Nyaki fájdalom - hátfájás a nyaki régióban ROmedic

A nyaki gerinc fájdalma, orvosi értelemben ismert és „cervicalgie”Klinikailag a fájdalom vagy kellemetlenség megjelenése határozza meg a nyaki gerincben, a nyakszirt alatti régióban, a tarkón és a nyak hátsó régiójában.

fájdalom

Nyaki fájdalom a legtöbb esetben bizonyos tevékenységek határozzák meg, amelyek a gonosz pozíciók, például hosszú számítógépes munka, horgolás vagy egyéb hosszú távú kézi tevékenység stb. Ugyanakkor az alvás közben elfogadott ördögi helyzet nyaki fájdalomhoz vezethet. Ez utóbbi összefüggésben a fájdalom megfelelő kezeléssel körülbelül négy vagy hat hét alatt eltűnik, amely magában foglalja a fájdalom tüneti enyhítését, a nyaki fájdalomhoz vezető tevékenységek feladását, egy rendszeres testedzési program elfogadását és a rendszeres fizikoterápiás foglalkozásokon való részvételt.

Nyaki fájdalom némi után traumás sérülések, mint például a magasból történő zuhanás, amely porckorongsérv megjelenését eredményezi, műtéttel javítható a sérv kijavítására, vagy mintegy három hónap alatt spontán eltűnhet, tüneti gyógyszeres kezeléssel.

Nyaki fájdalom a nyaki gerinc sérülések, Autóbaleset esetén hirtelen ingás mozgások elvégzésével körülbelül 6-12 hónap alatt enyhíthető, megmaradva egy visszatérő fájdalom, amely alkalmanként előfordulhat bizonyos különleges körülmények között. A trauma során a fájdalom hirtelen kezdődik, akut, intenzív, és helyi ödéma vagy véraláfutás kísérheti.

A megjelenés óta eltelt idő függvényében, nyaki gerincfájdalom lehet akut vagy krónikus. A krónikus méhnyakfájdalom kísérhet bizonyos állapotokat, például nyaki spondylosis, nyaki gerinc szűkület (amelyet a carpalis alagút szűkülete jellemez), előfordulhat a test öregedése miatt, vagy elhúzódó és megterhelő fizikai tevékenységek miatt.

Nyaki fájdalom bizonyos klinikai megnyilvánulások kísérhetik, például fáradtság, ingerlékenység, álmatlanság és egyéb alvászavarok, az érintett személyek életminőségének jelentős megváltozása.

A nyaki fájdalom súlyos formái depresszióhoz vezethetnek (a gyógyszeres kezelésre nem reagáló fájdalom esetén) és kábítószer-függőségi szindrómához (a gyógyszeres kezelésre reagáló fájdalom esetén). [1], [2], [3], [4], [5]

Okok és kockázati tényezők

A nyaki fájdalomhoz vezető etiológiai tényezőket a következő fiziológiai vagy kóros szempontok képviselik:

Ugyanakkor leírhatók bizonyos kockázati tényezők, amelyek elősegíthetik a nyaki gerincfájdalom megjelenését. Képviselőik:

  • olyan ördögi helyzet elfogadása otthon vagy a munkahelyen, amely megterheli a nyaki gerincet
  • kemény és hosszú fizikai munka
  • dohányzó
  • elhízottság
  • bizonyos kábítószerekkel való visszaélés
  • depresszió
  • a fitnesz és a sportgyakorlás hiánya
  • öreg kor. [3], [4], [5]

Klinikai tünetek és tünetek

Nyaki fájdalom a koponya tövében és a váll felső régiójában elhelyezkedő fájdalom képviseli. Innentől a fájdalom a karokba vagy a hát felső részébe sugározhat. A nyaki fájdalom intenzitása változó lehet, a test és a fej mozgása fokozhatja őket, nyugalomban vagy fájdalomcsillapítókkal javulhat.

A méhnyakfájdalmat a következő klinikai megnyilvánulások kísérhetik:

  • fejfájás (amely hosszú ideig fennmaradhat),
  • hipoesztézia (csökkent érzékenység a test egy bizonyos régiójában),
  • paresztézia,
  • izomgyengeség érződik túlnyomórészt a kezekben és a karokban,
  • zsibbadás vagy izomgyengeség az alsó végtagokban,
  • a záróizom kontrolljának elvesztése,
  • szédülés,
  • látászavarok (például szemfáradtság, homályos látás),
  • hallászavarok,
  • fáradtság,
  • ingerlékenység,
  • koncentrációs és figyelemzavarok,
  • alvászavarok.

