Nyelőcső gasztrointesztinális akut has DocMedicus Gesundheitslexikon
Az akut hasban - Köznyelven akut has - szinonimák: hasi merevség súlyos hasi fájdalommal; súlyos hasi fájdalom hasi feszültséggel; ICD-10 -GM R10.0: heveny has) ez egy olyan tünetegyüttes, amelyet a következő tünetek jellemeznek:
- Hasi fájdalom (hasi fájdalom) - akut fájdalom vagy 24 órán át tartó fájdalom
- Védelmi feszültség (peritonitis/peritonitis miatt)
- A bél perisztaltikájának megzavarása: esetleg bénító ileus/bénító bélelzáródás (bélzaj hiánya, esetleg meteorizmus/puffadás); Hányinger (hányinger)/hányás
- Keringési rendellenességek a sokktünetekig
Az akut hasnak számos oka lehet és különféle intra- vagy hasüregi betegségek váltják ki:
- Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) - az idő 54% -a
- Kolecisztitisz (epehólyag-gyulladás) - az esetek 14% -ában
- Ileus (bélelzáródás) - az esetek 11% -ában
- perforált gyomorfekély (gyomorfekély) vagy nyombélfekély (nyombélfekély) - az esetek 7% -ában
- Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) - az esetek 5% -ában
- Vékonybél betegség - az esetek 4% -ában
- Diverticulitis (a diverticulum falának gyulladása (üreges szerv falrészeinek kiemelkedése)) - az esetek 4% -ában
- mások - az esetek 1% -ában
Az úgynevezett NASP (nem specifikus hasi fájdalom) az esetek körülbelül 30% -ában az akut hasi tényezőnek tekinthető. Ezek olyan hasi panaszok, amelyeknél nem található felismerhető ok (= jellegzetes hasi fájdalom). A tünetek általában 48 órán belül megszűnnek.
50 év alatti betegeknél sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint idősebb betegeknél.
A ma sürgősségi osztályra járó betegek körülbelül 10% -a hasi fájdalom miatt érkezik; ezeknek a betegeknek azonban csak körülbelül 20% -a felel meg az akut has kritériumainak (lásd fent) [1] .
A Elterjedtség (A betegség gyakorisága) az akut hasat tartalmazza 0,13% a lakosság (évente) Németországban. Körülbelül 1 millió ember érintett.
Az akut has számos betegség tünete lehet (lásd alább: „differenciáldiagnózisok”).
Tanfolyam és előrejelzés: Azonnali felvétel a kórházba. A diagnosztikai és terápiás intézkedéseket azonnal el kell végezni, mivel az akut has akutan életveszélyes betegség!
Ha a páciens diffúz peritonitisben szenved (a hasüreg teljes hasüregére kiterjedő gyulladása), és a beteg általános állapota romlik, azonnali műtéti feltárásra (műtétre van szükség a helyzet tisztázására) van szükség.
Az érintettek körülbelül negyedének operáción kell átesnie.
- Trede M, Gai H: Mely heveny hasi betegségeket kell sürgősen megműteni? Langenbecks Arch Chir 1986; 369: 267-273