Miokardiális infarktus - a Medlife szélsőséges vészhelyzete
A szívinfarktus egy akut, rendkívül súlyos állapot, amelyet a szív erének teljes vagy részleges elzáródása (elzáródása) okozta tünetek együttese képvisel.
Az elzáródást egy vérrög (TROMB) okozza, amely nagyon gyorsan kialakul egy megrepedt atheroma plakkban. Az egész életen át a zsírok az erek falában rakódnak le, később az ateroszklerotikus plakkoknak (ATEROAMS) nevezett zsírlerakódásokban képződnek.
Ezeket a plaketteket főleg koleszterin alkotja, kialakulásukat a dohányzás, a zsírtartalmú étrend, a túlsúly, az alkohol, a mozgáshiány, a különféle betegségek (pl. Cukorbetegség, magas vérnyomás) befolyásolják.
Így a szívizom azon részét, amelyet a trombus által blokkolt koszorúér öntözött, már nem látják el vérrel, az izom már nem táplálkozik oxigénnel. Ezt követi az izomrostok fokozatos pusztulása a területen, ezt a folyamatot NECROSIS-nek hívják.
Dr. Matei Raluca, a MedLife Genesys kardiológusa elmondta, hogy a páciens esélye a túlélésre és a szívroham felépülésére attól függ, milyen gyorsan távolítják el a szívkoszorúart elzáró trombust és folytatják a szívizom öntözését.
A miokardiális infarktus (MI) jelei
- hirtelen fájdalom a mellkas közepén (erőszakos nyomás, meghúzás, nyomás vagy fojtás); a fájdalom mindkét karra, a nyak tövére és/vagy az állra sugározhat;
- egyéb, a fájdalmat kísérő tünetek: légszomj, hideg verejtékezés, sápadtság, félelem (szorongás), szívdobogás (szabálytalan szívverés), hányinger.
Ha ezek a tünetek 15 percnél tovább tartanak, fontolja meg a miokardiális infarktust, és azonnal hívja a 112-et.
Az orvosnak történő gyors bemutatás döntő fontosságú akut miokardiális infarktus esetén, amikor a tünetek megjelenését követő első percekben vagy órákban alkalmazott specifikus kezelés jelentősen javítja a későbbi evolúciót.
A szívinfarktus kezelése
A szívroham kialakulásának kiemelésére a kardiológus elektrokardiogramot (EKG) hajt végre, amelynek szerepe bármilyen rendellenesség bemutatása. Laboratóriumi vizsgálatokat, például szívenzimeket (troponin I, T és CK-MB) kell végezni.
Ha az infarktus kialakulása beigazolódik, a beteget folyamatosan figyelemmel kísérjük (vérnyomás, elektrokardiogram, általános állapot), sublingualis nitroglicerint, fájdalomcsillapító kezelést és aszpirint adunk be.
A sürgősségi kezelés a koszorúér-angiográfia elvégzéséből áll, amely a szűkület mértékétől függően koszorúér-műtétté válhat. A kar vagy a comb artériáján keresztül egy eszközt (egy szondát, amelynek végén egy kis lufi van) helyeznek az elzáródott artériába az artéria megnyitásához. Ezen eljárás során az orvos behelyezhet egy kis fémcsövet (az úgynevezett STENT-et), amely csontvázként működik és nyitva tartja az artériát.
Azoknál a betegeknél, akik az infarktus kezdete után kevesebb mint 12 órával jelentkeznek a kórházban, fibrinolitikus kezelés adható trombolitikummal. Ezeket a gyógyszereket intravénásan adják be, és szerepet játszanak a vérrögök feloldásában.
Miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél, akiknél az angioplasztikát nem lehet elvégezni, nyílt szívműtétet hajtanak végre az artériás útvonal helyreállítása érdekében (koronáris BY-PASS néven).
Dr. Matei Raluca elmondja nekünk, hogy a fenti helyzetek bármelyike esetén javasolt egy gyógyszeres kezelés, amelyet ettől az eseménytől számítva legalább 1 évig kell követni, néha egy életen át. Javasoljuk továbbá a kockázati tényezők ellenőrzését és a kardiológus rendszeres látogatását.
NAGYON FONTOS a fenntartó kezelést pontosan követni az előírás szerint.
NE változtassa meg a kezelést és az adagolást orvos ajánlása nélkül.
Soha ne hagyja abba a kezelést anélkül, hogy beszélne orvosával.
A szívinfarktus utáni élet
A szív rehabilitációja
Célja, hogy visszatérjen a lehető normális életbe. A munkába való visszatérést a felmentést követően a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és a következő hetekben és hónapokban folytatni kell.
A kockázati tényezők ellenőrzése
Különösen fontos a vérnyomás, a pulzus, a vércukorszint és a koleszterinszint szabályozása.
Az életmód és szokások megváltoztatása
- egészséges és kiegyensúlyozott étrendre van szükség, elkerülve a só, cukor és zsír túlzott fogyasztását
- dohányzásról való leszokás
- az alkoholfogyasztás korlátozása
- mérsékelt fizikai tevékenységek végzése minden nap, ami egyenértékű egy 30 perces sétával.
Időszakos orvosi vizsgálatok
- rendkívül fontos a betegség stádiumának felmérése és a szövődmények megelőzése
- a beteg állapotának és az általa alkalmazott kezelés sajátosságaitól függően vannak konkrét ajánlások arra vonatkozóan, hogy mikor vezethet újra.
Vissza a munkába
- A tevékenységi területtől és a gyógyulás módjától függően a legtöbb ember szívroham után 4–6 hét múlva térhet vissza munkába.
Dr. Matei Raluca, a MedLife Genesys kardiológusa rámutat, hogy ha szívinfarktus kialakulására gyanakszik, fontos, hogy haladéktalanul vegye fel a kapcsolatot a mentőszolgálattal és forduljon elsősegélyhez. A rutinszerű kardiológiai konzultáció rávilágíthat a szívproblémákra, és különösen azoknál a betegeknél javallt, akiknek kórtörténetében szív- és érrendszeri betegségek vannak.
A megelőzés különösen fontos, hívjon előre kardiológust. Időpont egyeztetés kardiológiai konzultációra a 0257 960 telefonszámon.