Minden, amit tudnia kell az artériás fibrillációról - Egészségközpont

Minden, amit tudnod kell az artériás fibrillációról

A pitvarfibrilláció a leggyakoribb típusú szívritmuszavar (szabálytalan szívverés), amely megzavarhatja a normális véráramlást. Ez a megszakítás azt jelenti, hogy a körülmények veszélyeztetik a vérrögök és a stroke kialakulását.

AFib esetén a szíved két felső kamrája (pitvar) érintett. Megzavarja a kamrák vagy az alsó kamrák, majd a test többi részének véráramlását.

Kezelés nélkül az AFib halálos kimenetelű lehet.

A pitvarfibrilláció lehet átmeneti, jöhet és mehet, vagy tartós lehet. 65 év feletti felnőtteknél is a leggyakoribb. Megfelelő orvosi ellátással azonban normális, aktív életet élhet.

A pitvarfibrilláció tünetei

Előfordulhat, hogy nincsenek tünetei, ha pitvarfibrillációja van.

A tünetekkel küzdők észrevehetik:

szívdobogásérzés (a szívdobogás, a túl gyors vagy erős dobogás vagy a csapkodás érzése)
mellkasi fájdalom
fáradtság
légszomj
gyengeség
szédülés
elájul
zavar
testmozgás intolerancia

Ezek a tünetek az állapotod súlyosságától függően jöhetnek és mehetnek át.

Például a paroxizmális AFib egyfajta pitvarfibrilláció, amely orvosi beavatkozás nélkül önmagában megszűnik. De lehet, hogy gyógyszereket kell szednie a jövőbeni epizódok és esetleges szövődmények megelőzése érdekében.

Általában egyszerre néhány percig vagy óráig tapasztalhatja az AFib tüneteit. A több napig tartó tünetek krónikus AFib-re utalhatnak.

Pitvarfibrillációs kezelések

Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre, ha nincsenek tünetei, ha nincs egyéb szívproblémája, vagy ha a pitvarfibrilláció önmagában leáll.

Ha kezelésre van szüksége, orvosa a következő típusú gyógyszereket javasolhatja:

béta-blokkolók a pulzus csökkentése érdekében
kalciumcsatorna-blokkolók az artériás izmok ellazítására és az általános pulzus csökkentésére
nátrium- vagy káliumcsatorna-blokkolók a pulzus szabályozására
digitális glikozidok a szív összehúzódásainak erősítésére
vérhígítók a vérrögképződés megakadályozására

A nem K-vitamin orális antikoagulánsok (NOAC) az AFib előnyös vérhígítói. Ide tartoznak a rivaroxaban (Xarelto) és az apixaban (Eliquis).

Általában az AFib gyógyszeres kezelésének célja a pulzus normalizálása és általában a jobb szívműködés elősegítése.

Ezek a gyógyszerek a jövőben megakadályozhatják az esetleges vérrögképződést, valamint a kapcsolódó szövődményeket, például a szívrohamot és agyvérzést. Állapotától függően orvosa további AFib gyógyszereket javasolhat.

A pitvarfibrilláció okai

A szív négy kamrát tartalmaz: két pitvart és két kamrát.

A pitvarfibrilláció akkor következik be, amikor ezek a kamrák a hibás elektromos jelzés miatt nem működnek együtt úgy, ahogy kellene.

Normális esetben a pitvarok és a kamrák azonos ütemben összehúzódnak. A pitvarfibrilláció során a pitvarok és a kamrák nincsenek szinkronban, mert a pitvarok nagyon gyorsan és szabálytalanul összehúzódnak.

