Növényi eredetű étel- és fehérjeböjtöléssel a magas vérnyomás ellen Dr
Magas vérnyomás - az elkerülhető halál legfontosabb kockázati tényezője
Világszerte csak négy kockázati tényező okozta az összes haláleset több mint felét 2017-ben. A magas vérnyomás (10,4 millió) évtizedek óta vitathatatlan vezető, ezt követi a dohányzás (7,1 millió), a magas vércukorszint (6,5 millió) és a magas testtömeg-index (BMI) (4,7 millió) ) (Együttműködők GBDRF, 2018).

Ezek a számok nem ijesztenek meg olyanokat, akik hűen élnek a mottóhoz: „Akkor legalább élveztem az életemet.” Ugyanakkor ugyanazok a kockázati tényezők - ugyanabban a sorrendben - felelősek az úgynevezett DALY-kért is (a fogyatékossághoz igazított életévek). A DALY-val nemcsak a halálozást, hanem a tünetek nélküli élet fogyatékossággal és betegséggel való károsodását is rögzítik és összeadják. Tehát nemcsak egy korábbi halál, hanem egy súlyos betegség által fémjelzett élet végét is megkockáztatjuk. Ezen kockázati tényezők miatt a szívkoszorúér-betegség (férfiaknál 1., nőknél 2. hely) és a stroke (férfiaknál és nőknél 3. hely) a DALY-ok két legfontosabb oka (Collaborators GBDRF, 2018).
A magas vérnyomás Németországban is problémát jelent. A nők 29,9% -a és a férfiak 33,3% -a (18-79 év) szenved ettől. A 70–79 éves korosztályban összesen 74,2% érintett (Neuhauser et al., 2013). Ez a másodlagos betegségekben is megmutatkozik: 2,9% -ot (40-79 év) érint a stroke (70-79 év: 7,1%) (Busch és mtsai, 2013). A koszorúér-betegség esetében a szám még magasabb, és a férfiak (12,3%) kétszer olyan gyakran érintettek, mint a nők (6,4%) (40-79 év) (70-79 év: 30,5% férfiak, 15, 5% nő) (Gößwald et al., 2013).
Növényi étrendből származó normális vérnyomás
A vegetáriánus étrend pozitívan befolyásolja a vérnyomást. Az étrend és a vérnyomás kapcsolatát egy metaanalízissel vizsgálták 7 klinikai és 32 megfigyelési tanulmány segítségével. Az összesen 311 résztvevővel végzett klinikai vizsgálatok értékelése azt mutatta, hogy a vegetáriánusok szisztolés vérnyomása 4,8 Hgmm, a diasztolés vérnyomás pedig 2,2 Hgmm alacsonyabb, mint a húsevőké. A megfigyelési vizsgálatok (21 604 résztvevő) még erősebb hatásokat mutattak: a mindenevő állatokhoz képest a vegetáriánusoknál 6,9 Hgmm alacsonyabb volt a szisztolés és 4,7 Hgmm alacsonyabb a diasztolés vérnyomás (Yokoyama et al., 2014).
Az Adventista Egészségügyi 2. tanulmány egy szignifikánsan alacsonyabb szisztolés (-6,8 Hgmm) és diasztolés vérnyomást (-6,9 Hgmm) talált a vegánokban a mindenevő adventistákhoz képest. Hasonlóképpen, a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek kevésbé voltak gyakoriak a vegetáriánusok és a vegánok körében. Ezek az eredmények csak részben tudhatók be a vegánok és vegetáriánusok alacsonyabb testtömeg-indexének (BMI) (Pettersen et al., 2012).
A túl sok nátrium és a kevés kálium emeli a vérnyomást
A magasabb káliumbevitelnek és az alacsonyabb sófogyasztásnak a vegetáriánus, de különösen a vegán étrendben fontos szerepet kell játszania ezekben a tanulmányi eredményekben.
