Minőségbiztosítás Kerülje az orvosok demotiválását
Gerst, Thomas
A kötelező minőségbiztosítási intézkedések elfogadhatóak, ha azokat a saját klinikai gyakorlat szempontjából hasznosnak tartják, és az ezzel járó erőfeszítések szempontjából indokoltak.
Az orvosok és az ápolónők nemcsak azt tudják, hogy hol vannak a gondok. Szakmai szellemiségükkel olyan belső motivációt hoznak magukkal, hogy folyamatosan javítsák a betegellátást, ami valószínűleg minden pénzügyi ösztönzőnél jobb. "Dr. med. Regina Klakow-Franck, a Szövetségi Vegyes Bizottság (G-BA) pártatlan tagja, ez a következtetés figyelemre méltó a Bremeni Egyetem „A viselkedésszabályozás ösztönzése az egészségügyi ellátórendszerben” című tanulmányában. Az orvosok döntő többségét nem kell különösebben motiválni, ezért állításuk a G-BA szeptember 27-én, Berlinben megrendezett 4. minőségbiztosítási konferenciáján - "csak nem szabad demotiválni őket". Ezután a minőségbiztosítás (QA) normális feladatként valósul meg és valósul meg. A kötelező minőségbiztosítási intézkedések elfogadásához azonban fontos, hogy azokat a saját klinikai gyakorlata szempontjából hasznosnak és az erőfeszítés szempontjából igazolhatónak tartsák. Ha azonban a beteg speciális gondozására vonatkozó nagy mennyiségű dokumentáció a gyakorlatban teljesen jelentéktelen, akkor ez egy tervezett minőségbiztosítási intézkedés kiiktatási kritériuma lenne.
A konferencián, amelyen több mint 500 résztvevő vett részt, világossá vált, hogy az ágazatok közötti minőségbiztosítás (SQS) megvalósítása a vártnál nehezebb. Annette Widmann-Mauz (CDU) a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium parlamenti államtitkára az SQS-t a Szövetségi Vegyes Bizottság legnagyobb kihívásaként jellemezte, és ösztönözte a haladéktalanul kidolgozható megvalósítható megoldásokat. Ugyanakkor elő kell mozdítani a minőségbiztosítást az ágazatokban. Biztosította a G-BA-t, hogy minisztériuma konstruktív támogatást nyújt minőségi erőfeszítéseiben.
Widmann-Mauz fokozott erőfeszítéseket tett a betegek minőségi jelentéseinek átláthatóságának biztosítása érdekében; Az ezen folytatott munkát folytatni kell. Fontos, hogy a minőségbiztosítást mindenki elfogadja. Ennek elérése érdekében az adatokat érzékenyen kell kezelni; csak ott szabad felvetni, ahol valóban szükséges.
Az ágazatok közötti minőségbiztosítás céljából Klakow-Franck felszólalt az egyes területeken a pragmatikus megoldásokra való törekvés mellett, anélkül azonban, hogy elhagyta volna az átfogó SQS célját. „Az ágazatok közötti minőségbiztosításnak nincs alternatívája. A Szövetségi Vegyes Bizottság ezért továbbra is célzottan fogja végrehajtani és elősegíteni ezeket. "
Az SQS elengedhetetlen pusztán azért, mert a jövőben egyre több szolgáltatást nyújtanak ugyanúgy a kórházak és a rezidens orvosok - mondta a G-BA minőségbiztosításért felelős illetékes albizottságának elnöke. De az SQS új módszeres területet tört meg. "Ez nem olyan egyszerű, mint az ágazatok közötti minőségbiztosításra gondoltunk a rajztáblán."
Külső minőségbiztosítási tankönyv
Az is nyitott, hogy az elektronikus egészségkártya milyen mértékben használható fel a jövőben SQS célokra. A Gematikkal megbeszélések folynak arról, hogy lehet-e QS jelölőt csatolni az elektronikus egészségügyi kártyához. A kezelési folyamat eltérő kódolása az orvosi rendelőben és a kórházakban szintén óriási problémát jelent az SQS számára.
A konferencián bemutatták az AQUA Intézet által a G-BA megbízásából készített 2011-es minőségi jelentést, amelynek ügyvezető igazgatója, Szecsenyi Joachim a jelentést tankönyvként írta le a külső minőségbiztosítás alkalmazásáról. Az előző évekhez képest a jelentés konkrét betekintést kíván adni abba, hogy a törvényi minőségbiztosítási rendszer hogyan épül fel és hogyan fejlődik folyamatosan. A sok eredmény ellenére a jelentés eredményei azt mutatták Szecsenyi szerint, hogy „továbbra is vannak hiányosságok és javulási lehetőségek az ellátásban”. Ez vonatkozik például a csípőízület melletti combcsonttörések túlzottan hosszú preoperatív tartózkodási idejére, valamint a közösségben szerzett tüdőgyulladás, csípő- és térdprotézisek, valamint a szülészet néhány egyéb mutatójára.