A pitvarfibrilláció oka nem mindig ismert. A szívkárosodást okozó és pitvarfibrillációhoz vezető állapotok a következők:

magas vérnyomás
pangásos szívelégtelenség
a koszorúér-betegség
szívbillentyű betegség
hipertrófiás kardiomiopátia, amelyben a szívizom megvastagszik
Szívsebészet
veleszületett szívhibák, azaz olyan szívhibák, amelyekkel született
túlműködő pajzsmirigy
szívburokgyulladás, amely a szív tasak alakú burkolatának gyulladása
bizonyos gyógyszerek szedése
ital
pajzsmirigy betegség

Az általában egészséges életmód csökkentheti az AFib kockázatát. De nem minden ok megelőzhető.

A pitvarfibrilláció kockázati tényezői

Noha az AFib pontos oka nem mindig ismert, vannak olyan tényezők, amelyek nagyobb kockázatot jelenthetnek Önre nézve ennek az állapotnak. Ezek egy része megelőzhető, míg mások genetikai jellegűek.

Beszéljen orvosával a következő kockázati tényezőkről:

idősebb kor (minél idősebb vagy, annál nagyobb a kockázatod)
hogy fehér
férfi lévén
a pitvarfibrilláció családi kórtörténete
szívbetegség
strukturális szívhibák
veleszületett szívhibák
szívburokgyulladás
szívrohamok története
szívműtét története
pajzsmirigy rendellenességek
metabolikus szindróma
elhízottság
tüdő betegség
Cukorbetegség
alkoholfogyasztás, különösen az italfogyasztás
alvási apnoe
nagy dózisú szteroid terápia

A pitvarfibrilláció szövődményei

A rendszeres orvosi kezelés és az orvosnál végzett ellenőrzések segíthetnek elkerülni a szövődményeket. De ha nem kezelik, a pitvarfibrilláció súlyos, sőt végzetes is lehet.

A súlyos szövődmények közé tartozik a szívelégtelenség és a stroke. A gyógyszerek és az életmódbeli szokások egyaránt segíthetnek megakadályozni őket az AFib-ben szenvedőknél.

Agyvérzés az agyban lévő vérrög eredményeként következik be. Ez oxigénnel foglalkoztatja az agyadat, ami maradandó károsodáshoz vezethet. A stroke szintén végzetes lehet.

Szívelégtelenség akkor fordul elő, ha a szíve már nem tud megfelelően működni. Az AFib hordozhatja a szívizomot, mivel az alsó kamrákban lévő kamrák megpróbálnak keményebben dolgozni, hogy kompenzálják a felső kamrák véráramlásának hiányát.

Az AFib-ben szenvedőknél a szívelégtelenség idővel kialakul - ez nem hirtelen jelentkező, például szívroham vagy stroke.

A kezelési terv betartása csökkentheti az AFib által okozott szövődmények általános esélyét.

Minden gyógyszert az orvos által előírt módon vegyen be.

A pitvarfibrilláció diagnózisa

Számos különböző tesztet lehet elvégezni, hogy jobb képet kapjon arról, mi történik a szívműködéssel.

Orvosa a pitvarfibrilláció diagnosztizálásához az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet használhat:

fizikai vizsga a pulzus, a vérnyomás és a tüdő ellenőrzésére
elektrokardiogram (EKG), egy teszt, amely néhány másodpercig rögzíti a szíved elektromos impulzusait

Ha a pitvarfibrilláció nem következik be az EKG során, orvosa hordozható EKG monitort viselhet, vagy más típusú vizsgálatot kipróbálhat.

Holter Monitor, egy kisméretű hordozható eszköz, amelyet 24-48 órán keresztül visel a szíved monitorozására.
eseménymonitor, olyan eszköz, amely csak bizonyos időpontokban rögzíti a szívedet, vagy amikor AFib tünetei vannak
echocardiogram, egy nem invazív teszt, amely hanghullámokat használ a szíved mozgóképének előállításához.
transzesophagealis echocardiogram, az echocardiogram invazív változata, amelyet úgy készítettek, hogy szondát helyeztek a nyelőcsőbe
Stressz teszt, amely figyeli a szívét edzés közben
Mellkas röntgen, hogy lássa a szívét és a tüdejét
vérvizsgálatok a pajzsmirigy és anyagcsere-rendellenességek ellenőrzésére

Pitvarfibrillációs műtét

Krónikus vagy súlyos AFib esetén javasolt a műtét.

