyílás lezárásával történik.

A kezeletlen otitis kockázatai

Az otitis komplikációkhoz vezethet, például:

Otomastoidita
Masteoidita
agyhártyagyulladás
A dobhártya perforációja
Arc paritás.

Sőt, ez az állapot a halláskárosodás egyik fő oka.

Az otitis megelőzése

Az otitis megelőzhető a kockázati területek elkerülésével, ahol a mikrobák könnyen elterjednek, például azáltal, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerülik a gyermekek jelenlétét az óvodában vagy a megfázás idején zsúfolt helyeken. Az otitis megelőzésének egyéb módjai:

Megfelelő fülhigiéné - Nem ajánlott felesleges fülpálcát használni, és ezeknek a botoknak nem szabad elérniük a hallójáratot, mert a fülzsírt a dobhártya felé tolják. A fül megfelelő fertőtlenítését úgy végezzük, hogy egyszerűen töröljük le a külső elemeket egy tiszta törülközővel.
Orr- és orr-garat elzáródások kezelése - Függetlenül ezen akadályok okától - septum eltérés, allergia stb. - nagyon fontos, hogy helyesen és időben kezeljük őket.

Az otitis és az esetleges fertőzések távolmaradásának egyik módja egyébként az, hogy testét gondozzuk egészséges életmódon keresztül. A kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás a legfontosabb eleme annak, hogy immunrendszerünk erős és készen álljon a kórokozókkal való szembenézésre.

Oltás, az otitis megelőzésének hatékony módja

Az otitis megelőzésének modern és biztonságos módszere az oltás. A fertőzést okozó baktériumok elleni immunizációval együtt a gyermekek és a felnőttek védettek az ezzel a betegséggel járó kellemetlenségektől és szövődményektől.

A baktériumokkal szembeni antibiotikum-rezisztencia aránya növekszik, és az esetek jelentős része nem reagál a kezelésre (a rezisztencia jelenleg meghaladja a 60% -ot a penicillinekkel szemben), ezért az oltásmegelőzés elengedhetetlen a betegség elleni védekezéshez - áll egy közleményben. Román Gyermekgyógyászati Társaság.

Mint láttuk, az otitisnek számos formája van, amelyek közül néhány enyhe és nem igényel bonyolult kezelést. A fülfertőzés azonban soha nem elhanyagolható állapot, mert ennek a legsúlyosabb következményei lehetnek.