Nyelőcső (nyelőcső) rák okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik Orvos
A nyelőcsőrák rosszindulatú betegség, amely a nyelőcsőben alakul ki és fejlődik ki. A nyelőcső az emésztőrendszer fontos eleme az emberi testben: ez egy csőszerű szerkezet, a garat és a gyomor között, az ételtál a gyomor felé vezető útja, amely a légcső és a gerinc között helyezkedik el.
A nyelőcső hossza 25 és 33 cm között van, átmérője körülbelül 2 cm. Amikor ételt eszünk, rágás után a nyelőcső felső részének izmai ellazulnak, és lehetővé teszik az élelmiszer átjutását a gyomorba. Ugyanez a jelenség fordul elő a nyelőcső alsó részén, a gyomor felé, az izmok ellazulása lehetővé teszi az élelmiszer behatolását a gyomorba.
Böjtöléskor az alsó nyelőcső izmai összehúzódnak, hogy megakadályozzák a gyomorsavak visszafolyását a nyelőcsőbe. A nyelőcső szerkezete több réteget és típusú szövetet tartalmaz. Belülről kifelé az első a nyelőcső nyálkahártyája, amelyet a submucosa követ, majd az izomréteg és a külső, a rostos réteg. A nyelőcsőrák a nyelőcső nyálkahártyájában képződik, és a submucosa révén átterjedhet az izomszövetbe.
Nyelőcső (nyelőcső) rák: típusok
Az általuk érintett sejtek típusától függően a nyelőcsőrák kétféle lehet:
1. A nyelőcső pikkelyes sejtes karcinóma. Ez a típusú nyelőcsőrák a nyelőcső laphámsejtjeinek rosszindulatú változásainak következménye. Ez a fajta rák a nyelőcső bármely részén elhelyezkedhet, de gyakrabban fordul elő a nyelőcső felső részén.
2. Nyelőcső adenokarcinóma. Ez a fajta rák a nyelőcső mirigysejtjeiben fordul elő, amelyek váladékot választanak el. Ezt a rákfajtát általában egy másik jelenség előzi meg, a laphámsejtek mirigyesekkel való helyettesítése. A nyelőcső adenokarcinoma főleg a nyelőcső alsó harmadában, a gyomorhoz csatlakozó területen fordul elő.
Vannak olyan ritka daganatok is, mint a limfóma, a melanoma és a szarkóma, amelyek a nyelőcsőben indulhatnak el, de ezek nagyon ritka esetek.
Nyelőcső (nyelőcső) rák: okai és kockázati tényezői
A nyelőcsőrák okai még nem ismertek. Számos kockázati tényező van azonban, amely összefüggésben áll a nyelőcsőrák előfordulásával. Ezek a következők: dohányzás, hosszú ideig tartó rendszeres alkoholfogyasztás, bizonyos vegyi anyagok expozíciója mérgező környezetben, gastrooesophagealis reflux, túlsúlyos, kiegyensúlyozatlan étrend, vörös húsban gazdag, zöldségekben és gyümölcsökben szegény.
Van egy olyan helyzet is, amely hajlamos a nyelőcsőrákra, nevezetesen a Barrett-nyelőcsőre, amely magában foglalja a pikkelyes sejtek mirigysejtekkel történő helyettesítését, ha a gasztro -ophophealis reflux tovább tart. A férfiak jobban ki vannak téve az ilyen típusú ráknak, és a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata 55 éves kor után nagyobb.
Nyelőcsőrák (nyelőcső): tünet
A korai szakaszban a nyelőcsőrák nem ad specifikus tüneteket. Az előrehaladott stádiumban azonban azoknál az embereknél, akiknél később diagnosztizálták a nyelőcsőrákot, a következő tünetek jelentkezhetnek: nyelési nehézség vagy fájdalom, megmagyarázhatatlan fogyás, mellkasi fájdalom, köhögés, emésztési zavar, fejégés, rekedtség, hiánya étvágy.