Hosszan tartó perzisztencia esetén a nyaki fájdalom krónikussá válhat, ami megnehezíti a mindennapi fizikai tevékenységek elvégzését, és jelentősen megváltoztatja a kérdéses beteg életminőségét. Hosszú távon a krónikus nyaki fájdalom egyesek megjelenéséhez vezethet szövődmények depresszió, szorongás és krónikus fáradtság.

Az alábbiakban bemutatjuk a nyaki gerincfájdalomhoz vezető leggyakoribb betegségeket és az őket jellemző klinikai képet:

Nyaki meszesedés

Ez egy olyan állapot, amelyet a csontokban, csigolyákban, csigolyaközi porckorongokban és a nyak ízületeiben kóros elváltozások jellemeznek, a fő etiológiai tényező az öregedés. A méhnyak spondylosisával diagnosztizált betegek panaszkodhatnak:

  • fájdalom a nyaki gerincben,
  • nyakfájás,
  • fejfájás kezdőponttal a nyak tövében,
  • korlátozza a nyak mobilitását,
  • lokalizált fájdalom a vállakban vagy a karokban, besugárzás az ujjakban,
  • a beteg repedéseket vagy egyéb hangokat észlel a torok mozgósítása során.

Nyaki gerinc szűkület

Ez egy olyan állapot, amelyet a gerinccsatorna szűkülete jellemez a nyaki gerincben. Klinikai szempontból a nyaki gerinc szűkületét a következők jellemzik:

  • nyaki merevség,
  • egyensúlyzavarok,
  • cervicalgie,
  • a nyaki gerinc zsibbadása,
  • lokalizált fájdalom és zsibbadás főleg a felső és az alsó végtagokban,
  • járási rendellenességek (gyakori akadályok, mászás).

A betegség a legtöbb esetben tünetmentes a korai szakaszban, klinikailag csak akkor válik nyilvánvalóvá, amikor a kompressziós szindróma a gerincvelőben vagy a gerincvelő idegeiben jelentkezik.

Gerincferdülés

Ez egy olyan állapot, amelyet a gerinc deformitása jellemez, amely magában foglalja a gerinc görbének kóros megjelenését és annak oldalirányú eltérését a test normál függőleges vonalától. A scoliosisra jellemző fő klinikai tünetek a következők:

  • vállegyenlőtlenség,
  • hajlam a test egyik része felé,
  • egyenetlen vállmagasság,
  • a csípőízület aszimmetriája (az egyik csípő magasabb, mint a másik),
  • az egyik lapocka kiemelkedése a másik felett,
  • a partok egyoldalú emelkedése.

A scoliosis diagnosztizált betegek hátfájást (beleértve a nyaki gerincet is) és légzési nehézségeket tapasztalhatnak.

agyhártyagyulladás

Ez az agyhártya fertőzése (az agyat és a gerincvelőt borító védőmembrán). Klinikai szempontból az agyhártyagyulladást a következők jellemzik:

  • láz,
  • intenzív fejfájás,
  • a nyaki gerinc merevsége és fájdalma,
  • myalgia,
  • ízületi fájdalom,
  • megváltozott általános állapot,
  • fénykerülés,
  • tachypnea,
  • hideg végtagok,
  • bőr sápadtság,
  • zavar,
  • álmosság,
  • ingerlékenység,
  • görcsök.

fibromyalgia

A test izmainak és lágy szöveteinek (inak, szalagok stb.) Krónikus állapota, amelyet klinikailag a következők jellemeznek:

  • krónikus izomfájdalom (beleértve a nyaki izmokat is),
  • fáradtság,
  • migrén,
  • reggeli merevség,
  • alvászavarok,
  • koncentrációs és figyelemzavarok,
  • paresztézia,
  • a test különböző szegmenseinek érzéstelenítése,
  • ízületi fájdalom,
  • a bőr viszketése,
  • izomgyengeség.

A fibromyalgia más betegségekkel is járhat, például irritábilis bél szindróma, szorongás, depresszió, Raynaud-szindróma.

