Molluscum contagiosum mi, tünetei, kezelése

Molluscum contagiosum egy vírus (molluscum contagiosum vírus) által okozott enyhe bőrbetegség, amely apró fájdalommentes duzzanatokkal (kupola alakú papulák) nyilvánul meg. További információ erről az állapotról és annak kialakulásának okairól a következő anyagban található.

contagiosum

Tartalom:

Meghatározás

A Molluscum Contagiosum gyakori, általában jóindulatú bőrfertőzés. Gyakrabban gyermekeknél, szexuálisan aktív felnőtteknél és immunhiányos betegeknél fordul elő.

A betegség általában nem súlyos, és a legtöbb esetben körülbelül 6–12 hónap alatt gyógyul kezelés nélkül. Egyesek ezt nemi úton terjedő betegségnek (STD) tartják, de sokan egyszerűen bőrbetegségnek tartják, amely fertőző vírussal való véletlen közvetlen vagy közvetett érintkezés révén fertőző.

okoz

A molluscipox vírus okozza, amely a poxviridae család tagja. Ez a vírus abban különbözik a többi himlővírustól, hogy spontán remitáló elváltozásokat, a bőr köldökdaganatait eredményezi, nem pedig hólyagokat.

A Molluscum contagiosumot, a Molluscipox vírus által okozott kiütést és nyálkahártyát Bateman írta le először a 19. század elején.

Melyek a molluscum contagiosum kockázati tényezői?

A legnagyobb kockázati tényező az, amikor egy nem fertőzött személy érintkezik egy másik fertőzött személy bőrének elváltozásával, vagy megérint egy tárgyat, például egy törülközőt, amelyet a fertőzött személy nemrégiben használt.

A legyengült immunrendszerű embereket fenyegeti a fertőzés kialakulása, és az elváltozások gyorsan terjedhetnek nagyobb területekre. További magas kockázatú emberek a birkózók, az úszók, a tornászok, valamint a gőzfürdőzéshez és a szaunázáshoz szokott emberek.

A fertőzés nemi úton is terjedhet. Elméletileg lehetséges, hogy a vírus a WC fedeléről fertőződik meg, bár ezt senki sem dokumentálta.

Ez a fertőző betegség?

Ahogy a neve is sugallja, biztosak lehetünk abban, hogy ez az állapot fertőző. A vírus a bőrrel való közvetlen érintkezés útján terjed, de közvetett érintkezés útján is (például törölközőkkel vagy személyes tárgyakkal, amelyeket kontakt sportokban használnak, és amelyeket a fertőzött személy megérint, lehetővé téve a vírus átjutását a törölközőből vagy más tárgyból a másik bőrébe). ).

Mekkora a molluscum contagiosum inkubációs ideje?

Az átlagos idő a kitettségtől a tünetek kialakulásáig (inkubációs periódus) körülbelül két-hét hét, és néhány embernél akár hat hónap is lehet.

Meddig tart a molluscum contagiosum fertőzés? Amikor egy személy nem fertőzővé válik?

A bőrelváltozások körülbelül 6-12 hónapig tartanak, bár néhány ember négy éven át tapasztalta ezeket az elváltozásokat. Miután az elváltozások spontán gyógyulnak, az illető már nem fertőző. A fertőző periódus meglehetősen változó, és attól függ, hogy a sérülések mikor gyógyulnak meg.

tünetek

A Molluscum contagiosum különböző méretű nyúlványok formájában jelenik meg:

  • tűtartomány borsig
  • kerek
  • félgömb alakú
  • bőrszín
  • viszonylag nehezen tapintható

Az elváltozások száma egy és néhány tucat között változik. Néhány elemet (főleg a legnagyobbat) egy kis mélyedés központozhat. Ha jobban megnyomják őket, egy fehéres pépes vagy félig folyékony masszát eltávolítanak. A manőver azonban nem ajánlott, mert elősegíti a vírus terjedését a környéken. Ez különösen olyan gyermekeknél fordul elő, akik gyakran használnak uszodát, vagy alacsony immunitásúaknál.

Diagnosztikai

Az orvosok a molluscum contagiosumot diagnosztizálják a személy előzményei és fizikai vizsgálata alapján. A vírusfertőzés kezdetét mutató bőrbiopszia vagy szövetvizsgálat végleges diagnózis, amelyet általában patológus végez. Ez a végleges diagnózis néha hasznos a molluscum contagiosum megkülönböztetésében számos más bőrbetegségtől, például:

  • herpesz
  • genitális szemölcsök (HPV)
  • csalánkiütés
  • atópiás dermatitis
  • bőr rák
  • bakteriális fertőzések
  • folliculitis

Milyen orvosok kezelik a molluscum contagiosumot?

