Nyílt szögű glaukóma - hogyan lehet elkerülni a látásvesztést

A nyílt szögű glaukóma a szem krónikus patológiája, amelyet fokozott intraokuláris nyomás és a látóideg progresszív atrófiája kísér, ami teljesen veszélyezteti a vakságot. Azt, hogy miként lehet felismerni ezt a fiatalokban egyre gyakrabban előforduló betegséget, és hogyan kell kezelni, tovább vizsgáljuk.
Zárt és nyitott szögű glaukóma - különbségek
A patológia két formája ismert: a nyitott és zárt glaucomeangle. Mindkét esetben a szem szöveteiben bekövetkező kóros folyamatok eredménye a látóideg elvesztése, ami vaksághoz vezet. Szemünkben folyamatosan képződik vizes folyadék, amelynek áramlása a szaruhártya és az írisz közötti lyukon keresztül történik (a szűrési szög).
A szem belsejében lévő nedvesség be- és kilépésének egyensúlya miatt különleges állandó nyomást tart fenn. Ha különféle okokból az intraokuláris folyadék kiáramlása nehéz, elkezd felhalmozódni, ami nyomásnövekedéshez vezet. Ennek eredményeként a látóideg és a mellette elhelyezkedő egyéb szövetek állandó terhelést, elégtelen véráramlást kezdenek, hypoxia van, és az ember elveszíti látását.
Nyílt szögű glaukóma esetén a szűrési szög a lehető legszélesebb és nyitottabb marad, és a szem mély rétegeiben akadályt jelent a nedvesség felszabadulása. A betegség ezen formája lassan, fokozatosan alakul ki. Szűk látószögű glaukóma esetén a kisülési csatorna kifejezett elzáródása van, azaz az elülső kamra szöge zárttá válik. Ebben az esetben az intraokuláris nyomás gyorsan emelkedik, akut roham léphet fel, amely azonnali segítséget igényel.
Nyílt szögű glaukóma - okai
A patológia kialakulásának mechanizmusától függően az elsődleges nyitott szög és a másodlagos glaukóma. Az első faj függetlenül fejlődik, és genetikai tényezőkhöz kapcsolódik. Megállapítást nyert, hogy a patológia kialakulására való hajlam meghatározza a szem elülső kamrájának szögszerkezetének jellemzőit. Ezzel együtt a vízelvezető rendszer változásai bizonyos mértékben függnek az endokrin rendszer, az idegrendszer és az edények megsértésétől. Ezért a betegség társulhat ilyen patológiákkal:
- érelmeszesedés;
- magas vérnyomás;
- fejfájás;
- cukorbetegség;
- szélsőséges fokú rövidlátás stb.
A másodlagos glaukóma a szem egyéb destruktív vagy fertőző-gyulladásos betegségei, a sérülések, égési sérülések, daganatos folyamatok, mérgezések következményeinek hátterében alakul ki. A legújabb tanulmányok szerint a betegség kialakulását olyan tényezők befolyásolják, mint az ülő életmód, a rendszeres fizikai aktivitás hiánya, a rossz szokások, a túlzott testsúly.
Nyitott szögű glaukóma - fok
Tekintettel a szem szövetének fokozatos kóros változásaira, gyakran egymást követő fejlődési folyamatokra, a nyílt szögű glaukóma több fokozatra (szakaszra) oszlik. Ugyanakkor az intraokuláris nyomásszint lehet normális (kevesebb mint 27 Hgmm), mérsékelt (28–32 Hgmm) vagy magas (több mint 33 Hgmm). A nyílt szögű glaukóma minden szakaszát jellemezzük.
Első fokú nyitott szögű glaukóma
Ebben a szakaszban, amely a kezdeti, nem figyelhetők meg kifejezett kóros elváltozások. Megnövekedhet az intraokuláris nyomás, jelentéktelen változás a látómezőben. Egy speciális szemészeti vizsgálattal kiderülnek a fundus változásai - egy depresszió megjelenése a látóideg korongjának közepén (feltárás). Ha ebben a szakaszban nyitott szögű glaukómát észlelnek, a patológia prognózisa kedvező a betegek munkaképessége és élete szempontjából.
2 fokos nyitott szögű glaukóma
A patológia második szakaszát fejlettnek nevezzük. Azok a betegek, akiknél előrehaladott nyitott szögű glaukómát diagnosztizáltak, a panaszok specifikusak, és a perifériás látómező 10 foknál nagyobb szűkületével járnak az orr oldalán. Emellett ebben a szakaszban már a látómező koncentrikus beszűkülése is megfigyelhető, amely nem éri el a 15 fokot. A vizsgálat során kiderül, hogy a látóideglemez ásatása eléri a szélét.