Rheumatoid arthritis

Ez egy gyulladásos és autoimmun betegség, amelyet a felső és az alsó végtag ízületeinek destruktív és deformáló károsodása jellemez. Klinikai szempontból a betegséget a következők jellemzik:

  • az érintett ízületek fájdalma, vörössége és duzzanata,
  • lokális funkcionális impotencia,
  • generalizált fájdalom (beleértve a nyaki gerincet is),
  • fogyás,
  • étvágytalanság,
  • izomgyengeség,
  • fáradtság,
  • enyhe láz,
  • száraz szem és száj
  • alvászavarok,
  • izzadó,
  • depresszió.

Spondylitis ankylopoetica

Ez egy krónikus gyulladásos állapot, amely a gerincben, a vállakban, a térdekben, a combokban, az ínszalagokban és az inakban található az érintett ízület közelében. Klinikai szempontból a spondylitis ankylopoetikáját a következők jellemzik:

  • lokalizált fájdalom a gerincben (beleértve a nyaki gerincet is),
  • mérgező fájdalom,
  • az érintett ízületek rugalmasságának és reggeli merevségének elvesztése,
  • csontfájdalom tapintással.

A spondylitis ankylopoetica nyaki gerincfájdalma a megjelenésétől számított néhány hónapon belül intenzívebbé válik, reggelente és hosszabb pihenés után, gyakran éjszaka alvásból ébresztve a beteget, szükségesnek érzi a testmozgást. hátradőlni az ágyban, és súlyos reggeli merevség kíséri, amely minden reggel körülbelül 30 percig tart. A betegség a test más ízületeit is érintheti, például a scapulohumeralis ízületet, a könyök- vagy térdízületet, a bordaízületeket (ami korlátozott légzési mozgásokat eredményezhet).

A spondylitis ankylopoeticában szenvedő betegeknél szintén lehetnek:

  • fogyás,
  • láz,
  • éjjeli izzadás,
  • étvágytalanság,
  • szemfájdalom,
  • homályos látás,
  • túlzott könnyezés,
  • szemi bőrpír,
  • fotofóbia és
  • a szívre és a tüdőre jellemző egyéb klinikai megnyilvánulások.

nyakferdülés

A nyaki izmok kontraktúráját képviseli, amelyet nyaki fájdalom kísérhet, és nagymértékben korlátozza a fejfej végtagjának forgási mozgásait. [1], [2], [3], [4], [5]

Diagnosztikai. Hasznos vizsgálatok

A nyaki gerinc bármely lokalizált fájdalmát megfelelően meg kell vizsgálni az alapbetegség helyes kivizsgálása, a megfelelő kezelés megadása és a különféle lehetséges szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében.

Az alapbetegség diagnózisát a teljes anamnézis elvégzése, a beteg klinikai vizsgálata és paraklinikai vizsgálatok (egyszerű gerincröntgen, CT, MRI stb.) Elvégzése után állapítják meg.

történelem tartalmaznia kell a nyaki gerincfájdalom kezdetének idejét, a megjelenése és napja óta eltelt időt, a súlyosbodás vagy enyhülés körülményeit, a beteg által elszenvedett egyéb betegségekre vagy a családban fennálló egyéb krónikus betegségekre vonatkozó információkat, állapotokat élet és munka stb.

nak nek klinikai vizsgálat az orvos információkat gyűjthet a fájdalom elhelyezkedésének és besugárzásának területeiről, a fájdalom intenzitásáról, egyéb szuggesztív klinikai tünetek jelenlétéről, a beteg gerincének bizonyos ördögi helyzetének észleléséről stb.

Mert képalkotó diagnózis az alapbetegség esetében a következő paraklinikai vizsgálatokat kell elvégezni: egyszerű gerincradiográfia, CT, MRI, csontszkennelés, elektromiográfia, mielogram, idegvezetési sebesség teszt stb. [1], [2], [3], [4], [5]

Kezelés

A nyaki gerincfájdalom tüneti kezelése magában foglalja a jég vagy a hő helyi alkalmazását, hidroterápiát, masszázst, transzkután elektromos stimulációt, valamint fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők (például Tramadol, Ibuprofen, Aspirin, Acetaminophen, Naproxus stb.) Orális, injekciós alkalmazását. vagy kenőcs formájában, helyi alkalmazással.

Ugyanakkor meg kell adni az etiológiai kezelést az alapbetegség leküzdése érdekében. [1], [2]