Bár az alapellátási szakemberek és a gyermekorvosok könnyedén kezelhetik ezt a betegséget, az olyan tanácsadók, mint a bőrgyógyászok, a fertőző betegségek szakemberei és a patológusok, szintén konzultációt nyújthatnak a diagnózis és a kezelés terén.

Kezelés

A Molluscum contagiosum egy önkorlátozó állapot, amely kezeletlenül spontán gyógyul az immunkompetens páciensnél, de az immunhiányos páciensnél fejlődik és súlyosbodik. Néhány beteg felszakítja elváltozásait, ami a betegség terjedéséhez vezet. Másrészt egyes iskolák és óvodák nem fogadnak olyan gyermekeket, akiknek Molluscum contagiosum okozta elváltozásai vannak. Számos olyan műtéti vagy gyógyászati ​​módszer létezik, amelyek ezen elváltozások eltűnéséhez vezetnek. A közelmúltban vírusellenes és immunmoduláló kezeléseket vezettek be. Íme néhány példa:

Kriosebészet

Az egyik leggyorsabb és leghatékonyabb kezelési módszer a krioterápia. Folyékony nitrogént, szárazjeget vagy Frigiderm-et alkalmazunk néhány elváltozásra néhány másodpercig. Szükség lehet 2-3 hét múlva megismételni a kezelést. Ez a kezelés a bőr hiperszigmentációját okozhatja.

kizsigerelés

Ez egy egyszerű módszer a sérülések eltávolítására a köldökzsinór kizsigerelésével vagy egy éles tárggyal. Ez a módszer alkalmazható otthon, de a kisgyermekek nem tolerálják.

maratás

Ez a módszer fájdalmas, elektrokauteráció segítségével hajtják végre, és helyi érzéstelenítéssel ajánlott végrehajtani. Ezzel a módszerrel szövetet nyernek a hisztopatológiai diagnózis felállításához.

Ragasztószalag használata

A kezelés másik módja a ragasztószalag használata. A szalag tapadó részét az elváltozásra ragasztják, majd eltávolítják, amely eltávolítja az epidermist az elváltozás felületéről. Ismételje meg 10-20 alkalommal. Ugyanazon sáv használata a vírus terjedését okozhatja az érintetlen bőrön.

Podophyllin és Podophyllox

25% benzoin vagy alkohol tinktúra hetente egyszer alkalmazható. Ez a kezelés bizonyos óvintézkedéseket igényel. Két mutagént tartalmaz, a kvercetint és a kaempherolt, amelyek károsíthatják az elváltozás körüli egészséges szöveteket, ezen a szinten eróziós károsodást okozva. Szisztémás hatásai is lehetnek, például perifériás neuropathia, vesekárosodás, paralitikus ileus, leukopenia és thrombocytopenia, különösen, ha széles körben alkalmazzák a nyálkahártya felszínén. A Podofilox a podofillin alternatívája, amelyet a beteg otthon használhat. Az ajánlott adag 0,05 ml 5% -os oldat, naponta kétszer, három napig.

kantaridin

A kantharidint (0,9% -os oldat) sikeresen alkalmazták az MCV kezelésében. Vigye fel a sérülésekre és hagyja hatni legalább 4 órán át, majd mossa le. A kataridin súlyos károkat okozhat. Kezdetben izolált elváltozásokon kell tesztelni. Nem használják az arcon. Ha a kezelés jól tolerálható, akkor hetente megismételhető, amíg az elváltozások eltűnnek. Általában 1-3 kezelés szükséges.

Tretionina

Az MCV kezelésére 0,1% tritionin krémet használtak. Alkalmazza az elváltozásokra naponta kétszer. Az elváltozások eltűnését a kezelés 11. napján jelentették. Az irritáció csökkentése érdekében 0,05% trionionin krémet használtak sikeresen.

cimetidin

A nem randomizált vizsgálat szerint a cimetidin, a H2 (hisztamin) receptorok gátlója, 13 beteg közül 9-ben okozza az elváltozások eltűnését. E tanulmány szerint az alkalmazott dózis 40 mg/kg/nap volt, két részletben, két hónapig. A szerzők további vizsgálatokat javasolnak a cimetidin hatékonyságának és optimális dózisainak meghatározására. A cimetidin gyógyszerkölcsönhatásai miatt az egyidejű kezelések áttekintése ajánlott.

Kálium-hidroxid

Egy másik kezelési lehetőség a kálium-hidroxid. A vizsgálatok kimutatták a hatékonyságot, és 5% -ot javasolnak gyermekgyógyászatban. Az elváltozások feloldódása 30 nap alatt jelenik meg.