Különböző típusú műtétek léteznek, amelyek a szívizomot célozzák meg annak érdekében, hogy hatékonyabban pumpálják a vért. A műtét segíthet a szívkárosodások megelőzésében is.

Az AFib kezelésére használható műtétek típusai:

Elektromos kardioverzió

Ebben az eljárásban egy rövid áramütés visszaállítja a szív összehúzódásának ritmusát.

Katéter abláció

A katéter ablációjában a katéter rádióhullámokat juttat a szívbe, hogy elpusztítsa a rendellenes szöveteket, amelyek szabálytalan impulzusokat küldenek.

Atrioventrikuláris (AV) csomópont abláció

A rádióhullámok elpusztítják az AV csomópontot, amely összeköti a pitvarokat és a kamrákat ebben az eljárásban. Ekkor a pitvarok már nem tudnak jeleket küldeni a kamráknak.

A szabályos ritmus fenntartása érdekében szívritmus-szabályozót helyeznek be.

Labirintus műtét

Ez egy invazív műtét, amely lehet akár nyitott szívvel, akár a mellkas kis bemetszésein keresztül, amelynek során a sebész apró vágásokat vagy égési sérüléseket okoz a szív pitvarában, hogy hegek "útvesztőjét" hozza létre, amely megakadályozza a rendellenes elektromos impulzusokat. eljut a szív más területeire.

Ezt a műtétet csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor más kezelések sikertelenek voltak.

Orvosa más eljárásokat is javasolhat az alapvető egészségügyi állapotok, például pajzsmirigy vagy szívbetegség kezelésére, amelyek AFib-t okozhatnak.

A műtét az AFib kezelésének egyik módszere. Azonban a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása ajánlott a kezelés első vonalaként. Orvosa végső esetben műtétet javasolhat, ha súlyos állapota van .

profilaxis

A pitvarfibrilláció legtöbb esete kezelhető vagy kezelhető. De a pitvarfibrilláció idővel visszatér és romlik.

Az alábbiakkal csökkentheti a pitvarfibrilláció kockázatát:

fogyasszon étrendet, amely gazdag friss gyümölcsökben és zöldségekben, valamint alacsony telített és transz-zsírtartalmú étrendben
Rendszeresen sportoljon
egészséges testsúly fenntartása
kerülje a dohányzást
Kerülje az alkoholfogyasztást, vagy alkalmi alkalmakkor csak kis mennyiségű alkoholfogyasztást
Kövesse orvosának tanácsát a mögöttes egészségi állapotok kezelésére

Az AFib leggyakoribb szövődményei a stroke és a szívelégtelenség.

Ha AFib-je van, és nem a megfelelő gyógyszert szedi, akkor a megbízható stroke-ötször nagyobb valószínűséggel fordul elő, mint azok, akiknek nincs AFib-je.

Pitvarfibrillációs étrend

Míg a pitvarfibrillációra nincs meghatározott étrend, az AFib táplálkozási problémái a szív egészséges ételekre összpontosítanak.

Az AFib diéta valószínűleg több növényi ételt tartalmaz, például zabot, gyümölcsöt és zöldséget.

A hal szintén jó fehérjeforrás, és omega-3 zsírsavtartalma különösen jót tesz a szívnek.

Vannak olyan ételek és anyagok, amelyek ronthatják az AFibet. Ezek tartalmazzák:

alkohol (különösen iváskor)
koffein - a kávé, a szóda, a tea és más források még jobban megterhelhetik a szívedet
grapefruit, amely zavarhatja az AFib gyógyszereket
glutén, amely fokozhatja a gyulladást, ha allergiája vagy érzékenysége van
só és telített zsírok
K-vitaminban gazdag ételek, például sötét leveles zöldek, mert zavarhatják a warfarin (Coumadin) vékony kábítószert

Az AFib diéta hasonló minden szív-egészséges étrendhez. A tápanyagokban gazdag ételekre összpontosít, miközben kerüli az irritáló és az alacsony sűrűségű ételeket.

