Nyelőcsőbetegségek diagnosztizálása és kezelése Nürnberg
A nyelőcső betegségei: diagnózis és kezelés
Dr. med. Thomas Flüeck a Hallerwiese Klinikáról a nyelőcső betegségének szakértője. Claudia Pollok beszélt vele az okokról és a kezelési lehetőségekről:
Mi még mindig normális és mi már kóros? Sok ember olyan panaszoktól szenved, amelyeket nem tud azonnal értékelni. Nál nél gyomorégés Például az érintettek közül sokan nem tudják, hogy a hasi felső rész, a mellkas és a torok kellemetlen, égő érzése ártalmatlan-e vagy már kóros-e. Ugyanez vonatkozik Nyelési nehézség, Erekció, rekedtség, krónikus köhögés vagy mellkasi fájdalom. Az érintettek gyakran már a diagnózis felállítása előtt nyelési rendellenességekben szenvednek. Különösen magas itt a be nem jelentett esetek száma.
Mikor kell a betegeknek orvoshoz fordulniuk?
Általános szabály, hogy a következők érvényesek: Ha a tünetek továbbra is fennállnak, vagy akár le is állnak Betöltés a mindennapi életben az érintetteknek meg kell vizsgálni a nyelőcsövüket. Ennek első kapcsolattartó pontja az Háziorvos és a Belgyógyász. Gyakran először gasztroszkópiát végeznek a torok és a nyelőcső vizsgálatára. A panaszok oka azonban nem mindig található meg ilyen módon. Mivel a reflexió csak a változásokat mutatja Nyelőcső szerkezete például összehúzódások, kiemelkedések vagy gyulladások. Ha a gasztroszkópia nem ad magyarázatot, akkor megteheti Funkciómérések, például a 24 órás pH-mérés és a manometria segít.
Hol tesztelhetik a betegek a nyelőcső funkcióját?
Azoknál a betegeknél, akik számára a gasztroszkópia nem adhat információt a tüneteik okáról, a kórházban elvégezhetik a nyelőcső funkcionális mérését. A 24 órás pH-mérés és Manometria gyorsan megtudja, mi áll a panaszok hátterében. Az előbbi módszerrel a gyomorba történő (savas) visszafolyást mérjük. A manometria ellenőrzi, hogy a záróizmok működnek-e, és hogy az izmok megfelelően szállítják-e az étel falatait. A funkcionális méréseket járóbeteg alapon, megfelelően szakosodott rezidens orvosok végzik, vagy a Átruházás belgyógyász által egyes klinikákon, például B. a nürnbergi Hallerwiese klinika. A költségeket teljes egészében az egészségbiztosítás fedezi.
Mi történik a 24 órás pH-méréssel és a manometriával?
Ban,-ben 24 órás pH-mérés méri, hogy a gyomorból mennyi sav és folyadék áramlik vissza a nyelőcsőbe. Ehhez a beteg 24 órán át egy kis mérőszondát visel, amelyet az orron keresztül rövid érzéstelenítéssel a nyelőcsőbe vezetnek. Ébredés után ez egy kicsit szokatlan, de nem fájdalmas. A járóbeteg-vizsgálat során a betegnek csak azért kell a klinikára jönnie, hogy fel- és levegye a szondát; közben betarthatja a szokásos napi rutinját.
A Manometria azonban csak körülbelül 20 percet vesz igénybe. A beteg rövid érzéstelenítéssel mérőszondát is kap az orrán keresztül és a nyelőcsőbe. Amikor újra felébred, akkor iszik néhány korty vizet. Eközben megmérik a szállítási folyamatot és ellenőrzik a záróizom működését.
A vizsgálatok előtt tisztázó és tanácsadói interjúra kerül sor. A klinikán a funkcionális méréseket gasztroszkópiával is kombinálják, ha erre még nem került sor.
Mi történik a funkcionális mérések után?
Gyomorégés és nyelési nehézség esetén nagyon eltérő lehet orvosi okokból adni - a neurológiai betegségektől az izomgyengeségig vagy a rekeszizom sérvéig. A lehetséges terápiás megközelítéseket a diagnózis felállítását követően egyénileg vitatják meg és hajtják végre. A Terápiás lehetőségek sokfélék. A gyógyszeres megközelítéstől a sebészeti műtétig terjednek.
A legtöbb esetben az ehhez hasonló konzervatív intézkedések fognak következni Elkerül bizonyos ételek és italok (pl. alkohol, kávé), kevesebb késő esti fogyasztás, fogyás vagy savgátló gyógyszerek a siker érdekében. Működtetett csak a konzervatív kezelés sikertelensége vagy intoleranciája, valamint progresszív kezelés esetén alkalmazható gyulladásos változások a nyelőcsőben.