Neurodermatitis - okai és kiváltói - genetikai hajlam
Neurodermatitis - okai és kiváltói
A neurodermatitis, amelyet szakkörökben atópiás dermatitis, atópiás ekcéma vagy endogén ekcéma néven is ismert, az egyik leggyakoribb krónikus gyulladásos bőrbetegség. Németországban a gyermekek körülbelül 13 százaléka és a felnőttek körülbelül 3 százaléka szenved legalább időről időre erősen viszkető és néha könnyező, különböző fokú ekcémában.
Az atópiás dermatitiszes betegek száma az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt, különösen az iparosodott országokban. Egyrészt az állapot jobban ismert, így a szülők valószínűleg jobban figyelnek a bőrelváltozásokra. Másrészt tehát a tudósok feltételezése, életmódunk, a túlzott higiénia és a megváltozott környezeti feltételek, például a légszennyezés hozzájárul ehhez. A gyermek immunrendszere egyebek mellett. a higiénia javulása miatt őket már nem kihívják és kevésbé képzik ki.
Az orvosi és dermatológiai kutatások évek óta próbálják feltárni a neurodermatitis titkait. A betegség pontos okait azonban még nem sikerült tisztázni. Ismerünk azonban néhány olyan tényezőt, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához és kiváltják a relapszusokat.
Genetikai hajlam
Észrevehető, hogy egy családban többen szenvednek atópiás dermatitiszben. A genetikai hajlam valójában nagy szerepet játszik.
Atópia
Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek genetikai hajlamúak az immunrendszer túlérzékenységi reakcióira. Ezt a hajlamot atópiának nevezik.
Az immunrendszer túlérzékenysége
Az immunrendszerünk felelős a szervezetre káros anyagok elleni védekezésért, pl. B. kórokozók, felelős. Felismeri a bőrön, a nyálkahártyán, a szájon és a légutakon keresztül bejutott exogén anyagokat, és szükség esetén védekezési reakciót indíthat el. Bizonyos esetekben azonban túlzottan hevesen reagál az ártalmatlan anyagokra, mint pl B. pollen, állati szőr vagy az élelmiszerek összetevői. A védekezési intézkedések gyulladásos reakciókat váltanak ki, amelyek a bőr viszkető neurodermatitiszéhez vagy az allergia egyéb tüneteihez vezetnek.
Az atópiás betegségek közé tartozik a neurodermatitis, az allergiás asztma, a szénanátha és az ételallergia. A következők mindegyik betegségre vonatkoznak: A betegség kockázata nő, ha a szülők vagy testvérek atópiában szenvednek.
Atópiás kockázat
Az újszülöttek atópiájának kialakulásának kockázata az atópiának a családban fennálló kórtörténetétől függ.
Egyetlen szülő vagy testvér sem szenved atópiás betegségben: Kockázat: 5–15%
Öröklődő hajlandóság az ekcémára és a száraz és érzékeny bőr iránti hajlandóság
A száraz, érzékeny bőrre való hajlam és az ekcémára való fokozott hajlam szintén genetikai. Ez összefügg a bőr akadályozott funkciójával. Testünk legkülső héjaként és a környezettel érintkező felületként a bőr feladata, hogy megvédje testünket a káros idegen anyagok, pl. B. a kórokozó baktériumok, a káros anyagok környezet és az allergének elleni védelem érdekében. Ezenkívül a bőr megakadályozza a túlzott nedvességvesztést és ezáltal a test kiszáradását. Tehát gátat képez a szó legvalószínűbb értelmében.
Az atópiás dermatitisznél a legkülső bőrréteg szerkezete annyira megváltozik, hogy a bőr már nem képes optimálisan ellátni gátló funkcióját. Ezért száraz és nagyon érzékeny.
A bőrsorompó jelentősége
Az úgynevezett bőrgátat lényegében a legkülső bőrréteg, a kanos réteg képezi. Szerkezetét gyakran egy falhoz hasonlítják. A réteges kürt sejtek a téglák, a habarcs különféle kürt lipidekből (epidermális lipidek) áll. Egészséges bőrben ez a kanos sejtek és zsírok összetétele olyan gát, amely véd a káros külső hatásoktól és a nedvességvesztéstől.
A bőr szerkezete megváltozik neurodermatitis esetén. A kanos réteg hiányzik, többek között. Hidratáló tényezők és kürtzsírok. A sejtek hálózata átjárható, ezért a bőr nagyon száraz és nagyon érzékeny.

-
A szarvsejtek és zsírok stabil kombinációja Alig nedvességvesztés Védelem a külső behatások ellen
-
A kanos sejtek rossz keresztkötése. A kanos zsírok hiánya. A nedvesség elvesztése, a száraz bőr. Kevesebb védelem a külső behatásoktól
Provokációs tényezők
A neurodermatitis kialakulásának örökletes hajlama mellett különféle külső tényezők is befolyásolják a betegség lefolyását és kiválthatják az ekcémát. A hatások erőssége betegenként változik. Gyakran nem lehet azonosítani a ravaszt, inkább több tényező kombinációja (lásd a keretet).
Megváltozott bőrflóra
Van még egy különbség az egészséges és a neurodermatitis bőr között. Bőrünket számos különféle mikroorganizmus telepíti meg. Ez az úgynevezett bőrflóra segít megvédeni a szervezetet az idegen baktériumoktól. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a bőr mikrobiális kolonizációja zavart szenved neurodermatitisben szenvedő betegeknél. A csírák változatossága alacsonyabb, így bizonyos baktériumok ilyenek. B. A Staphylococcus aureus jobban képes érvényesülni és szaporodni. Nyilvánvaló, hogy a Staphylococcus aureus befolyásolja a neurodermatitis lefolyását. A baktériumok kiválthatják az fellángolást és súlyosbíthatják az ekcémát.