Műtét I achalasia

Az Achalasia a nyelőcső ritka betegsége, amelynek diagnózisa és kezelése klinikánk egyik fő fókusza.

achalasia

Németországban 100 000 emberből körülbelül tíz szenved achalasia-ban. A betegségben a nyelőcső gyomornyitási mechanizmusa zavart. A betegség ritkasága miatt a betegek gyakran hosszú utat szenvedtek. Az érintetteknek, akárcsak az orvosoknak, nehézségeik vannak az aktuális információk megtalálásában. A kezelési lehetőségek az elmúlt években gyorsan fejlődtek.

Mi az achalasia?

Achalasia esetén az alsó nyelőcső záróizom nyílása a gyomor bejáratánál (kardia) és a nyelőcső többi részének mobilitása zavart. A kifejezés a görögből származik (az achalasis a kikapcsolódás hiányát jelenti).
Az izom ellazulásának hiánya nyelési rendellenességekhez, fertőzésekhez és a nyelőcsőrák hosszú távú fokozott kockázatához vezet.

okoz

A betegség okát nem sikerült egyértelműen tisztázni. Megvitatják a krónikus gyulladásos folyamatot és az idegsejtek pusztulását a nyelőcső falában. A betegség valószínűleg legalább részben genetikai. Ezt jelenleg egy nagy, egész Európára kiterjedő tanulmányban vizsgálják, amelyben klinikánk is részt vesz. A részvételhez csak vérminta szükséges. Ha bármilyen kérdése van, forduljon hozzánk bizalommal e-mailben: zentrum_speiseroehre @ ukw.de.

Achalasia és rák

Ha achalasia gyanúja merül fel, különösen 45 évesnél idősebb betegeknél, a nyelőcső és a gyomor találkozásánál lévő rákot ki kell zárni.
Mivel az achalasia hosszú távon kedvez a nyelőcsőrák kialakulásának, javasoljuk az esophagoscopy és a gastroscopy elvégzését három-öt évente.

Hogyan fejeződik ki az achalasia?

Az achalasia legjellemzőbb tünete a nyelési rendellenesség (dysphagia) - kezdetben szilárd ételekkel, később esetleg folyadékkal. Egyéb tipikus tünetek:

  • Az emésztetlen élelmiszer-összetevők böfögése (regurgitációk)
  • Mellkasi fájdalom
  • Földgömbös érzés (torokcsomó)
  • Hányás
  • Fogyás

A gyomorégés meglehetősen tipikus az achalasia szempontjából, de a terápia eredményeként jelentkezhet.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Ha a nyelőcső vagy a gasztroszkópia achaláziára utal, a diagnózist a gasztro laboratóriumunkban a nyelőcsőben lévő nyomás (manometria) mérésével igazoljuk. További vizsgálatok (nyelési vizsgálat, ha szükséges endoszkópos ultrahang és CT) meghatározhatják a betegség stádiumát.

Hogyan kezelik az achalasia-t?

A terápia célja a nyelési funkció helyreállítása és az olyan tünetek megszüntetése, mint a böfögés és a fájdalom azáltal, hogy gyengíti az izomot a gyomor bejáratánál. Ez keresztül érhető el

  • neurotoxin (botox) endoszkópos injekciója
  • A görcsös izom nyújtása a nyelőcsövön keresztül behelyezett léggömbbel (úgynevezett szívrepedés)
  • minimálisan invazív művelet izomhasadással (myotomia)
  • endoszkópos eljárás