Nikotin-függőség Ha a dohányzási vágy súlyos teherré válik - WELT
Miután szenvedélybeteg, nehéz leszokni a dohányzásról. Még akkor is, ha az egészséged már szenved
Mindenki tudja, mennyire káros a cigaretta: Németországban naponta mintegy 300 dohányos hal meg a függőség következményeiben. Miért nehéz még mindig leszokni.
Évente körülbelül 110 000 ember hal meg Németországban a legnagyobb vétek: a dohányzás következtében. Ez jó 300 életet veszített naponta - több, mint alkohol vagy közúti balesetek következtében bekövetkezett halálesetek. A dohányfogyasztás hosszú távon a test szinte minden emberi szervét is megtámadja, és jó 20 évvel csökkenti a várható élettartamot.
Ennek ellenére az országos felnőttek harmada nem állhat meg. Bár a férfiak lényegesen gyakrabban és több cigarettát szívnak naponta, mint a nők, mindkét csoport valamivel több mint fele nikotinfüggő. Sokan szeretnének megállni - de az ottani lépés nehéz.
Ennek oka a nikotin működése. A dohány parázslása során szabadul fel, a cigarettafüstben lévő kátrányrészecskékhez kötődik, és így a test tüdejébe vándorol. Ott átjut a véráramba - és néhány másodpercen belül az agyban van. Ott a nikotin serkenti a dopamin, egy hírvivő anyag felszabadulását, amely kéjt, örömet, lelkesedést és boldogságot vált ki.
Ezenkívül a noradrenalin felszabadul. Ez a hírvivő anyag ébren, figyelmessé és készen áll a teljesítésre. Gyorsan és nagy erőfeszítések nélkül elérhető villanás - az ötperces cigarettaszünetet leszámítva.
A test azonban elég gyorsan lebontja a nikotint. A hatások gyorsan elhasználódnak, és mint minden gyógyszer esetében, a test egy idő után megszokja. Az adagot meg kell növelni, hogy újra érezzük a hatásokat.
Ha a függőség megvan, nehéz megszabadulni tőle. Ez annak is köszönhető, hogy a test nemcsak a nikotint társítja a boldogság érzéséhez, hanem azokhoz a helyzetekhez és érzelmi állapotokhoz is, amelyekben az emberek általában dohányoznak. Ha ilyen helyzet ismét bekövetkezik - például a délutáni kávészünet -, akkor a cigaretta iránti vágy nagyon erős lesz. Ezért olyan nehéz a dohányosok számára, akik nagyon korán kezdték el tartani a kezüket tőle.
Számos dohányzásról való leszokás program ezért a dohányosok viselkedésének megváltoztatására és az irritáló helyzetek elkerülésére vagy megoldására összpontosít. A testnek át kell tanulnia és el kell választania az adott helyzeteket a dohányzástól. Nem könnyű, és eltart egy ideig.
De ez az egyik legfontosabb lépés a füstmentes hosszú távú megőrzésben. Ha a dohányos lépésről lépésre megtanulja és nagyon tudatosan váltja fel korábbi dohányzási viselkedését más viselkedéssel, akkor a relapszusok száma jelentősen csökken más módszerekhez képest.
Mivel ezen leszokási programok mellett, amelyeket helyben vagy olcsón és névtelenül kínálnak online programként, például a Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ, számos más módszer létezik, amelyek célja a dohányzásról való leszokás segítése. Gyakran rövid távon teszik ezt. Az akupunktúra és a hipnózis például segíthet az elválasztásban és enyhítheti az elvonási tüneteket.
Hosszú távon azonban a volt dohányosok gyakran visszatérnek a régi magatartásukba, mert nem tanultak megismerni és elkerülni a nehéz helyzeteket, illetve átalakítani őket.
A siker legfontosabb tényezője azonban az a határozott motiváció, hogy tartósan távol maradjon a cigarettafüsttől. Készen kell állnia arra is, hogy tegyen valamit. Azok, akik nem a dohányzásról való leszokást tekintik lemondásnak, hanem felszabadulásnak, hosszabb távon sikeresebbek. Számos klinikai vizsgálat igazolja ezt.
