MŰSZAKI INTRAVENÓS UROGRÁFIA - PDF ingyenes letöltés

MŰSZAKI INTRAVENÓS UROGRÁFIA Pr S. JOUINI

műszaki

I - BETEGEK ELŐKÉSZÍTÉSE A vizsgálatot megelőző 2 nap alatt: - Maradékmentes étrend (opcionális) A vizsgálat előtti napon: - igyon a lehető legtöbb folyadékot> 2l/24H (++ Vichy Saint-Yorre) - hashajtó kezelés (opcionális) )): Dulcolax 3 cp 5mg 20:00 A vizsga napján: - Dulcolax: 1 suppo reggel (választható) - könnyű étkezés a vizsga előtt (nincs fiatal +++)

A BETEG ELŐKÉSZÍTÉSE A- A vizsgálatot megelőző 2 nap alatt: -Vörös étrend maradék nélkül (opcionális): -Távolítsa el: -Teljes kenyér, péksütemény -P burgonya -Zöldség-gyümölcs -Hasznos: -Fehér kenyér -Hús, hal . rákfélék, - zöldséglevesek

IVU ÉS BETEGEK ELŐKÉSZÍTÉSE B. Jó hidratálás nélkülözhetetlen: - Igyunk nátrium- és hidrogén-karbonátokban gazdag vizet (pl. Vichy Saint Yorre) 2l-t a vizsgálatot követő 24 órán belül 2 l-t megelőző 24 órán belül - Nacl 0,9% -os infúziója lehetséges): 1,2 l a vizsgálatot megelőző 12 órán belül, a vizsgálatot követő 12 l-en belül

UIV ÉS BETEGEK ELŐKÉSZÍTÉSE C. FIATAL? Az SFR 2005 Jeune ajánlásai már nem szükségesek: félelem a hányástól belélegzéskor: kivételes, nemionos PDC-kkel, alacsony ozmolalitás, fiatal káros: - Ellentmondásos, jó hidratáltsággal - Elősegíti a kényelmetlenséget, az ájulást, a hipoglikémiát és a hányást. Kivétel: ha a GA az UIV alatt/után van ütemezve

IVU és BETEGEK ELŐKÉSZÍTÉSE A gyakorlatban: - Nincs fiatal - de a vizsga előtti utolsó étkezésnek könnyűnek kell lennie: Könnyű reggeli, ha az IVU reggel történik, Könnyű ebéd, ha UIV délután történik - korlátlan alkoholmentes italok Kivétel: GA tervezett/a vizsgálat során: - - Ne dohányozzon - Könnyű étkezés 3-6 órával azelőtt (65 éves fiatalok Krónikus veseelégtelenség Vese hipoperfúzió: Szívelégtelenség, DH2, hipotenzió, dekompenzált cirrhosis Myeloma proteinuriaval PDC injekciója az elhalasztást megelőző 3 napon belül Nefrotoxikus szedés MDT: NSAID-ok, Coxib, kemoterápia (platina), ciklosporin (immunszuppresszáns) Megáll az ex napján.

UIV ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK KERESÉS VESZÉLY KOCKÁZAT TÉNYEZŐ: Cukorbetegség (diabéteszes nephropathia) TT ADO-val = biguanidok (tejsavas acidózis kockázata, ha PDC IRA) - STAGID - GLUCOPHAGE - EDDIA - GLUCINAN - GLYMAX - METFIREX - METFORMIN PDC injekció után álljon meg 48 órán át

UIV ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK KERESÉS VESZÉLY KOCKÁZAT TÉNYEZŐ: - A GYAKORLATBAN: szigorú kérdőív: Ön cukorbeteg? Önnek magas vérnyomása van? Vesebetegségben szenved? Újabb betegség miatt követik? Rendszeresen szed-e MDTS-t? Kreatininszintje 105 mikromol/l) (h)/80 (F) Keresse meg a PCI injekció alternatíváját (MRI + gado) Egyébként Alacsony ozmolittartalmú acetilcisztein +/- 600 mg PCI injekció körüli adaptált hidratálás x2/D a vizsga előtti napon és napján Hozza létre az ellenőrzést. 24-72 óra múlva - Ha növekedés> 30% Nefrológiai vélemény