Nyelőcső A szájnyálkahártya gasztrointesztinális leukoplakia DocMedicus Gesundheitslexikon
Ban,-ben A szájnyálkahártya leukoplakiája simplex leukoplakia; orális leukoplakia; erythroplakia; erythroplakia a Mundhöhlenepithels; erythroleukoplakiában; Gingivaleukoplakie; szőrös; idiopátiás leukoplakiának Mundhöhlenleukoplakie; Mundleukoplakie; Mundschleimhautleukoplakie; rákmegelőző leukoplakia; verrucosus leukoplakia; Zahnfleischleukoplakie; Zungenleukoplakie; Candida-fertőzött orális leukoplakia; ICD-10 K13: (szinonimák .2 Leukoplakia és a szájüreg hámjának egyéb érintettségei, beleértve a nyelvet is; ICD-10-GM K13.2: leukoplakia és a szájüreg hámjának egyéb érintettségei, beleértve a nyelvet is) túlnyomórészt fehér változás, amelyet klinikailag vagy hisztopatológiailag nem lehet jellemezni, mint bármely más meghatározható nyálkahártya-változást.
A betegség formái
A klinikai megjelenés alapján két változatot különböztetnek meg: a homogén forma és a inhomogén forma. Vegyes formák lehetségesek.
Különleges formák
Ban,-ben idiopátiás leukoplakia nincsenek etiológiai ("kauzális") tényezők.
A proliferatív verrucos leukoplakia a szájüregi leukoplakia agresszív változata, amely szinte minden esetben rosszindulatú degenerációhoz vezet.
Nem arány: A legtöbb országban a férfiak gyakrabban betegednek meg, mint a nők. A nyugati világ számára azonban ez nem mindig így van.
Frekvencia csúcs: A 40 és 70 év közötti embereket veszélyeztetettnek tekintik.
A Elterjedtség (A betegség gyakorisága) világszerte 0,2 és 5% között változik (India: 0,2–4%; Svédország: 3,6%; Hollandia: 1,4%). Németországban a férfiaknál 2,3% -os, a nőknél 0,9% -os prevalenciát állapítottak meg.
Életkori prevalencia: A betegség közép- vagy idősebb korban fordul elő gyakrabban.
Az orális leukoplakia a leggyakoribb premalignus (potenciálisan rosszindulatú) változás a szájnyálkahártyában. Elvileg bármely orális leukoplakia átalakíthatja a rosszindulatú daganatot. A spontán regresszió speciális terápia nélkül vagy az etiológiai tényezők kiküszöbölésével is lehetséges. A rosszindulatú transzformációs ráta 0,9 és 17,5% között van. Az 5 éves periódusban a transzformációs ráta az összes leukoplakia 3-8% -a.
Az átalakulás fokozott kockázata a következő tényezőkre vonatkozik:
- A nők betegsége
- régóta létezik
- Nem dohányzóknál fordul elő
- A száj vagy a nyelv lokalizációs padlója
- Előfordulás olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében a fej és a nyak laphámrákja volt
- Inhomogén leukoplakia
- Candida-fertőzött leukoplakia
- Hámdiszplázia (a szövetszerkezet eltérése a normál képtől)
- DNS aneuploidia
A megismétlődési arány (megismétlődési arány) különösen nyilvánvaló a proliferatív verrucos leukoplakia (PVL) esetén.
A Transzformációs kockázat egy PVL pikkelysmrbe nagyon magas, 50% abszolút és 9,3% évente. Az eritroplakia (vöröses elváltozások) kockázata szintén magas: 33% abszolút és 2,7% évente:
Az orális leukoplakia egészében az abszolút arány 8,8%, az éves ráta 1,6% volt [1].
Komorbiditások (Kísérő betegségek): Az orális szőrös leukoplakia patognomonikus (betegséget bizonyító) a HIV számára.
Candida-val fertőzött orális leukoplakia esetén (szinonimák: Candida leukoplakia; hiperplasztikus candidiasis) nem világos, hogy a Candida-fertőzés okozza-e a leukoplakiát vagy a megváltozott nyálkahártya szuperfertőzése.
- Iocca O és mtsai: A szájüreg potenciálisan rosszindulatú rendellenességei és a szájüregi dysplasia: A rosszindulatú transzformációs ráta szisztematikus áttekintése és metaanalízise altípusonként. Fejnyak 2019; https://doi.org/10.1002/hed.26006
- Irányelv: a szájüregi laphámsejt prekurzor elváltozásai. Fogászati Központi Minőségbiztosítási Iroda (ZZQ) a Német Fogorvosok Intézetében 2010. A szájüregi laphámsejtek prekurzor elváltozásai.