Mit kell tudni a rákos adjuváns terápiáról MEDIjobs
Amikor a betegnél rákot diagnosztizálnak, a kezelőorvos bemutat egy kezelési tervet, amely elmagyarázza a követendő lépéseket. Néha az orvos az elsődleges kezelés befejezése után további kezelést javasol a betegnek, leggyakrabban műtétet vagy sugárterápiát. Ezt adjuváns terápiának hívják. Adjuváns terápia javallt a rák kiújulásának kockázatának csökkentésére. A neo-adjuváns terápia az a kezelés, amelyet az elsődleges adjuváns kezelés előtt végeznek a rákos folyamat hatékonyabb megfordítása érdekében.
Az adjuváns terápia típusai a rák típusától függően változnak, amelyben jelzik őket, valamint a pácienstől függően. Az onkológusok áttekintést nyújtanak arról, hogy mit kell tudni az embereknek az adjuváns terápiáról.
Az adjuváns terápia típusai
Jelenleg többféle adjuváns terápiát alkalmaznak, amelyeket az alábbiakban sorolunk fel.
kemoterápia. A kemoterápia a rák olyan kezelése, amely citosztatikus gyógyszerekkel elpusztítja a rákos sejteket azáltal, hogy elvileg a test összes sejtjére hat. A gyógyszert leggyakrabban intravénásan adják be, de vannak orális citosztatikumokkal rendelkező gyógyszerformák is.
Hormonterápia. A hormonterápia leállítja bizonyos hormonok termelését annak érdekében, hogy megállítsa a rákos sejtekre gyakorolt hatásukat. Nem minden rák érzékeny a hormonokra, ezért az orvosok először minden esetet megvizsgálnak, hogy a páciens részesülhet-e az ilyen típusú adjuváns terápiában.
sugárkezelés. A sugárkezelés a röntgensugárzáshoz hasonlóan nagy intenzitású energianyaláb segítségével rombolja le a rákos sejteket. Ez magában foglalja a tumor és a körülötte lévő terület célzását.
Célzott terápia. A célzott terápia a kemoterápiához hasonlóan működik a rákos sejtek elpusztítására. A legfontosabb és legfontosabb különbség az, hogy csak a rákos sejtekre összpontosít, ahelyett, hogy az egész test sejtjeire hatna.
Immun terápia. Az immunterápia a rák kialakulásának ígéretes eredménnyel járó kezelése. A szervezet saját immunrendszerének felhasználásával az immunterápia a rákos sejtek elpusztítására szolgál a test természetes védelmi rendszerének felhasználásával.
Milyen típusú rákokat alkalmaznak az adjuváns terápiában?
Az adjuváns terápia előrehaladott rák vagy agresszív rák esetén javallt. Ezek a rákos megbetegedések gyakran a rákos sejtek test más részeire történő elterjedésének magas kockázatával járnak.
Azok a daganattípusok, amelyeket általában adjuváns terápiával kezelnek, a következők: agyi daganatok, fej- és nyaki daganatok, emlőrák, tüdőrák, gyomorrák, hasnyálmirigyrák, vastagbélrák, prosztatarák, méhnyakrák, endometrium rák, petefészekrák, hólyagrák és hererák.
Kinek jelzik az adjuváns terápiát?
Az adjuváns terápia nem javallt minden beteg számára, mert ez az egyes emberek testének állapotától függ. A rákellenes terápia gyakran invazív, és nem minden beteg képes ellenállni a további kezeléseknek. Emiatt fontos, hogy a betegek megbeszéljék kezelési lehetőségeiket egy orvossal.
A rákszakértők szerint az ideális jelölt az adjuváns terápiára további előnyökhöz jut, amelyek elegendőek a lehetséges mellékhatások és a folyamatos kezelés hátrányainak leküzdéséhez. Ilyen ideális jelölt az adjuváns terápiára egy fiatal beteg lehet, akinek rákja a hónalj vagy a hónalj nagyszámú nyirokcsomójába terjedt el. Ebben az esetben műtétet végeznek a daganat eltávolítására az emlőből és a hónalj nyirokcsomóiból. Ennek a betegnek továbbra is nagy a kockázata annak, hogy a rák kiújulhat mind a mell többi részén, mind a nyirokcsomókban, és átterjedhet olyan szervekre, mint az agy, a tüdő vagy a csontok. A műtét után a betegnek adjuváns sugárterápiát kapnak az emlő és a nyirokcsomók (annak érdekében, hogy csökkentse a rák visszatérését az emlőbe és a nyirokcsomókba), az adjuváns kemoterápia mellett (a rák szervekbe történő visszatérésének esélyének csökkentése érdekében). agy, tüdő vagy csontok).
