Mindent a MedLife okairól, tüneteiről és kezeléséről
Az orvosi szótárak szerint a vérszegénység olyan állapot, amelyet a vörösvértestek és a hemoglobin mennyiségének vagy minőségének csökkenése okoz a vérben. Mivel a vörösvérsejtek felelősek az oxigén minden szövetbe és szervbe történő szállításáért, számuk vagy minőségük csökkenése a vér alacsony oxigénszintjének nyilvánul meg.
Tudjon meg mindent a vérszegénység tüneteiről, az azt okozó tényezőkről, de a diagnózisról, a kezelésekről és a megelőzésről is.
A vérszegénység típusai és okai
A vérszegénységhez vezető okoktól függően többféle lehet:
A fent említett okok mellett a vérszegénység más belső vagy külső tényezők miatt is előfordulhat, például:
- vérzés vérszegénységhez vezethet, akár menstruáció, sérülés vagy fekély okozta;
- bármilyen típusú krónikus betegség vérszegénységet okozhat;
- vesebetegség vérszegénységet is okozhatnak a gyenge veseműködés miatt, amelyek fontos szerepet játszanak a csontvelő támogatásában a vörösvértestek létrehozásában;
- a fejlődéssel járó folyadékretenció terhesség ez egy olyan tényező, amely vérszegénységhez vezethet, mert hígíthatják a vörösvértestek mennyiségét a vérben;
- mert a vitaminok és ásványi anyagok meghatározó szerepet játszanak a vörösvértestek szintézisében, szegényes táplálkozás vérszegénység oka lehet. A vitaminok és ásványi anyagok felszívódását az is befolyásolhatja alkoholizmus; ezért vérszegénység oka is lehet;
- A vérszegénység kevésbé ismert okai között szerepelnek májbetegség, örökletes betegségek, fertőzések, rák vagy ízületi gyulladás;
- vérszegénységet is okozhat méreganyagok vagy által enzimhiány.
A vérszegénység tünetei
A vérszegénység jól látható, és súlyosabb esetekben akár agresszív tünetei is lehetnek. Ennek az állapotnak az első jelei a következők: szédülés, látásvesztés, hidegrázás, sápadt bőr, fáradtság és koncentrációs vagy székrekedési rendellenességek. A fogyás a vérszegénység másik jele, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni.
A vérszegénység súlyosbodásával a tünetek agresszívebbé válhatnak: véres széklet, a bőr sárgulása, a lép megnagyobbodása és az ezzel járó fájdalom. A szédülés ilyenkor akár ájuláshoz is vezethet, mellkasi fájdalom jelentkezhet, és a légzőrendszer nehézségei és a hozzájuk kapcsolódó vér elégtelen oxigénellátása szívinfarktushoz vezethet.
Orvosi vizsgálatok az anaemia kimutatására és diagnosztizálására
Pontosan azért, mert a vérszegénységet számos különböző tényező okozhatja, és eredete határozza meg besorolását, diagnózisának diagnosztizálása nem egyetemes, hanem egy sor olyan elemzés, amelynek eredményei megerősíthetik vagy megtagadhatják ezt a diagnózist a szakemberek számára.
Anamnézis és fizikális vizsgálat
Ha felismeri és azonosítja a fent leírt egy vagy több tünetet, akkor a kivizsgálás első lépése a fizikális vizsgálat ütemezése a háziorvosnál vagy a háziorvosánál.
Ezen orvosi látogatás során mindenekelőtt a családi megbetegedések előzményeiről kérdeznek meg a lehetséges örökletes okok megállapítása vagy kizárása érdekében. Az orvos vizuálisan és klinikailag, tapintással megvizsgálja a lehetséges változásokat vagy szabálytalanságokat, elemzi a bőr színét, a lép méretét, és kérdéseket tesz fel egyéb jelekről, amelyek jelzik, hogy egészségügyi problémája van.