Néhány elválasztási program, például Rainer Schneider pszichológus „Mozgás” programja éppen ott indul, és megpróbálja elősegíteni és felhasználni a motivációt az Ön személyiségéhez igazított módon.
De minden motivációjuk ellenére sok dohányos fél az elvonási tünetektől, ha leszokik a dohányzásról. Sok ember számára az idegesség, a szívdobogás, a nyugtalanság és az alvászavarok az utolsó cigaretta utáni első napok részét képezik. Mivel a legtöbben, körülbelül 80 százalékuk egy csapásra leszokott a dohányzásról, az orvosok a nikotinpótlást javasolják fontos segítségként napi tíz vagy annál több cigaretta adagolásához - ideális esetben több hét alatt.
Közvetlenül a dohányzásról való leszokás után a nikotin tapaszok, rágógumi vagy pasztillák segíthetnek az elvonási tünetek enyhítésében és a visszaesés megelőzésében. Ez biztosítja az állandó, de alacsony nikotinszintet - a cigaretta elszívásakor hozzáadott majdnem 4000 toxin nélkül. A cigarettákkal ellentétben ezek a készítmények sem okoznak függőséget, mert szükségük van a szervezetben a cigarettára jellemző nikotin koncentráció gyors növekedésére.
A nem dohányzók nikotinpótló és viselkedésterápiás tanfolyamainak kombinációja eredményezte a legjobb eredményeket a tartós dohányzásról való leszokásban a vizsgálatok során. A vizsgálattól függően a résztvevők 20-30 százaléka dohányzik ezzel a módszerrel egy év után.
A vény nélkül kapható készítmények mellett két, Németországban jóváhagyott vényköteles gyógyszer is létezik, amelyek támogathatják az elvonás kezelését súlyos függőség esetén. A Bupropion, egy antidepresszáns és szorongásoldó gyógyszer egy év után 20 százalékos absztinenciához vezetett kontrollált összehasonlító vizsgálatokban, szemben a placebóval kezelt emberek nyolc százalékával. Ez megfelel a szabadon hozzáférhető nikotinpótló készítményekkel is elérhető arányoknak.
A vareniklint, más néven az Egyesült Államokban „Champix” és „Chantix”, 2007-ben engedélyezték a dohányfüggőség kezelésére. Öt eddigi vizsgálatban a vareniklin megháromszorozta az elválasztási arányt a placebóhoz képest, és javulás volt tapasztalható a bupropionhoz képest is. Az orvosok és az érintettek dohányzásellenes tabletta reményében reménykedtek.
De mindkét gyógyszer nemcsak csökkentheti a nikotin iránti vágyat, hanem erős mellékhatásokat is kiválthat, és különösen a vareniklinről esett szó vitára olykor súlyos pszichológiai mellékhatásai miatt, mint például a depresszió vagy a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata. Az orvosok ezért gondosan ellenőrzik, hogy mikor és kivel alkalmazzák a gyógyszereket
Miután a volt dohányosoknak végre visszaesés nélkül sikerült túlélniük a kritikus első évet, általában egy másik problémával kell megküzdeniük. Mivel a dohányzásról való leszokás után az első két évben négy kiló körüli súlyt híznak. A nikotin ugyanis felgyorsítja a szervezet anyagcseréjét, és miután abbahagyta a dohányzást, visszahozza a normális szintre. Ezután a volt dohányosoknak napi 200-300 kalóriát kell megtakarítaniuk, amint azt a Német Táplálkozási Társaság javasolja.
A sport is népszerű. Ez nemcsak segít megtartani az alakot, hanem egyszerűbbé teszi magát az elválasztási folyamatot is. Az absztinens dohányosok sikeraránya egy füstmentes tanfolyamon, sportprogrammal kombinálva, fél év után 31 százalék volt.
Ezzel szemben a tiszta dohányzásról való leszokás program kvótája 21 százalékkal, 16 százalékkal alacsonyabb volt azoknál, akik csak rövid bemutatkozást kaptak.
Tehát, ha beépíti a sportot a mindennapjaiba, és abbahagyja az esti pohár bort annak 200 kalóriájával, miután abbahagyta a dohányzást, akkor nem hízik meg, és egy csapásra megölt három madarat - a füstmentes és egészségesebb élet felé vezető úton.