Nasogastricus cső - szerepe a bariatrikus műtétben
Az anyagcsere- és a bariatrikus műtét egyre inkább biztonságos és hatékony alternatívát jelent az elhízás és következményeinek kezelésében: II. Típusú cukorbetegség, máj steatosis, dyslipidemia, magas vérnyomás, osteoarticularis rendellenességek stb.
A műtét, még ha laparoszkóposan is végezzük, számos kockázatot jelent, amelyet a Ponderas Akadémiai Kórház Bariatrikus és Metabolikus Sebészeti Kiválósági Központjának multidiszciplináris csapata ismer, tanulmányoz és mindent megtesz annak érdekében, hogy alapos preoperatív vizsgálatokkal megakadályozza őket., a legmagasabb színvonalú műtét és gondos műtét utáni nyomon követés.
A posztoperatív kockázatok minimalizálása és a betegek bariatrikus laparoszkópos műtéteket követő kedvezőbb evolúciójának biztosítása érdekében számos intézkedésre van szükség, beleértve a nasogastricus cső jelenlétét.
Mi az a nasogastricus cső?
A nasogastricus cső a rugalmas műanyag cső amelyet a műtét során az aneszteziológus vezet be a beteg egyik orrlyukán keresztül a garatba, a nyelőcsőbe, a gyomorba.
A beavatkozáskor érzéstelenített beteg nem fog érezni semmit. A műtét befejezése után rájön ennek a csőnek a jelenlétére, amikor az intenzív osztályon lesz. Ennek a szondának a jelenléte nem fájdalmas, a beteg kényelmetlenséget vagy enyhe émelygést érezhet, ezeket a tüneteket az alkalmazott kezelés enyhíti.
Mi a nasogastricus cső szerepe?
A nasogastricus cső szerepe az a műtét utáni első órákban az operált gyomor levegő- és folyadéktartalmának kiürítésére.
E szonda nélkül a gyomor és az emésztőrendszer, amely még nem folytatta teljesen működését, nyállal, lenyelt levegővel és emésztőrendszeri nedvekkel lesz megterhelve. Például csak a 24 órás nyálelválasztás mér legalább 700 ml-t.
Következésképpen nagyon valószínű, hogy a betegnek meglesz hasi fájdalom, hányinger és hányás. Ezenkívül az emésztőrendszer szenvedése veszélyeztetheti az emésztőrendszert és implicit módon a műtét eredményeit.
Ebben a helyzetben a beteg tünetei sokkal kellemetlenebbek a nasogastricus cső hiánya miatt, mint annak jelenléte miatt. Meg kell említeni, hogy a nasogastricus cső telepítése a posztoperatív időszakban (feltételezve, hogy nem a műtét alatt szerelték fel), amikor a betegnek szüksége van rá, helyi érzéstelenítéssel történik, és jelentős kényelmetlenséget jelentő manőver.
Az emésztőrendszerben végzett bizonyos műtétek esetén azt a szonda beilleszthető a vékonybélbe és felhasználható a beteg etetésére.
Amíg fennmarad a nasogastricus cső?
Az esetek döntő többségében, a műtétet követő reggelen a teszt a folyadékok emésztési toleranciájának ellenőrzésére. A beteg megiszik néhány teáskanál folyadékot: vizet vagy teát. A sebész javasolhatja a radiológiai ellenőrzés orális kontrasztanyaggal.
- Ha a beteg hányinger, reflux vagy hányás nélkül tolerálja ezeket a folyadékokat, a nasogastricus csövet eltávolítják.
- Ha az emésztési tolerancia nem folytatódik, akkor a neogasztrikus csőre szükség van egy ideig, amelyet a kezelőorvos határoz.
A Ponderas Akadémiai Kórház bariatrikus és anyagcsere-sebészeti kiválósági központjában, az orvosi csapat több mint 10 éves tapasztalattal rendelkezik a bariatrikus műtétek terén, több mint 7000 műtött pácienssel.
A nasogastricus cső altatása altatásban a műtét és a karbantartás idején másnapig egy olyan gyakorlat, amelyet minden olyan betegnél elvégeznek, akit bariatriásan operálnak. A nasogastricus cső rövid távú jelenléte mind a páciensnek a műtét után azonnal fennálló állapota, mind a beavatkozás fejlődése szempontjából előnyöket jelent, amelyek jóval meghaladják az esetleges kellemetlenségeket, amelyeket az alkalmazott kezelés enyhít.