Mumpsz »Gyakoriság, időtartam, tünetek és lefolyás

A mumpsz egy nagyon fertőző vírus által okozott fertőző betegség, amelyet "gyermekkori betegségnek" tekintenek, de bármely életkorban előfordulhat.

A betegség jellegzetes tünetei a fülduzzanat, fáradtság és láz, a betegségtől tartós hatásai miatt tartanak. Különösen férfiaknál a fertőzés a herék gyulladásához, legrosszabb esetben meddőséghez vezethet. Az encephalitis vagy az agyhártyagyulladás a vírusfertőzés lehetséges következményei is. A fertőzés és a mumpsz kitörése (inkubációs periódus) között eltelt idő 16-18 nap. A megelőző oltás (MMR oltás) véd a betegség ellen, Ausztriában csecsemőknek adják be az anya-gyermek bérlet részeként. Az oltás azonban bármilyen életkorban elvégezhető.

áttekintés

A mumpsz gyakorisága

Európában 2018-ban több mint 11 300 mumpsz esete volt, a leggyakoribb az oltatlan. Ausztriában 77 esetet dokumentáltak, az oltás lefedettsége körülbelül 90% (kanyaró-mumpsz-rubeola). Csehország, Lengyelország, Hollandia és Nagy-Britannia rögzítette a legtöbb megbetegedést az elmúlt években. Míg a gyermekek egy évtizeddel ezelőtt nagyobb valószínűséggel kaptak mumpszot, a betegség csúcsa az elmúlt években 15 és 24 év közötti serdülőkre és fiatal felnőttekre változott.

A mumpsz fertőzés oka

A mumpsz vírus a paramyxovírus családba, az RNS vírusokba tartozik, szálszerű felépítésű, és burkolattal van körülvéve (a kanyaró és a parainfluenza vírusok is ebbe a csoportba tartoznak). Tulajdonságaitól és regionális előfordulásuktól függően A-tól N-ig terjednek, Közép-Európában a G genotípus okozza leggyakrabban a fertőző betegség mumpszát, a B, F, I, J/K és L genotípus elsősorban Ázsiában és a Csendes-óceánon található. Az űr elterjedt.

A vírus nagyon fertőző és cseppfertőzés útján terjed. A nasopharynxen keresztül jut be a testbe, és szaporodik a nyálmirigyekben és a légzőrendszerben. Az inkubációs periódus (időtartam a fertőzéstől a betegség kialakulásáig) általában 16-18 nap. A fertőzés kockázata a fertőzés kitörése előtt 2 nappal és 4 nappal a legmagasabb.

Tanfolyam és tünetek

A betegség első szakaszában általában egyoldalú fájdalom jelentkezik, kezdetben a fültőmirigy területén, néhány nap múlva a tünetek gyakran a második fülig is kiterjednek. A nyálmirigyek megduzzadnak, a beteg álmos, kimerült, néha hányinger és láz is előfordulhat. Rágáskor általában súlyos fájdalom jelentkezik.

A fültőmirigyek duzzanata 3-8 nap múlva alábbhagy. Körülbelül 14 nap elteltével a mumpsz fertőzés általában teljesen meggyógyul. Az egykor legyőzött betegség egy életen át véd az új fertőzésektől.

A mumpsz betegségének szövődményei azonban veszélyesek:

• Az érintettek legfeljebb 10% -ában a vírus a központi idegrendszerre is hatással lehet. Ennek eredménye a mumpsz encephalitis, a mumpsz vírus által okozott agyi gyulladás (encephalitis).
• A szövődmények a pubertás után a férfiakat lényegesen gyakrabban érintik, mint a nőket: a betegségben szenvedő férfiak körülbelül 15-30% -ánál jelentkeznek herék gyulladásai, a nők 1% -ánál petefészek-gyulladás (oophoritis). Ez a betegség első tünetei, nevezetesen a fültőmirigy gyulladása után 4-8 nappal jelentkezik, és 1 hét múlva alábbhagy. A férfiak impotenciája lehetséges következmény lehet, különösen, ha mindkét here gyulladt.
• A hasnyálmirigy-gyulladás a betegek 4% -ában fordul elő (diabetes mellitus is társul hozzá).
• A fertőzöttek körülbelül 4% -ánál a süketség hosszú távú következmény, pajzsmirigy-gyulladást és vérszegénységet is leírtak.
• Különösen kisgyermekeknél agyhártyagyulladás is előfordulhat.

A mumpsz diagnosztizálása

A mumpsz tipikus jele a fültőmirigyek jelentős duzzanata. Ezért fontos, hogy az orvos tudja, hogy a beteg kapcsolatba került-e más mumpszos emberekkel és/vagy beoltották-e.

Laboratóriumi vizsgálatok állnak rendelkezésre a diagnózis megerősítésére, de ezekre általában nincs szükség.

IgM antitest teszt

Specifikus antitesteket detektálnak a vérvizsgálat részeként. A vérszérum mumpsz vírusokkal dúsított. Vírus jelenlétében IgM antitestek képződnek, amelyek a betegség első napján megjelennek, és így megerősítik a fertőzést.

A mumpsz terápiája

A mumpsz kezelésére nincs terápia. A védekezés egyetlen módja a megelőző oltás.

Az egyidejű kezelés kizárólag a tünetek enyhítéséből áll, mint pl

• ágynyugalom
• Hasznosak lehetnek a fájdalomcsillapító intézkedések, például a könnyű fejfájás tabletták vagy a fájdalomcsillapítók. Elvileg azonban nem szükséges gyógyszert szedni
• Elegendő folyadékbevitel (tea, víz, savas italok nélkül, mert ezek serkentik a nyálmirigyek termelését)

Mumpsz elleni oltás

Az oltás 2 részleges oltásból áll, az anya-gyermek bérlet részeként ezt kanyaró-mumpsz-rubeola kombinált oltásként (MMR oltás) hajtják végre. Az első oltást 14 és 24 hónapos kor között, a második adagot 15 és 23 hónap között adják be.

---