A túlzott sófogyasztás a legfontosabb étrenddel kapcsolatos kockázati tényező világszerte, és 2017-ben 3 millió halálesetet és 70 millió DALY-t okozott. 2017-ben világszerte összesen 11 millió halálesetet és 255 millió DALY-t tulajdonítottak az étrendhez kapcsolódó kockázati tényezőknek. Az asztali só túlzott fogyasztását alacsony teljes kiőrlésű gabonafélék, alacsony gyümölcsfogyasztás, valamint alacsony dió- és magfogyasztás követte. A túl sok só, a túl kevés teljes kiőrlésű gabona és gyümölcs együttesen annyi halálesetet okozott, mint a dohányfogyasztás (GBD 2017 Diet Collaborators, 2019).
Számos tanulmány mutatja: A túl sok konyhasó (nátrium-klorid) növeli a vérnyomást, míg a kálium (főleg gyógynövényekben, zöldségekben, gyümölcsökben, diófélékben található) csökkenti. A kálium hatással van a vérnyomás sóérzékenységére: Ha több kálium áll rendelkezésre, a szervezet nátrium-túlterhelésre alacsonyabb vérnyomás-emelkedéssel reagál, mint ha kevesebb kálium van jelen (Luft et al., 1979). A nátrium és a kálium kiegyensúlyozott aránya ezért fontos szerepet játszik az erek ellazulásában.
Az egyértelmű vizsgálati helyzet miatt a WHO néhány évvel ezelőtt megváltoztatta a nátrium- és káliumbevitelre vonatkozó irányelveit, amelyek ma a következők: legalább 3,5 g kálium (WHO, 2012), maximum 2 g nátrium naponta (WHO, 2013). Aki, mint a legtöbb ember, több mint 2 g nátriumot fogyaszt, annak 3,5 g-nál több káliumot kell fogyasztania. A döntés oka egy nagy metaanalízis volt a WHO részéről. Az eredmény: a szisztolés vérnyomás átlagosan 7,16 Hgmm-rel csökken 90–120 mmol/nap káliumbevitel mellett (3,510–4,680 mg-nak felel meg). A stroke kockázata szintén jelentősen csökken (Aburto et al., 2013).
A savképző diéták növelik a kortizol stressz hormonját és a vérnyomást
A kálium-klorid savképző kloridionja megsemmisíti a kálium vérnyomáscsökkentő hatását: A bázikus káliumvegyületekkel ellentétben növeli a vérnyomást (Schmidlin et al., 2010).
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a só és az állati fehérje (mind savas) növeli a kortizol szintjét és a vérnyomást. Egy 257 egészséges pubertás előtti gyermeken végzett vizsgálat során kimutatták a savas étrend hatását a vérnyomásra. Ha a nettó savkiválasztás vagy a PRAL-érték (PRAL: potenciális vese-savterhelés) 10 mEq-val nőtt, a szisztolés vérnyomás 0,6-0,7 Hgmm-rel nőtt (Krupp et al., 2014).
Egészséges, fiatal felnőtteknél is a savképző étrend növeli a vérnyomást és a kortizol stresszhormon felszabadulását. A kortizol elősegíti a kalcium, a magnézium és a kálium kiválasztását a vizelettel, és elősegíti a savanyulást is (Esche et al., 2016; Krupp et al., 2014; Murakami et al., 2008). Ugyanakkor a kortizol elősegíti a káros nátrium-klorid felhalmozódását a szervezetben, vízvisszatartáshoz vezet és növeli a vérnyomást. A kortizol tehát döntő szerepet játszik a savképző étrend károsító mechanizmusában.
Az evolúciós biológia szempontjából olyan ásványi vegyületekre irányulunk, mint amilyenek a zöldségekben és gyümölcsökben találhatók, különösen kálium-citrát formájában. Ezt figyelembe kell venni az étrend kálium hozzáadásakor is. Az étrendből származó káliumbevitel általában előnyösebb, mint a kiegészítés, de néha nehéz megvalósítani a stresszes mindennapokban.
Miért fontos kockázati tényező az állati fehérje?
