Mit csinál az endokrinológus? Beszélgetés szakértője; ch
Bochum. Burkhard Herrmann endokrinológus. Titus Tempelmann, az MC újságírójának adott interjúban elmagyarázza a munkáját.
Burkhard Herrmann professzor fehér kabátban ül az íróasztalánál. Különböző testszervek modelljei állnak előtte. Herrmann orvos, pontosabban endokrinológus. Mi ez valójában, elmagyarázta Titus Tempelmann MC riporternek.
Titus Tempelmann MC riporter: Herrmann professzor, a legtöbb ember el tud képzelni valamit a belgyógyászat és a diabetológia alatt. De mi is az az endokrinológia valójában?
Burkhard Herrmann: Az endokrinológia a belső szekréció tanulmányozása, ami azt jelenti, hogy ez a téma a test vérében úszó hormonokkal foglalkozik. Kiszabadulnak egy mirigyből, majd átjutnak a véren, mint egy útrendszer, és végül kikötnek valahol egy másik cellán. Ott jelet generálnak.
Vegyük példaként a pajzsmirigyet. Van agyunk, van egy kis agyalapi mirigy, amely akkora, mint egy ujjbegy, és felszabadítja a TSH nevű hormont (pajzsmirigy, pajzsmirigy-stimuláló hormon). A TSH ezután a véráramon keresztül jut a pajzsmirigybe. Ott aktiválódik a pajzsmirigy és felszabadul a pajzsmirigyhormon, amely aztán az egyes szervekhez, például szívsejtekhez, izomsejtekhez és agysejtekhez vándorol, így elegendő energiánk és jelünk van. Olyan, mint egy dominóhatás. Ez az endokrinológia, a hormonok és az anyagcsere vizsgálata.
Aha, és mit csinál pontosan egy endokrinológus most?
Hormon- és anyagcsere-rendellenességekkel, például pajzsmirigy-rendellenességekkel, a csont anyagcseréjének rendellenességeivel, azaz csontritkulással, más mirigyek rendellenességeivel, például a herékkel kapcsolatos kérdésekkel vizsgálja a hozzá érkező betegeket, amelyekhez nincs elegendő tesztoszteron, azaz a férfihormon, alakult. Ezenkívül az agyalapi mirigy rendellenességei.
Ennek oka lehet, hogy van egy olyan gomoly, amely maga is túl sok hormont termel, vagy zavarja a hormonok termelését.
Ez egy teljesen normális, az anyagcsere speciális területével járó internista tevékenység, amelyben a betegeket megvizsgálják és kikérdezik. A tünetektől függően végezhet fizikai vizsgálatot, megnézheti a bőrt, és az ultrahang segítségével átvizsgálhatja a szerveket, például a pajzsmirigyet. Csontsűrűség-vizsgálatot és vérelemzést végezhetnek, hogy megnézzék, van-e hiány a vérben vagy a szervekben.
Még mindig érdekelne, hogy néz ki a tipikus endokrinológus munkahelye. Tehát mi van ott?
Úgy kell először ülnie az íróasztalánál, hogy a beteg először leírja a tüneteit. Elvileg ez mindig a legfontosabb dolog a beteg kezelése előtt. A laboratóriumi értékek vagy a csontsűrűség önmagában nem fontosak, de a beteg panaszai. Ezért először hosszabb beszélgetést folytat, és megismerheti a problémát.
Aztán elmész egy vizsgálóba. Van egy ultrahangos szoba, ahol például a pajzsmirigy ultrahangját végezheti el. Ez a nyak tetején van. Ezt követően például vért veszünk, vagy például csontsűrűséget mérünk. Ezek az endokrinológiai vizsgálat tipikus folyamatai.
És mikor megy az endokrinológushoz?
Ha valaki a mirigyek területén rendellenességet gyanít. Németországban a beteg általában először a háziorvoshoz fordul, és az orvos megállapítja, hogy a páciens túlműködött pajzsmirigyben szenved. A háziorvos ilyenkor általában nem tudja pontosan, hogy csomó-e vagy esetleg gyulladás. Vagy hogy van-e autoimmun betegség. Ezután az endokrinológusnak meg kell derítenie, miért van a hiperfunkció. És akkor ezt megteszi a páciens megvizsgálásával.
Hogyan jutott eszedbe, hogy endokrinológussá válj?
Tanulmányaim végén doktori disszertációmon dolgoztam a diabetológia és az endokrinológia területén. A cukorbetegség az a terület, amelynek köze van a cukorbetegséghez. Tehát nagyon korán kapcsolatba kerültem ezzel a témával. Ez a kapcsolat tovább finomította és felkeltette az érdeklődésemet.
És meddig kellett ehhez tanulnia?
A minimális tanulmányi idő hat év, majd szakorvosi képzés következik belgyógyászként. Ez további hat évet vesz igénybe. Ezt követi még maximum két év - de általában csak egy év, ha már endokrinológusként dolgozott. Ez azt jelenti, hogy összesen 13–14 évre van szükség ahhoz, hogy képzett endokrinológus legyen.
Tudja meg maga, hogy munkája kimerítő?
Nem, hobbimat munkává változtattam. Egyáltalán nem találom kimerítőnek. Örömmel csinálom. Reggeltől estig.
Milyen érveket adna az endokrinológia mellett egy mai orvos szempontjából egy fiatal orvosnak, aki még mindig nem dönt arról, hogy melyik szakterületet válassza?
Elvileg - és ez minden szakmára vonatkozik - csak azt szabad tennie, amit szeret. Csak akkor vagy jó. Ne használjon taktikát, csak azt tegye, amit szeret. A szórakozás pedig általában akkor tapasztalható, amikor már megérezte a téma szagát. Ha valaha is volt kapcsolata. Tanulmányai során gyakorlatokat végezhet, amelyeket az orvosi tanulmányokban klinikai gyakorlatnak neveznek. A belgyógyász továbbképzéséhez felveheti a kapcsolatot az endokrinológiai osztályral is. Tehát lehet, hogy endokrinológus lesz.
Az MC riportere, Titus Tempelmann, 8.d osztály, Schiller Iskola, Bochum