Modalitás; s és hatékonyság; kezelések m; dikai és sebészeti m előtt; vezetéknév; trorrhagia

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ingyenes cikk.

kezelések

Csatlakozzon az előnyhöz!

összefoglaló

Célok. Az atipikus endometrium hiperpláziával, polipokkal, myomákkal, adenomyosisokkal és a méh arteriovenózus rendellenességeivel összefüggő menometrorrhagia kezelésének hatékonyságának felmérése.

Anyagok és metódusok. Irodalmi áttekintés a Medline és a Cochrane adatbázis kereszthivatkozásával 2008 júniusában.

Eredmények. Az atipikus endometrium hiperplázia, amelyet általában méheltávolítással kezelnek, hormonterápiával (progesztinek, LH-RH agonisták) átmenetileg visszafejlődhet, ami lehetővé teszi a terhességet. A hiszteroszkópos reszekció a polipok standard kezelése. Az ismétlődő vérzés kockázata csökken, ha endometrectomia társul. A myomákkal járó menometrorrhagia 3 hónapig kezelhető LHRH agonistákkal vagy intrauterin hormonterápiával (SIU-LNG). A hiszteroszkópos reszekció a submucosalis myomák standard kezelése. A tünetekkel járó interstitialis myomák myomectomiával, myolysiszel, embolizációval, méhartér ligációval vagy hysterectomiával kezelhetők. A laparoszkópos myomectomia és az embolizáció a legdokumentáltabb, leghatékonyabb és alacsony kóros betegség. A SIU-LNG hatékony és jól tolerálható kezelés az adenomyosishoz társuló menometrorrhagiában. Más konzervatív kezeléseknek (endometrectomiák, embolizáció, a méh artériák ligálása) korlátozott hatása van, különösen, ha az adenomyosis diffúz és mély. A méh artériáinak embolizációja a méh arteriovenózus rendellenességeinek szokásos kezelési módja.