Természetes kezelés pitvarfibrillációval

Az étrendi ajánlások mellett orvosa javasolhat bizonyos kiegészítőket, ha kevés a tápanyag, amely nélkülözhetetlen a szív egészségéhez.

Mielőtt további kiegészítőket szedne, beszéljen kezelőorvosával, mivel mellékhatásaik lehetnek, vagy kölcsönhatásba léphetnek gyógyszerekkel.

Az AFib-hez használt kiegészítők közül néhány:

magnézium
hal olaj
Q10 koenzim
wenxin keli
taurin
galagonya erdő

Az AFib további természetes kezelései közé tartoznak az egészséges életmód szokásai, például a testmozgás és a stressz csökkentése. A testmozgás fontos a szív egészsége szempontjából, de érdemes lassan haladnia, különösen, ha még nem ismeri az edzéseket.

A nagy intenzitású testmozgás, például a futás, túl sok lehet az AFib-ben szenvedők számára. De a közepes vagy alacsony intenzitású tevékenységek, mint például a séta, az úszás és a kerékpározás, még mindig kalóriát égethetnek el, erősíthetik a szívedet és enyhíthetik a stresszt.

Mivel a stressz hatással lehet a szív egészségére is, elengedhetetlen az egészséges hangulat fenntartása. A mély légzési gyakorlatok enyhíthetik a napi stresszt, míg a jógaóra segíthet egy mélyebb meditatív állapotban (extra izmokkal és rugalmassággal).

Még az is, hogy időt szán egy kedvenc hobbinak, élvezheti a nagyobb kikapcsolódást és a szív egészségének javulását.

A természetes kezelések segíthetik az AFib-et, ha hagyományos orvosi kezelésekkel együtt alkalmazzák őket.

További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy az alternatív kezelések önmagukban is segíthetnek-e, ezért tartsa be orvosi tervét. Kérdezze meg orvosát, hogyan lehet hatékonyan beépíteni a természetes kezeléseket a jelenlegi AFib kezelési tervébe.

Iránymutatások a pitvarfibrillációhoz

Az AFib hivatalos irányelvei az American Heart Association szerint felvázolják a kezelési lehetőségeket az Ön állapota és a meglévő kórtörténet alapján.

Orvosa felhasználhatja őket, amikor javasol egy kezelési tervet.

Általában az életmódbeli szokások és a gyógyszerek kombinációja segíthet megelőzni a szívelégtelenséget és a stroke-ot.

Orvosa az AFib-et is osztályozza annak megállapítására, hogy akut (rövid távú) vagy krónikus (hosszú távú). Az életkor, a nem és az általános egészségi állapot szintén meghatározza az egyéni kockázati tényezőket.

Általában a kezelés a következőkre fog összpontosítani:

pulzus és ritmusszabályozás
a stroke kockázatának értékelése
vérzési kockázat értékelése

Pitvarfibrilláció vs. rebbenés

Néha az AFib összetéveszthető a pillangókkal. A tünetek hasonlóak, többek között a gyors pulzus és a szabálytalan szívverés.

Míg mindkettő a szív ugyanazon kamráit érinti és ritmuszavarokat eredményez, két különböző állapotról van szó.

A pitvari lepkék akkor fordulnak elő, amikor a szívben az elektromos jelek felgyorsulnak. A tünetek és a kockázati tényezők hasonlóak az AFib-hez.

Az egészséges életmód és a gyógyszerek mindkét állapotot segíthetik. Orvosa segít megkülönböztetni az AFib és a pitvari csapkodást, hogy mindegyiket ennek megfelelően kezelhesse.