Magas vérnyomás előrehaladott eseteiben az állati fehérje túlzott fogyasztása különösen kritikus. Míg a növényi fehérje sok vérnyomást csökkentő arginint és kevés lizint tartalmaz, az állati fehérje (tejtermékek, hús) különösen gazdag lizinben. A mindenevők tehát ennek az aminosavnak a jelentős feleslegét fogyasztják. A lizin az esszenciális aminosav, amely általában korlátozza a kollagén és az elasztin képződését. Mindkettő aljzatmembránt és érfalat alkot. A túl sok lizin a kollagén fokozott képződéséhez vezet, amely megvastagodott érfalakhoz és az aljzat membránjához, és végül magas vérnyomáshoz vezet.
A lizin a fibrinogén képződéséhez is fontos. A fibrinogén egy akut fázisú fehérje (fokozott a gyulladás) és a véralvadás kulcsfontosságú tényezője. A fibrinogén jelentősen megnövekszik a mindenevőknél (Famodu et al., 1999). Magas vérnyomásban szenvedő betegeknél negatívan hat a vér áramlási tulajdonságaira, mivel erősebben köti össze az eritrocitákat, mint egészséges embereknél (Guedes et al., 2019). Ez a jelenség mikroszkóp alatt vizualizálható fibrinszálak formájában. Élő vérmikroszkóppal megfigyelhető, hogy a vegánok vére fibrinszálakat képez sokkal később, mint azoknak az embereknek a vére, akik rengeteg állati fehérjét fogyasztanak. A magas vérnyomás és a fokozott véralvadás kombinációja különösen kedvezőtlen, mivel növeli az érelzáródások, például agyvérzés és a szívroham kockázatát.
Fehérjeböjt Wendt professzor szerint
Már az 1940-es években Prof. Dr. med. Lothar Wendt ezeket az összefüggéseket alakította ki a fehérjetároló betegségek koncepciójában. Wendt teleológiai szempontból kezdte, és azon tűnődött, miért magas a magas vérnyomásban szenvedő emberek vérnyomása. Úgy látja, hogy a megvastagodott kapilláris alapmembrán csökkent permeabilitása a betegség tényleges oka. Eszerint különösen az állati fehérje feleslege tárolódik a kötőszövetben, ami végül a magas vérnyomáshoz vezet a kollagén hálózat, az alapmembrán és az érfalak megvastagodása révén. A vérnyomás emelkedése kompenzáló azzal a céllal, hogy a sejteket tápanyaggal és oxigénnel látja el a megvastagodott kapilláris fal ellenére.
Wendt professzor terápiás megközelítése nem az volt, hogy gyógyszereket használjon a vérnyomás csökkentésére, hanem a megvastagodott bazális membrán lebontását fehérje-koplalással. Ez a koncepció nagy terápiás sikert hozott a vérnyomás gyakorlati normalizálásában. Mivel Wendt szerint különösen az állati fehérje vezet fehérje lerakódásokhoz, a fehérjeböjt a gyakorlatban úgy valósítható meg, hogy az étrendjét tisztán növényi ételek felé változtatja.
Fehérjeböjt - az éhezési terv
Wendt professzor szerint három tényezőnek kell együtt működnie a fehérjetároló betegségek kialakulásához (Wendt, 1987):
- Kalória túlevés
- Ez több évig megszakítás nélkül
- Az állati fehérje fogyasztása magasabb, mint a szervezet fehérjeszükséglete
Az éhomi ütemezés (1-3 hónap) túlsúlyos felnőtteknél, kockázati tényezőkkel vagy az artériák megkeményedésével:
- Vegán étel (nincs állati fehérje)
- Nincs hüvelyes (pl. Borsó, lencse, bab, szója) magas fehérje- és lizintartalma miatt
- Sócsökkentés
- Igyon eleget
- Korlátozzon napi 2-3 étkezésre (az étkezések között egynek kell lennie
- Éhségérzet)
A fehérjetárolási betegség megelőzésére évente 3 hét fehérjeböjt elegendő (Wendt, 1987).