Nőgyógyászati rákszűrés DKG

A nőknél a leggyakoribb daganattípusok közül kettő a korai szakaszban vagy akár az előzetes szakaszban is kimutatható a nőgyógyászati vizsgálattal, amely jelentősen javítja a gyógyulás esélyét: méhnyakrák (méhnyakrák) és mellrák (mellrák). A nőgyógyászati korai felismerés magában foglalja a beszélgetést (anamnézist), az emlő önvizsgálatára vonatkozó utasításokat, a mell tapintását az orvos által, a belső nemi szervek és a citológia vizsgálatát (a méhnyakból származó sejtkenet vizsgálata).

A 20 évesnél idősebb nőknek évente egyszer fel kell fordulniuk egy nőgyógyászhoz, hogy megvizsgálják a méhnyakrák jeleit. 30 éves kortól ajánlott a mellet is megvizsgálni. 50 és 70 év között a nőgyógyászati korai felismerési program tartalmaz mammográfiát, amelyet kétévente ajánlanak.

A vizsgálatok részletesen

A beszélgetés (anamnézis)

Először az orvos részletesen érdeklődik a tünetekről és a lehetséges kockázati tényezőkről. Emellett különféle pontok fontosak számára, például az utolsó időszak dátuma vagy a fogamzásgátlás típusa. Ha ez a beteg első vizsgálata a gyakorlatban, a nőgyógyász feljegyzi kórtörténetét és a családban előforduló esetleges rákos megbetegedéseket is.

A mell tapintási vizsgálata és az önvizsgálatra vonatkozó utasítások

Az orvos átvizsgálja a mell mirigyszövetét annak érdekében, hogy észlelje a szövetben bekeményedő és egyéb göbös változásokat. Azt is ellenőrzi, hogy a hónalj nyirokcsomói duzzadtak-e.

Szükség esetén a nőgyógyász elmagyarázza Önnek, hogyan érezheti magát rendszeresen a melle a változások azonosítása érdekében.

Vizsgálat a nőgyógyászati széken

Az orvos először megvizsgálja a női nemi szervek látható területét: a nagy és kis szeméremajkakat, a hüvelybejáratot, magát a hüvelyt és a méhnyakot.

Az orvos kívülről a hasfalon keresztül, belülről pedig a hüvelyen keresztül vizsgálja a méhnyakot vagy a méhnyakot és a méhtestet a lehetséges változások miatt.

Ezután megnézi a belső nemi szerveket, és egy speculának (tükörnek) nevezett fémlapátot használ, hogy jobban lássa őket. A tükör beállításával az orvos fájdalommentesen kibontsa a hüvelyt és alaposan megvizsgálhatja.

Sejtkenet (Pap-teszt)

A vizsgálat során az orvos kefe vagy spatula segítségével eltávolítja a sejtanyagot a méhnyakról és a méhnyakról. A kapott sejtekkel végzett kenetet laboratóriumba küldik, ahol a patológusok mikroszkóp alatt megvizsgálják, és különböző eredménycsoportokba, úgynevezett Pap csoportokba sorolják.

A Pap teszt segítségével feltűnően megváltozott nyálkahártya sejtek találhatók. Ebben az esetben azonban a változás nem feltétlenül jelent rákot: a nyálkahártya sejtjei sokkal gyakrabban változnak a gyulladás miatt. A rák prekurzorai vagy a valódi rákos sejtek ritkábban találhatók meg. A Pap-tesztet lehetőleg évente egyszer el kell végezni a változások korai észlelése és kezelése érdekében.
A teszt neve George Papanicolaou anatómusra vezethető vissza, aki a módszert az USA-ban fejlesztette ki. A rákszűrési program részeként a Pap-tesztet az állami egészségbiztosító társaságok fizetik.

A méhnyak és a hüvely nagyító optikai vizsgálata (kolposzkópia)

Szükség esetén a kolposzkópia bevonható a nőgyógyászati vizsgálatba is. Az orvos nagyító (kolposzkóp) segítségével tíz-negyvenszeres nagyítással nézheti a méhnyak és a hüvely felületét. Csakúgy, mint a kenetvizsgálatnál, az orvos is először egy tükör segítségével bontja ki a hüvelyt. Annak érdekében, hogy pontosan meg lehessen vizsgálni a méhnyak és a hüvely nyálkahártyáját, a képeket monitorra továbbítják. A nagyító segítségével az orvos nagyon apró változásokat is felismerhet és jóindulatúnak vagy rosszindulatúnak osztályozhatja őket.

Dagad:
N. Becker, L. v. Karsa: Másodlagos megelőzés, in: H.-J. Ajakbiggyesztés. K. Höffken, K. Possinger (szerk.): Compendium Internal Oncology, Springer Verlag 2006, 307-339.

Utolsó tartalmi frissítés: 2014.10.10

A regionális rákos társaságok tanácsai:

További információ a korai felismerés témájáról:

Korai rákfelderítés - miért fontos?

Az időben felfedezett rák a legtöbb esetben gyógyítható. A következő érvényes: minél korábban ismerik fel a betegséget, annál nagyobb az esélye annak végleges legyőzésére.

Rák: Fontos figyelmeztető jelek

A rák a korai szakaszban általában nem okoz tüneteket. De vannak olyan figyelmeztető jelek, amelyek rosszindulatú betegségre utalhatnak. Tájékoztatjuk Önt a tünetekről.

Az ellenőrzés 35

A törvényi egészségbiztosítással rendelkezőknek 35 éves kortól kétévente joguk van általános állapotfelmérésre. Ezt a betegségek - különösen a szív- és érrendszeri betegségek, a vesebetegségek, a cukorbetegség és a rák - korai felismerésére használják.