Minden a májtranszplantációról

A májtranszplantáció egy beteg máj pótlása, amely már nem tudja ellátni a funkcióit, egészséges májjal, akár egy elhunyt donor, akár egy élő ember részéről.

Ha májtranszplantációra van szükség

A májtranszplantációra akkor van szükség, ha a máj már nem működik megfelelően. Májelégtelenség fordulhat elő vírusos hepatitis, a szervezetbe jutó anyagok vagy fertőzés miatt. Krónikus májelégtelenség a következő helyzetekben fordul elő:

Cirrhosisos krónikus hepatitis
Primitív biliáris cholangitis

Szklerotizáló cholangitis
Epeúti atresia
Alkoholizmus
Wilson-kór
hemochromatosis
Alfa-1 antitripszin hiány

Hogyan választják ki a betegeket a májtranszplantációra

További szakemberekre van szükség annak megállapításához, hogy a májtranszplantáció megfelelő-e egy adott beteg számára. A májtranszplantáció jelöltjeit kiválasztó csapat a következőkből állhat: hepatológus, transzplantációs sebészek, pszichiáter, terapeuta, aneszteziológus.

Milyen vizsgálatokat végeznek a májtranszplantáció előtt

A betegek értékelése során a következőkre van szükség: a beteg teljes orvosi aktája, a májbiopszia (májszúrás) eredményei, a röntgenfelvételek, valamint a páciens által követett kezelések felsorolása. Ezenkívül a gyógyszer az átültetés előtt a következő teszteket hajtja végre:

CT (számítógépes tomográfia) a máj képének elkészítéséhez a máj pontos alakjának és helyének megállapításához.
Doppler ultrahang segítségével pontosan megnézhetjük a máj erek állapotát.
Echokardiogram a szív egészségének ellenőrzésére.
Tüdővizsgálatok.
Vérvizsgálatok a vércsoport, a véralvadási képesség, de a biokémiai állapot ellenőrzésére is.

Ha az Ön esetét értékelő orvoscsoport úgy ítéli meg, hogy Ön aktív jelölt a májtranszplantációra, a nevét várólistára kell helyezni, a vércsoportjától és az egészségétől függően. A vérvizsgálattól függően minden betegnek prioritási pontszámot adnak. A legmagasabb pontszámot és akut májelégtelenséget élvező személyek részesítik előnyben a transzplantációt. A beteg állapotának romlásával nő a pontszáma, valamint az esélye a gyorsabb transzplantációra - tehát a legbetegebb betegek kapják meg először a transzplantációt.

Sajnos soha nem lehet tudni, hogy a beteg mennyi ideig vár a májtranszplantációra, vagy időben megkapja-e.

Honnan származik a máj átültetésre

Kétféle donor létezik: élő és elhunyt.

Az élő donor

Az élő donorból történő transzplantáció néhány lehetőség a végstádiumú májbetegségben szenvedő betegek számára. Ez az eljárás magában foglalja a máj egy szegmensének betakarítását a donortól, és egy kedvező környezetet teremtő tartályban tartásával. Mind a donor, mind a tőle levett májrész megújul, és néhány hét múlva eléri a normál méretet.

A donort, aki vérrokon, férj, barát vagy egyszerűen segíteni hajlandó személy lehet, gondosan meg kell vizsgálni, hogy a kockázatok, amelyeknek ki van téve, minimálisak legyenek. A vércsoport és a donor mérete kritikus tényező a transzplantátum befogadójával való kompatibilitás megállapításában. Ideálisak az AB0 csoportba tartozó és 60 év alatti donorok.

Az elhunyt donor

Egy elhunyt donor transzplantációja esetén a donor baleset vagy súlyos fejroham áldozata lehet. Ezért a szíve tovább fog verni, de agytevékenysége leáll. Ebben a helyzetben a donort halottnak tekintik, mert az agyi aktivitás nem folytatódik.