CBC
A teljes vérkép az egyik leggyakoribb vérvizsgálat, amelyet a háziorvosok ajánlanak az általános egészségi állapot meghatározásához. Ez magában foglalja a vérmintát. Felnőtteknél és gyermekeknél a vért a kar ujjából vagy vénájából, csecsemőknél pedig a sarokból veszik.
Teljes vérkép tájékoztatást nyújt a szakembernek a következőkről:
- a vérben található leukociták száma;
- a vörösvértestek száma, százalékuk és átlagos térfogatuk;
- vérlemezkeszám a vérben;
- a hemoglobin mennyisége, az átlagos koncentráció és annak átlagos térfogata.
szérum vas
A Sideremia egy másik laboratóriumi teszt, amely a vérben lévő vas mennyiségét méri, és utána megállapítható, hogy a szervezetben a vas metabolizmusa optimális paraméterekkel zajlik-e. Az elemzés képes felismerni feriptív vérszegénység, hemolitikus vérszegénység vagy thalassemia.
A vérben a vas normális értéke nemtől és kortól függően eltérő:
- Férfiaknál 50-175 mcg/dl vagy 8,9-31,3 mcmol/l;
- Nőknél 40-150 mcg.dL vagy 7,2-26,8 mcmol/l;
- 50-120 mcg/dl vagy 9-21,5 mcmol/l gyermekeknél.
A vérvizsgálat előkészítésével kapcsolatban a következő szempontokat kell figyelembe vennie:
- a betakarítást reggel végezzük, mert a vér vasszintje napközben ingadozhat;
- a vas-kiegészítők befolyásolhatják az eredményt, ezért fontos, hogy ne vegyék be legalább 12 órával a vérminta vétele előtt;
- a B12-vitamin-kiegészítők beadása szintén befolyásolhatja az eredményeket, és ajánlatos kerülni őket legalább 48 órával a mintavétel előtt;
- A gyűjtés előtt legfeljebb négy hónappal végrehajtott vérátömlesztés befolyásolhatja az elemzés eredményét;
- az alváshiány egy másik tényező, amely serkenti a vasingadozásokat, ezért a vizsgálatok elvégzése során érdemes pihenni;
- bizonyos természetes étrend-kiegészítők és gyógyszerek, például fogamzásgátlók, kortikotropin, aszpirin vagy ösztrogén alapú gyógyszerek a vizsgálat eredményét meggyőzővé tehetik.
A sideremia következtében egyéb olyan betegségek is felismerhetők, amelyek nem feltétlenül kapcsolódnak vérszegénységhez, például cirrhosis, rheumatoid arthritis, fertőzések, ólommérgezés vagy veseelégtelenség.
ferritin
A ferritin teszt célja a szérum ferritin szintjének mérése, amelyet a szervezet tartalékként tárol. Ennek eredményeként mind a hiány, mind a vér felesleges mennyisége kimutatható.
A megnövekedett ferritinszint egyéb állapotokra utalhat, például súlyos gyulladásra, krónikus fertőzésekre, máj- és autoimmun betegségekre, de a rák bizonyos típusaira is. Azonban diagnosztizálásukhoz más orvosi vizsgálatokra is szükség van.
Mivel az alacsony vagy magas szérum ferritinszint nem mindig segíti elő az anaemia diagnosztizálását, ezt a tesztet általában a sziderémia és a transzferrin koncentrációját mérő TIBC (teljes vaskötő képesség) teszttel együtt végezzük, amelynek eredményei azt mutatják, hogy sugallja a nevet, a vas megkötésének teljes képességét is.
Cianokobalamin (B12-vitamin)
A B12-vitamin releváns tesztjeivel meghatározható, hogy a vérszegénységet cianokobalamin-hiány okozza-e. A vizsgálatok elvégezhetők kemilumineszcens módszerrel, amely magában foglal bizonyos kémiai reakciókat fénykibocsátással, vagy elektrokemilumineszcens módszerrel.