Lézerterápia (pulzáló festéklézer)

A lézerterápia hatékonynak bizonyult az MCV kezelésében. Ez a terápia dokumentáltan kiváló eredményeket mutat, jól tolerálható, hegek és pigmenti rendellenességek nélkül. Az elváltozások két hét alatt gyógyulnak meg. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az elváltozások 90-96% -a egyetlen munkamenet után remitál. Ez a kezelés rendkívül hatékony, de a magas költségek miatt nehezebb megengedni magának.

imikimod

Az imikimod 5% -os krém olyan immunmodulátor, amely gyermekeknél nem okoz toxikus mellékhatásokat. Helyileg alkalmazza négy hétig. Az elváltozások gyógyulása akár 3 hónapot is igénybe vehet.

cidofovir

A cidofovir vírusellenes tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer. Helyileg vagy helyileg intralesionális injekciókkal adható több bőrfertőzés esetén. A Cidofovir 3% krémet 2-6 hét alatt sikeresen alkalmazták az elváltozások remissziójával járó MCV kezelésében. A magas költségek, a néhány kisebb tanulmány által bizonyított karcinogenitás és az elkészítésének szükségessége jelentősen csökkentette annak hasznosságát.

Immunkompetens betegeknél az elváltozások általában önkorlátozóak. Ugyanakkor több megfelelő terápia létezik. Az immunhiányos betegeknél potenciálisan torzító elváltozások fordulhatnak elő, a helyi terápiák hatástalanok. A vírusellenes és immunmoduláló gyógyszerek hatással lehetnek.

Vannak házi gyógymódok a molluscum contagiosum ellen?

Ehhez a betegséghez számos helyes intézkedés áll rendelkezésre. Az emberek különböző jogorvoslati lehetőségeket kipróbáltak, például:

  • almaecet
  • teafa olaj
  • alkohol
  • jód
  • hidrogén-peroxid
  • pamut kivonat

Sajnos kevés információ és adat támasztja alá ezeket a gyógymódokat, bár egyesek azt állítják, hogy gyógyítják a betegséget. Néhány a gyógyszertárakban könnyen elérhető. Fontos azonban megvitatni ezt a helyzetet orvosával, mielőtt kipróbálná ezeket a jogorvoslatokat.

Mi a prognózis a molluscum contagiosum esetében?

A molluscum contagiosum fertőzésben szenvedő emberek többségének kiváló prognózisa van, mert a fertőzés általában önkorlátozó. Általában csak a bőrt érinti, és kezelés nélkül a legtöbb esetben körülbelül 6–12 hónap alatt gyógyul.

Az immunszuppresszált emberek prognózisa azonban kevésbé szerencsés, mert a betegség évekig fennmaradhat, és elterjedhet a bőrön. Néhány embernek másodlagos bakteriális bőrfertőzése lehet, ami a betegség egyik fő szövődménye. A felsorolt ​​kezelések némelyike ​​apró hegeket hagyhat maga után. Még akkor is, ha ebben a betegségben szenved és meggyógyult, újrafertőzheti magát, és újra kialakulhat a betegség.

A betegség lehetséges szövődményei

A körülöttük lévő duzzanat és bőr vörös és gyulladt lehet. A fertőzésre adott immunválasznak tekintik. Ha megkarcolódnak, ezek a duzzanatok megfertőződhetnek. Ha a szemhéjon elváltozások jelennek meg, a szemek rózsaszínűvé válhatnak, így kötőhártya-gyulladássá válnak.

Megelőző intézkedések

A molluscum contagiosum megfertőződésének megelőzésének legjobb módja az, ha elkerüli egy másik fertőzött személy bőrének megérintését. Az alábbi tippek betartásával megakadályozhatja a fertőzés terjedését:

  • Szokja meg, hogy hatékonyan mossa meg a kezét meleg szappanos vízzel.
  • Képezze a gyermekeket a megfelelő kézmosási technikákra, mivel ők nagyobb valószínűséggel érintik meg egymást játék közben és másokkal való interakció közben.
  • Kerülje a személyes tárgyak megosztását másokkal. Ezek közé tartozik: törölköző, ruházat, hajkefe vagy szappan.
  • Kerülje el a sporteszközök használatát, amelyek megfertőzhetik a fertőzött embereket.
  • Kerülje a bőr azon részeinek megérintését, ahol duzzanatok vannak.
  • Tartsa tisztán és lefedve ezeket a duzzanatokat, hogy megakadályozza a vírus más emberekre történő terjedését.
  • Kerülje a borotválkozást olyan helyeken, ahol ezek a duzzanatok vannak.
  • Kerülje a szexuális érintkezést, ha duzzanata van a nemi szervek területén.