Vizsgálatok szerint fontos, hogy a betegek kellően ellenálló testtel rendelkezzenek az adjuváns terápiához. Ideális beteg az adjuváns kezelés szempontjából az a beteg, akinek közepes vagy megnövekedett a rák megismétlődésének kockázata, más súlyos betegségek, például szív- vagy májbetegségek nélkül, és jó teljesítményt nyújt. A betegek az adott egészségi állapotuktól és képességeiktől függően teljes mértékben aktívak (képesek elvégezni minden napi tevékenységet), korlátozottak a megerőltető fizikai tevékenységekre (de képesek könnyű háztartási vagy irodai munkát végezni), járóbetegek és képesek vigyázzanak magukra, de nem képesek munkát végezni, a betegek képesek önmagukat gondozni korlátozottan, korlátozottan az ágyban vagy a székben, az ébrenléti idő több mint 50 százaléka, és teljesen fogyatékkal élő betegek, akik nem tudnak önmagukat ellátni ágyra vagy székre korlátozva.
Az adjuváns terápia mellékhatásai az alkalmazott kezelés típusától függenek. Ezeket a beteg egészségi állapotától és más, már alkalmazott kezelésektől függően is fokozni lehet.
A kezelés megértése lehetővé teszi a beteg számára a felkészülést. A kemoterápia például hónapokig is eltarthat, és a betegeket abban az időben képtelen ellátni.
Bizonyos esetekben a betegeknek további támogatásra lehet szükségük otthon és a kezelés alatt. Lehet, hogy el kell hagynia az iskolát vagy a munkát.
A betegeknek emlékezniük kell arra, hogy a kemoterápia csak egy fejezet egy sokkal összetettebb történetben. Ezen a ponton úgy érezheti, hogy ennek soha nem lesz vége. Mivel a kemoterápia hatása kumulatív, idővel a beteg fizikailag és pszichológiailag egyre rosszabbul fogja érezni magát.
Fontos, hogy a betegek rendszeresen beszéljenek szakembercsoportjukkal arról, hogyan érzik magukat az elsődleges kezelés alatt és után. Fontos továbbá, hogy a betegek feltegyék a kérdést a kezelés lehetséges mellékhatásairól és arról, hogy ennek megfelelően hogyan kell felkészülniük a kezelésre.
Vannak alternatívák?
Az alternatív terápiának nincs alternatívája. Az orvosok esetenként különféle adjuváns terápiás kezeléseket javasolhatnak, de ez az egyes helyzetek alapján meghozandó döntés.
Bár az adjuváns terápiának nincs alternatívája, az egészséges életmód ajánlható.
Van azonban néhány dolog, amit az emberek tehetnek a túlélési esélyeik növelése érdekében. A megfelelő táplálkozáson és a rendszeres testmozgáson alapuló egészséges életmód növelheti e betegek várható élettartamát.
Tehát jelenleg, bár az adjuváns terápiának nincsenek alternatívái, kiegészítő terápiák ajánlhatók a betegek számára. Bár az adatok korlátozottak, az étrend 80 százalékban gyümölcsökből és zöldségekből áll, és a mérsékelt testmozgás, amely heti 300 perc fizikai aktivitást tartalmaz, javítja a rákos betegek túlélését, beleértve az előrehaladott stádiumúakat is.
A meditáció, a jóga és az akupunktúra enyhítheti a kezeléssel járó néhány mellékhatást, ezért az egészségügyi szolgáltatók gyakran arra ösztönzik a betegeket, hogy vegyenek részt ezekben a tevékenységekben.
Bibliográfia:
Buffart, L. M., Galvão, D. A., Chinapaw, M. J., & Newton, R. U . Bizonyítékokon alapuló fizikai aktivitási irányelvek a rákos túlélők számára: Aktuális irányelvek, ismerethiányok és jövőbeni kutatási irányok. Rákkezelési áttekintések, 2013 40 (2), 327-340.
Shneerson, C., Taskila, T., Gale, N., Greenfield, S., és Chen Y. F. A kiegészítő és az alternatív orvoslás hatása a rákos túlélők életminőségére: Szisztematikus áttekintés és metaanalízisek [Kivonat]. Kiegészítő terápiák az orvostudományban, 2013, 21 (4), 417-429.
A nevem Alice Piperea, az UMF Carol Davila Gyógyszerésztudományi Karának promóciós főnöke vagyok átlagosan 10,00-tal, volt kémiai országos olimpikon, a gyógyszerészeti laboratórium elsődleges gyógyszerésze és a gyógyszerész doktora. Nagy szenvedélyem van a gyógyszerész, a vegyész és a tanári szakma iránt, és szerencsésnek tartom magam, mert pontosan azt csinálom, ami tetszik: egyetemi oktató vagyok az UTM Gyógyszerésztudományi Karán, és tanítom a hallgatókat arra a fegyelemre, amelyben a legjobban szerettem hallgatói évek: Toxikológia.