Minden az eseményezéssel kapcsolatos, és hogyan kezelhető
Nem számít, milyen elfoglaltak vagyunk nap mint nap, az egészség kiemelt fontosságú az életünkben, ezért mindig figyelnünk kell a jelekre, amelyeket a test küld nekünk.
Más néven metszési sérv, az eventration a szervek eltávolítása a hasüreg alatti bőrről, ez a probléma fordul elő leggyakrabban trauma vagy műtét után. A következőkben részletesen elemezzük ezt az állapotot, annak okait, de a legjobb kezelési módszereket is.
Esemény és tünetei
Röviden, az eventration egy duzzanat, amelyet a zsigerek (szervek) bőre alatti kijutás okoz a hasüregből. A legszembetűnőbb jele a hasi gyulladás, amely enyhe fájdalommal járhat az érintett területen.
Néha ez a dudor szinte észrevehetetlen, különösen, ha a beteg fekve fekszik, és a duzzanat visszahúzódik. Vannak azonban bizonyos típusú metszési sérvek, amelyek súlyos fájdalommal, émelygéssel, hányással jelentkeznek, de előfordulásuk alacsony.
Az ilyen betegségek súlyosbodásának megakadályozása érdekében fontos odafigyelni a testünk által adott nyomokra, és kórházba menni ellenőrzés céljából, amikor vannak olyan jelek, amelyek gyanút adnak nekünk.
Az eseményezés okai
Leggyakrabban az események olyan traumák vagy műtétek miatt következnek be, amelyek meggyengítették a hasfalat, sérülést okozva.
A krónikus köhögés, hányás, vizelet-visszatartás csak néhány tényező, amely megnövekedett hasi nyomáshoz vezet. Amikor ez a nyomás nagyon magasra válik, erősen nyomni kezdi a hasfalat, ami repedéshez vezethet, különösen a műtéttel kezelt területeken, amelyek nem gyógyultak meg megfelelően.
Az esemény bekövetkezhet a megoperált seb fertőzése vagy intenzív fizikai megterhelés után is.
Az eseményszám kialakulásának kockázata nagyobb terhes nőknél, túlsúlyosaknál és azoknál, akik igényes fizikai munkát végeznek. Emellett a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik, mivel a hasizmok ereje csökken.
Eseménytípusok
A probléma összetettségétől és a felmerülő komplikációktól függően az események a következőkre oszthatók:
• redukciós eseménysorolás - ez a legkönnyebb formája, és nincsenek tünetei, és a duzzanat visszahúzódik, amikor a beteg fekszik;
• bebörtönzött esemény - ebben az esetben a hasi duzzanat látható, és a hasfal repedése után kilépő szervek nem jutnak vissza az üregbe;
• fojtott esemény - súlyos forma, amely gyors kórházi látogatást igényel, a fojtott eseményt a szervek vaszkularizációjának hiánya jellemzi. A problémát sürgősen kezelni kell, mert a beteg élete a szervek és szövetek vérellátásától függ.
Attól függően, hogy milyen szakaszban vannak, az események a következők:
• kicsi esemény - vízszintes helyzetben könnyen visszahúzódhat a hasüregbe;
• nagy esemény, amelynél a hasfal repedése nagy és jelentős számú szerv kilépését teszi lehetővé a hasüregből;
• nagyon magas eseményképesség - ebben az esetben a repedés hatalmas, szinte az összes zsigeri kijön a hasüregből, és súlyos szövődmények jelennek meg, például a szervek vaszkularizációjának lehetetlensége.
Diagnózis és vizsgálatok
Ha még enyhe gyulladást is észlel a hasi területen, konzultációra van szükség. Általában a diagnózist a sebész által végzett klinikai vizsgálat után állapítják meg. Ajánlására egyéb vizsgálatok is elvégezhetők: hasfal ultrahang, hasi számítógépes tomográfia vagy MRI (magmágneses rezonancia).
Eseménykezelés
Ha diagnosztizálták az eseményt, tudnia kell, hogy műtétet fognak végezni, csak így szabadulhat meg a problémától. A kezelési tervet csak az esemény bekövetkezésének okainak és a beteg egészségi állapotának alapos elemzése után szabad elkészíteni. Továbbá, ha az érintett területet korábban megműtötték, legalább hat hónapos szünetnek kell lennie a kezdeti beavatkozás és a rendezvény rendbetétele között.
Nem műtéti kezelés
Az esetleges műtét előtt a beteg előnyt élvezhet. Úgy hívják, hogy pneumoperitoneum, és ez egy olyan technika, amely magában foglalja a levegő bevezetését a hasüregbe. A levegőt a hasüregbe rögzített tűn keresztül injektálják. A pneumoperitoneum célja a hasfal kinyújtása, hogy a hasüregben lévő szervek visszahelyezése könnyen és biztonságosan elvégezhető legyen.
Sebészeti kezelés
Függetlenül a stádiumától, a beavatkozást csak műtét után, a hasfal rekonstrukciójával kezeljük. A műtét lehet klasszikus vagy laparoszkópos.
A klasszikus változat magában foglalja a meglévő hegszövet eltávolítását, az érintett területek kezelését, a szervek visszahelyezését a hasüregbe és a has lezárását hagyományos varrással.
A laparoszkópos műtét több előnyt kínál a betegnek, mint a klasszikus, mert mindenekelőtt a probléma megismétlődésének aránya alacsonyabb. A műtét utáni fájdalom és a kórházi kezelés csökken, a beteg sokkal gyorsabban tudja folytatni a tevékenységét.
A laparoszkópos megközelítés egy nagyon kicsi, videokamerával és lámpával ellátott távcső bevezetésével jár a hasüregben. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy felmérje az érintett területet, és a belsejébe helyezett egyéb munkaeszközök segítségével kijavítsa a problémát. Az eseményzsák (szerves tasak) a hasüregbe kerül, és a hasadékot textilprotézissel (nem felszívódó szintetikus anyagból készült hálóval) borítják.
Kockázatok és szövődmények
Mint minden más műtét, ez is altatást igényel (általános vagy helyi), amely a fájdalom megelőzésére vagy csökkentésére szolgál, de amely negatív posztoperatív hatásokkal is járhat: hányinger, szédülés, fejfájás.
A műtét után felmerülő másik probléma a heg körüli fájdalom, amely kényelmetlenséget okozhat a betegnek.
Bár ritkán fordul elő, a metszett sérv metszése során egyes szervek vagy egyes erek elváltozásai jelentkezhetnek, amelyekre az orvosnak haladéktalanul cselekednie kell.
Végül, de nem utolsósorban, a leggyakoribb komplikáció az események visszatérése, gyakran fertőzés okozta. Ilyen helyzetben antibiotikus kezelés javasolt, és az orvos eldönti, hogy újból kinyitja-e a sebet. Laparoszkópos beavatkozások esetén a megismétlődés kockázata alacsony, ezért előnyösebbek, mint a klasszikus lehetőség.
Összegzésképpen elmondható, hogy az eseményezés olyan probléma, amely a szervek hasüregből való kilépésének eredményeként jelentkezik, és csak műtéttel korrigálható. Az esemény bekövetkezése esetén a laparoszkópos megközelítés minimálisan invazív és sokkal gyorsabb gyógyulást jelenthet a beteg számára.