Nyilatkozat a Helicobacter pylori fertőzésről - GEPS Germany e

→ Vélemény a Helicobacter pylori fertőzésről

← vissza nak nek A vélemények áttekintése

A GEPS nyilatkozata 2013 februárjában készült

Van-e összefüggés a hirtelen csecsemőhalál (SID) és a Helicobacter pylori fertőzés között?

Orvosi háttér
A Helicobacter pylori világszerte fordul elő, nyilvánvalóan az emberek jelentik a legfontosabb víztározót. Becslések szerint a világ népességének csaknem fele hordozza a baktériumot. Németországban 20 gyermekből egy pozitív (5%), ez az arány csaknem 50% -ra (másodpercenként) emelkedik az idősebb felnőtteknél (1) Ha azonban gyomor- és nyombélbetegségben szenvedőket nézünk, kiderül, hogy ők is nagyon magas arányban a Helicobacter pylori hordozói is. Nyombélfekélyek (nyombélfekély vagy nyombélfekély) esetén ez majdnem 100%.

A Helicobacter pylori baktérium nagyon gyakran a gyomor nyálkahártya gyulladásának vagy a gyomorfekélynek az oka. Minden második negyven éven felüli embernek van a gyomrában, de ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy beteg. Ez a spirál alakú baktérium túléli a gyomorsavat és anyagcseréje révén károsítja a gyomor falát. Részt vehet a gyomorrák kialakulásában is. (2)

A fertőzés útja még nem világos, néha a baktérium megtalálható a székletben, a fog lepedékében vagy a nyálban, de a fertőzés táplálékon keresztül is végbemehet.
Diagnózis: szövettani és mikrobiológiai bizonyítékok a gyomornyálkahártya szövetmintáiban, ureáz gyorsteszt, szén-13 kilégzési teszt, antitest meghatározás a vérben
Terápia: Általában két antibiotikum és más gyógyszer kombinált terápiája, pl. B. gyomorsav-szekréció gátlók, bizmut vagy antihisztaminok a Helicobacter pylori baktériumok kiküszöbölésére, sikerességi arány: 80–90%, a gyomorfekély megismétlődése az összes kezelt ember legfeljebb 10% -ában (3)

Tanulmány a Manchester Egyetemen
2000. október 24-én és 25-én "A baktérium hirtelen csecsemőhalál-szindrómát okoz" vagy "Remélem a hirtelen csecsemőhalál-szindróma elleni küzdelemben" címmel brit kutatók olyan baktériumot találnak, amely ellen küzdeni lehet okként "megjelent az ismert nyomtatott sajtóban, valamint a televízióban írta dr. Jonathan Kerr, a Manchesteri Egyetem munkatársa 1998-ban 32 gyermeket halt meg hirtelen csecsemőhalál szindróma (SID) miatt és 8 kontrollgyereket. Helicobacter pylori fertőzés bizonyítékát 32 SID-ból (88%) SID-ból 28-ban találták, de csak a nyolc (12,5%) kontroll gyermek közül az egyikben.

A vizsgált gyermekek és a kontroll gyermekek esete nagyon kicsi. A kiadvány szerzője is tisztában van ezzel, és kifejezetten hangsúlyozza, hogy tanulmányi eredményeit eleinte előzetesnek kell tekinteni, és hogy azt az állítást, miszerint közvetlen összefüggés van a Helicobacter fertőzések és a SID között, először további tanulmányokkal kell alátámasztani és megerősíteni.

A GEPS-nek tett nyilatkozatában dr. Jonathan Kerr a német publikációkkal foglalkozott 2000. október 26-án: „A Manchesteri Egyetemen jelentős előzetes bizonyítékot találtunk a Helicobacter pylori fertőzések magas előfordulási gyakoriságára SID esetekben a kontrollokhoz képest; de az esetek száma csekély, és a kutatásunktól függetlenül meg kell erősíteni. "Joyce Epstein, az Egyesült Királyság Szülői Támogatási Szervezetének elnöke a sajtóközleményekkel kapcsolatban elmondta:" Ezek érdekes megállapítások, amelyek segíthetnek megmagyarázni, miért takarodnak, A hajlamos helyzet és a kisebb fertőzések nehézségeket jelenthetnek a csecsemők számára. A vizsgálat ezen időpontjában ez a kijelentés azt mutatja, hogy van kapcsolat a Helicobacter-fertőzés és a SID között, de ez csak hipotézis. "

Következtetés és ajánlások
2000. október 20-i sajtóközleményében maga Kerr hangsúlyozta: „Szeretnénk hangsúlyozni, hogy a már ismert kockázati tényezők, mint pl. B. Fontolja meg a fekvő helyzetben való alvást és a dohányzást. ”Ezen felül Kerr a következőket javasolja: "Mivel a Helicobacter pylori általában megtalálható a fog lepedékében és a nyálban, azt javaslom, hogy a szülők kerüljék el a palack cicák és cumik nyalogatását vagy szívását, mielőtt gyermekeknek adnák őket."

A csecsemők csókjával kapcsolatban Kerr kommentálta nyilatkozatát a GEPS-nek október 26-án. 2000 ellentéte: "Bár elméletileg lehetséges, hogy ez a baktérium csókolózás útján is átvihető, a tanulmány nem mutatta be, hogy ez bekövetkezne, és úgy gondolom, hogy ez nagyon valószínűtlen."

A leendő szülőknek és a fiatal szülőknek a hirtelen csecsemőhalálozás ismert kockázati tényezőiről történő további tájékoztatása jelenleg a legjobb előfeltétele a csecsemőhalandóság további jelentős csökkentésének elérésére. Csak a szülők oktatásával és az ismert kockázati tényezők követésével sikerült 1990-től napjainkig 80% -kal csökkenteni a hirtelen csecsemőhalál következtében elhunyt gyermekek számát. Ennek ellenére Németországban évente körülbelül 200 gyermek hal meg hirtelen csecsemőhalálban életének első két évében. Ezek a számok tovább csökkenthetők.

A szülők számára kulcsfontosságú üzenet tehát az, hogy figyelembe vegyék azokat a kockázati tényezőket, amelyeket a SID megelőzésében kutattak és bizonyítottak:

Mindig tegye a babáját a hátára, hogy aludjon. Ez a legbiztonságosabb alvási helyzet, és az oldalra fekvés szintén nagyobb kockázatot jelent.
Kerülje a dohányzást terhesség alatt és a gyermek jelenlétében.
Kerülje a túlmelegedés és a kilélegzett levegő újrahelyzetének kockázatát; az optimális alvási hőmérséklet 16-18 ° C között van.
A juhbőrnek, a fészeknek, a vízálló párnának és a nagy vagy sok plüss játéknak nincs helye egy kétéves kor alatti gyermek ágyában. Emellett növelik a SID kockázatát is!
Öltöztesse a babát megfelelő hálózsákba. Ne használjon takarót és párnát az ágyban (további információkért olvassa el a "biztonságos baba hálózsák" kiadványt).
Ha lehetséges, 6 hónapig teljes mértékben szoptassa gyermekét.
Optimalizálja a baba alvási környezetét.