Napóleon Saint Helena-i betegségeiről, emésztési kórképekről
Nem rákos emésztőrendszeri patológiák
- Krónikus vastagbélgyulladás: az ugyanabban az időszakban jelentkező egyéb emésztési klinikai tünetek hozzájárulhatnak a téves diagnózis felállításához. Napóleon panaszos gyakori székrekedése, amely igazolja a purgánsokat és a beöntéseket, valószínűleg a krónikus funkcionális vastagbélgyulladáshoz kapcsolódott; a boncolás során valójában nem jelentettek szerves vastagbél elváltozást. Ráadásul nem azt mondta Antommarchinak: "a székrekedés nekem szokásos, a gyermekkor kellemetlensége, soha nem hagyott el bennem". A hasmenés interakciós epizódjai a kolitiszhez vagy egy krónikus vagy epizodikus bakteriális vagy parazita fertőzéshez is kapcsolódhatnak.
Egyéb patológiák
- Urológiai: a Napoleon által jelentett gyomorfájdalmak (az alhas) krónikus húgyúti fertőzéshez kapcsolódó cystalgiát idéznek elő, amelyet a gyakran megterhelő és zavaros vizelet, az akut pyrexia bizonyos kísérő epizódjai és a boncoláskor a „beszűkült” húgyhólyag-gyulladás bizonyítanak. a nyálkahártya és sok követ tartalmaz.
- Tüdő: a beteget érintő száraz, gyakori köhögés természetesen a boncoláskor megfigyelt tüdő- és pleurális elváltozásokhoz kapcsolódik: a bal tüdő ásásai vagy göbjei (tuberkulózis?) A feneket kitöltő mérsékelt kétoldali pleurális folyadék. zacskó.
Gyomorrák
- Első jelek: valójában 1819. szeptember 23-án jelent meg Antommarchi a szokásos tüneti háttéren először, aki a klinikai vizsgálat során észrevette a "keményített epigasztrikus régiót, amely rendkívül fájdalmas a bőr számára. nyomás ”, amelyet a máj bal lebenyének elszigetelt hipertrófiájának tulajdonít. A teljes klinikai kép mindazonáltal változatlan maradt addig.
Onnantól kezdve jobban megértjük, hogy a Napóleon által Szent Helénában bemutatott tünettan gazdagsága és polimorfizmusa hogyan téveszthette meg a diagnózisokat, és tegye azok nagy részét, beleértve a legextravagánsabbat, a legvalószínűbbet vagy a valószínűbbet.
- A halál oka: a beteg kezdettől fogva ismételten hányt ételt, szinte teljes gyomortoleranciának tanúja volt. Április 25-én a hányás stasis folyadékot és valószínűleg ősi fekete vért tartalmazott. Ezeket a megnyilvánulásokat egyrészt az antrál, prepylorikus régióba behatoló, a boncolás során jelzett gyomor kiürítését zavaró tumor kiterjesztésével, másrészt a vérzések megjelenésével kell összekapcsolni. Május 4-től Antommarchi észlelt egy epigasztrikus "ívet", amely megfelel a gyomor rendkívüli feszülésének.