Nemzeti táplálkozási és egészségügyi terv Belgium számára - az orvosi otthonok szövetsége
háziorvos a normann Bethune orvosi központban.
Az élelmiszerek egészségben és betegségekben betöltött szerepét egyre jobban megértik, és ez közegészségügyi kérdést jelent. Másrészt a kormányok felelőssége, hogy vállalják az élelmiszerlánc biztonságát. Végül, a kiegyensúlyozott étrenden alapuló megelőző intézkedések hatalmas hatással lehetnek az egészségbiztosítási költségvetésre. Ez a három jó ok arra késztette Belgiumot, hogy Európa különböző államaihoz hasonlóan hozzon létre egy egészségügyi és táplálkozási tervet.
Globális szinten az Egészségügyi Világszervezet átfogó stratégiát vezetett be az étrendről, a fizikai aktivitásról és az egészségről, amelynek célja a nem megfelelő étrendhez és a fizikai aktivitás hiányához kapcsolódó nem fertőző betegségek megelőzése, nevezetesen az elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek és a betegség típusa II cukorbetegség.
Az Európai Unió szintjén, a közegészségügy területén folytatott közösségi cselekvési program keretében a Sanco Főigazgatóság úgy döntött, hogy létrehozza a nemzeti élelmiszer-egészségügyi és fizikai tevékenység területén illetékes nemzeti hatóságok új hálózatát. Ez a NAP (táplálkozás és fizikai aktivitás) hálózat. Európa elengedhetetlennek tartja a tagállamok közötti különbségek figyelembevételét, mivel az étkezési szokások és az életmód az egyes országokra, még az egyes régiókra is jellemző. 2005 decemberében az Európai Bizottság kiadta a túlsúly megelőzéséről szóló zöld könyvet, amely elindítja a témával kapcsolatos első gondolatmeneteket.
Elhízás és túlsúly
Étrendünk zsírokban és kalóriákban gazdagabb lett, miközben sokkal kevesebbet költünk szakmai tevékenységünkbe vagy szabadidőnkbe. Ez az egyensúlyhiány a fel nem használt energia zsírszövet formájában történő tárolásához vezet, amely súlygyarapodást eredményez, amely gyakran túlzott. A genetikai, pszichoszociális és környezeti tényezők szintén befolyásolják a súlygyarapodást, de nehezebben módosíthatók, ezért az egészségügyi és táplálkozási tervek konkrétabban az étrend és a fizikai aktivitás elhízásra és túlsúlyra koncentrálnak.
Az elhízás a testtömeg-index vagy a BMI segítségével értékelhető, amely egyszerű számítás: BMI = súly kg/magasság négyzetméterben.
Normál testsúlyú egyén testtömeg-indexe 18,5 kg/m2 és 24,9 kg/m2 között van.
A 25kg/m2 testtömegindex alapján túlsúlyról beszélünk (elhízás előtti: BMI 25-29,9 kg/m2).
A 30 kg/m2 testtömeg-indexen túl elhízásról beszélünk:
testtömegindex 40 kg/m2 és több: elhízott I. osztály;
testtömegindex 30-34,9 kg/m2: elhízott II.
testtömegindex 35-39,9 kg/m2: elhízott III.
Az Egészségügyi Világszervezet úgy véli, hogy 30 kg/m2 testtömegindex alapján az együttes megbetegedések kockázata magas. 40 kg/m2 felett a kockázat nagyon magas.
Becslések szerint a 2002-es évre a belga lakosság 12% -a elhízott, a lakosság 32% -a pedig túlsúlyos. Európában minden második ember testtömeg-indexe meghaladja a 25. Az Egészségügyi Világszervezet szerint az elhízottak száma a világon meghaladta a háromszázmilliót 2000-ben.