A B12-vitamin hozzájárul az eritrociták érleléséhez. A hiányosságok elődeik rendellenes érését, de a vörösvérsejtek túlélésének csökkenését is okozhatják. Megaloblasztok (kórosan megnagyobbodott vörösvértestek) jelenlétét is okozhatja.
A B12-vitaminhiány leggyakoribb okai a következők: elégtelen bevitel és felszívódási zavar, transzkobalamin-hiány (fehérje, amely beszivárog a vesékbe, és hozzájárul a B12-vitamin szövetekhez történő transzportjához), vékonybél betegség vagy műtét (pl., gastrectomia - a gyomor részleges vagy teljes eltávolítása).
A szérum-folát meghatározása
A folátok olyan folsavat tartalmazó vegyületek, amelyek szerkezete hasonló. Meghatározásuk vénás vér vételével történik, éhgyomorra. A mintát antikoaguláns nélkül gyűjtik össze, majd centrifugálással elválasztják; a folát meghatározásához szükséges minimális mennyiség 1 ml szérum.
Hemolízis (vörösvértestek megsemmisülése és plazmába jutásuk) esetén a mintát elutasítják, és újabbat gyűjtenek. Stabilitását tekintve tudnia kell, hogy akár két napig is eltart, 2-8 Celsius fokos hőmérsékleten, vagy akár egy hónapig is, ha -20 Celsius fok hőmérsékleten tartják. Normál tárolási körülmények között (20-25 Celsius fok) a szérum stabilitása nem haladja meg a két órát, feltéve, hogy nincs kitéve fénynek.
Közös kultúra
Mivel vannak olyan helyzetek, amikor a vérszegénység olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint a vér jelenléte a székletben, de azért is, mert egyes fertőzések a vérszegénység fontos kockázati tényezői, a kopokultúra az orvos által ajánlott teszt lehet a vérszegénység kimutatására és diagnosztizálására.
Vérszegénység kezelése és megelőzése
A vérszegénység okaitól függően többféle módon kezelhető ez az állapot. Így, ha a vörösvértestek számának csökkenésének oka fertőző jellegű, akkor az első fázist kezeljük antibiotikum. Ha más okok vannak, a vérátömlesztés lehet az első megoldás, amelyet kiegészítők, folát, B12-vitamin vagy vas beadása követ, injekcióval vagy orálisan.
Az orvos által előírt kezelés mellett fontos a vasban, de olyan vitaminokban gazdag étrend betartása is, amelyek segítenek ennek az ásványi anyagnak a megfelelő felszívódásában és rögzítésében. Fogyaszthat csalánlevelek vagy homoktövis és zsurló infúzióit. A vörös hús vasban is gazdag és segíthet. Az ásványi sókban, vasban, foszforban gazdag, de magas vitamintartalmú (B és C) céklalé kiegészítheti az orvos által javasolt étrendet és kezeléseket.
Módszerek a vérszegénység megelőzésére
Örökletes tényezők hiányában a vérszegénység megelőzhető tápanyagokban, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag étrend betartásával. Tartalmazza étrendjében a friss, vasban gazdag ételeket (vörös hús, zöld levelek, répa), folátot (csicseriborsó, bab, lencse, spárga, avokádó, dió), B12-vitamint (gabonafélék, tej, tojás), C-vitamint (alma), bors).
Milyen ételeket kerülje el, ha hajlamos vagy vérszegénységben szenved
Mivel bizonyos ételek a vörösvértestek mennyiségi vagy minőségi csökkenését okozhatják, célszerű elkerülni őket, ha vérszegénységet diagnosztizáltak vagy hajlamosak rá. A feketelista tartalmaz joghurtot, citrusféléket, paradicsomot, szójaételeket, szezámolajat, ecetet, csípős paprikát, erjesztett ételeket, olajban sült ételeket.
Fontos továbbá mérsékelt mennyiségű tea és kávé fogyasztása, mivel a bennük lévő egyes vegyületek befolyásolhatják az ásványi anyagok és vitaminok szintjét a szervezetben. Ugyanez vonatkozik az alkoholra, amely elősegítheti a vérszegénységet.