Nyelőcső (nyelőcső) rák: ajánlott vizsgálatok
Aki a fent leírt tüneteket tapasztalja, sürgősen forduljon gasztroenterológushoz. Általános konzultáció és az általános egészségi állapot felmérése után a gasztroenterológus vérvizsgálatok és további vizsgálatok sorozatát javasolhatja. Ezek lehetnek:
-bárium radiográfia: a beteg lenyel egy folyadékot, amely lehetővé teszi a nyelőcső röntgensugarakkal történő megjelenítését;
-endoszkópia: ez magában foglalja a nyelőcső megtekintését egy vékony cső segítségével, amelyet a nyelőcsőbe helyeznek a szájüregen keresztül, amelynek végén egy videó kamera van.
-EUS: ultrahang segítségével az orvos képet kaphat a nyelőcsőrák terjedéséről;
-biopszia: az orvosi vizsgálat biztosítja a diagnózist. Ez magában foglalja a szövet egy részének kivételét a daganatból és egy patológus mikroszkóp alatt történő elemzését.
További ajánlott vizsgálatok lehetnek tomográfia, PET-CT, thoracoscopy és laparoscopy, hogy a szakemberek megállapíthassák, mennyire elterjedt a nyelőcsőrák és vannak-e áttétek.
Nyelőcső (nyelőcső) rák: szakaszok
A nyelőcsőráknak több szakasza lehet:
-0. szakasz-a nyálkahártyában vannak rendellenes sejtek, de ezek még nem rosszindulatúak;
-1. szakasz-rosszindulatú sejtek csak a nyálkahártyán helyezkednek el;
-2. szakasz- rosszindulatú sejtek találhatók az izomrétegben is; ezen kívül 1-2 nyirokcsomót is érinthetnek;
-3. szakasz- a nyelőcsőrák kiterjed a nyelőcső külsejére, és hatással lehet a közelben lévő egyéb szövetekre és szervekre;
-4. szakasz- A rák átterjed a test más szerveire, de távoli csomókra is.
Nyelőcső (nyelőcső) rák: kezelés
A nyelőcsőrák esetében többféle kezelés létezik. A nyelőcsőrák sikeres kezelésének sikeressége attól függ, hogy a betegség észlelhető-e. Minél korábban észlelnek nyelőcsőrákot, annál nagyobb az esélye a betegség hosszú távú kezelésének és ellenőrzésének. A nyelőcsőrák kezelhető:
-művelet: műtéten keresztül az orvosok eltávolítják a rák érintett részét vagy a teljes nyelőcsövet;
-sugárkezelés: sugárzásnak kitéve a sugárterapeuták elpusztítják a rosszindulatú sejteket;
-kemoterápia: ez olyan kemoterápiás gyógyszerek szisztémás alkalmazását jelenti, amelyek megállíthatják az evolúciót és elpusztíthatják a rosszindulatú sejteket;
-célzott terápia: ide tartoznak az új gyógyszercsoportok, amelyek csak a rosszindulatú sejteket célozzák meg, szemben a kemoterápiával, amely képes elpusztítani a rosszindulatú sejteket, de az egészséges sejteket is befolyásolja;
-Immun terápia: A legkorszerűbb rákkezelések célja az immunrendszer stimulálása a rosszindulatú sejtek elpusztítására.
A szakasztól és esettől függően az említett terápiákon kívül a szakemberek másokat is javasolhatnak: endoszkópos reszekció, lézerterápia, krioterápia vagy rádiófrekvenciás abláció premalignus elváltozások vagy korai stádiumú rákok esetén.
Nyelőcső (nyelőcső) rák: megelőzés
Bár jelenleg a rák nem lehet 100% -ban megelőzhető, a kockázati tényezők elkerülése növelheti az ember esélyét arra, hogy egy életen át megvédje magát bármilyen rosszindulatú daganattól. Ezek az esélyek nőnek, és a nyelőcsőrák megelőzéséhez vezethetnek a dohányzás vagy a dohányzásról való leszokás elkerülése, az optimális testsúly fenntartása és a túlzott hízás elkerülése, a gyomor-nyelőcső refluxjának kezelése, valamint a friss zöldségek és gyümölcsök fokozott fogyasztása miatt.