Az elhízás és a túlsúly a fiatalokat is érinti, már kora gyermekkorban. Ma Franciaországban és Belgiumban a kilenc és tizenkét év közötti gyermekek 19% -át tekintik túlsúlyosnak vagy elhízottnak. Egy tíz hónapos és nyolc éves gyermekek körében végzett francia tanulmány szerint 10% -uk elhízott. Belgiumban a serdülők 10% -át érinti elhízás. Ezek a számok egész Európában folyamatosan nőnek.
Ha az elhízás pubertás előtt kezdődik, akkor a felnőttkorig fennmaradás kockázata 20-50%. Ez a kockázat 50, vagy akár 70%, ha az elhízás pubertás után következik be. Ezért elengedhetetlen a gyermekkortól kezdve cselekedni. Rövidebb távon az elhízott gyermekeknél különböző patológiák jelenhetnek meg, például a vérnyomás és a koleszterinszint emelkedése. Nagyon korai II. Típusú cukorbetegség eseteit írták le az Egyesült Államokban súlyos elhízással rendelkező serdülőknél. Endokrin rendellenességeket is megfigyelnek (koraérett pubertás, amenorrhoea).
2000-ben az elhízással járó fő kórképek - cukorbetegség, magas vérnyomás, diszlipidémiák, koszorúér-betegségek - orvosi költsége Belgiumban hatszázmillió eurót tett ki, vagyis az INAMI költségvetésének közel 6% -át. Az INAMI kiadás a sztatinokra, a koleszterinszint csökkentésére használt molekulákra 1997-ben 38 123 780 euró volt. Ezek az adatok hat év alatt megháromszorozódtak: így a kiadások 2003-ban 167 488 312 d 'eurót tettek ki.
Az elhízás következményeit a társadalom és az egyének költségei szempontjából is figyelembe kell venni. Az elhízás gyakran a munkabeszüntetések számának növekedésével, rokkantsággal és az életminőség csökkenésével jár. Belgiumban azt látjuk, hogy a hiányzások és a munkahelyi balesetek a testtömeg-indexgel nőnek: a balesetek aránya 54% -kal magasabb a 40-nél nagyobb testtömeg-indexű alkalmazottak körében, a normál BMI-vel összehasonlítva, és a hiányzások aránya 58% -kal magasabb.
A túlsúlyhoz kapcsolódó patológiák fontossága indokolja az elhízás elleni küzdelmet.
Belgiumban évente 40 000 ember hal meg a szív- és érrendszeri hiányosságok következményei miatt, ami a halálozások 45% -át és a férfiak legfőbb halálokát jelenti. A nőknél az agyi érrendszeri betegségek és a szívelégtelenség állnak az első helyen. A flamand régióban 2000-ben bekövetkezett 27 945 női haláleset 41% -a szív- és érrendszeri betegségnek tulajdonítható.
A British Heart Foundation által 2000-ben végzett tanulmány azt mutatja, hogy a halálozások 44% -a szív- és érrendszeri betegségekhez kapcsolódik Európában. Ez a nők halálozásának 38% -át, a férfiak halálozásának 47% -át jelenti.
A cukorbetegség krónikus állapot, amelyben a szervezet nem termel elegendő inzulint, vagy nem elég érzékeny az inzulinra, arra a hormonra, amely lehetővé teszi a glükóz számára, hogy energiában belépjen a glükózt feldolgozó sejtekbe. Cukorbetegeknél a glükóz felhalmozódik a vérben, és patogén hatást fejt ki. A cukorbetegség gyakori betegség, amelynek fő szövődménye az érrendszeri kockázat. Belgiumban körülbelül 500 000 ember szenved II-es típusú cukorbetegségben, de becslések szerint minden második cukorbeteg nem tudja. Európában több mint tízmillió II-es típusú cukorbeteget diagnosztizáltak, vagyis a teljes népesség 4% -ának elterjedtsége. 2001 végén a járvány már több mint 150 millió embert érintett világszerte. A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) szerint: "A globális cukorbetegség-járvány 25 éven belül 300 millió embert érinthet".