Mit kezdjünk az ascitesszel.

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

kezdjünk

összefoglaló

Az ascites a leggyakoribb szövődmény a cirrhosisban. A cirrhosisban szenvedő betegek körülbelül 50% -ánál 10 év alatt ascites alakul ki. Az ascites a fertőzés, a veseelégtelenség fokozott kockázatával és a rossz hosszú távú prognózissal jár. Az alkoholos mérgezés leállítása, az alacsony nátriumtartalmú étrend és a vizelethajtó kezelések a betegek körülbelül 90% -ánál hatékonyak. Ismételt paracentézist és esetenként az intrahepatikus portoszisztémás anasztomózisok transzjuguláris úton történő megvalósítását javasoljuk a diuretikumokkal szemben rezisztens ascites esetén. A májtranszplantációra egyébként jogosult betegeket fel kell mérni, hogy szerepelnek-e a transzplantációs várólistán. A felvételkor diagnosztizált ascites punkciót kell végezni minden ascites cirrhosisban szenvedő betegnél. Ha a neutrofilek száma meghaladja a 250/mm 3 értéket, az albumin infúzióval társított antibiotikum-terápiát (cefotaxim vagy amoxicillin/klavulánsav) meg kell kezdeni, anélkül, hogy várnánk az eredményre a felső emésztőrendszeri vérzés miatt kórházba kerülő vagy súlyos alacsony fehérjetartalmú ascitesben szenvedő cirrhosisban szenvedő betegeknél A cikk teljes szövege PDF formátumban érhető el.