oligospermia
Áttekintés
Az oligospermia a férfi meddőség egyik oka. Noha egyetlen spermium elegendő a petesejt megtermékenyítéséhez, nagyon kicsi az esély arra, hogy a petesejtet elérje. Emiatt az oligospermia csökkenti az embrió kialakulásának esélyét.
Minél kevesebb a sperma, annál több problémája lesz a férfinak, ha szülővé akar válni. Az alacsony spermiumszámmal kapcsolatos férfi termékenységi kezelések segíthetnek. Az urológusok értékelhetik a termékenységi problémákkal küzdő férfiakat, és megfelelő kezelést javasolhatnak.
A termékenységi problémák, például az alacsony spermiumszám felmérése és kezelése mellett orvosa javasolhat kezelést a partner termékenységének növelésére. A női termékenységnek ez a növekedése ellensúlyozhatja a férfiak meddőségét. Ha más kezelések nem hatékonyak, akkor a mesterséges megtermékenyítés és az in vitro megtermékenyítés felhasználható a terhesség elérésére, amikor az alacsony spermiumszám okozza a párok meddőségét.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
- Áttekintés
- tünetek
- okoz
- Kockázati tényezők
- Orvosi konzultáció
- Vizsgálatok és diagnózis
- szövődmények
- Kezelés
- megelőzés
- Életmód és otthoni gyógymódok
- Kezelő létesítmények
tünetek
A legtöbb férfi számára az oligospermia egyetlen jele a gyermek fogantatásának képtelensége (meddőség). Egy pár meddőnek tekinthető, ha egy év rendszeres szexuális tevékenység után nem képesek teherbe esni. Ha a spermiumtermelést hormonális problémák befolyásolják, a páciensnek egyéb jelei lehetnek, például csökkent arc- és testszőrzet vagy szexuális funkcióval kapcsolatos problémák.
okoz
Leggyakrabban úgy döntenek, hogy a pontos ok nem világos, az oligospermia lehetséges okai a következők lehetnek:
1. varicoceles
Ez egy véna duzzanata a herezacskóban, amely befolyásolhatja a spermiumtermelést. A férfi meddőségnek ez a gyakori oka kisebb műtéttel megszüntethető.
2. A spermatikus csatornák elváltozásai
Öröklődő körülmények, fertőzések, műtétek vagy traumák károsíthatják a csatornarendszert, amely nagyon kényes, és a spermiumot a herékből a péniszbe viszi.
3. Spermiumellenes antitestek
A spermiumellenes antitestekkel rendelkező férfiak immunrendszeri válasza megtámadja saját spermájukat. Gyakran azoknál a férfiaknál, akiknél vazektómia-helyreállító műtétet végeztek, ezt az állapotot más problémák is okozhatják, például trauma vagy fertőzés.
4. A spermiumtermelés problémái
Ezt a problémát okozhatja egy genetikai (veleszületett) állapot, például a Klinefelter-szindróma, vagy egy hormonális rendellenesség, például az agyalapi mirigy problémái esetén. Ha a betegnek örökletes állapota van, fennáll annak a kockázata, hogy a spermában teljes a spermiumhiány.
Kockázati tényezők
A tényezők, amelyek növelik a betegség kockázatát, a következők:
1. Genetikai vagy hormonális problémák
Bizonyos betegségek befolyásolják a spermiumok termelését, például a Klinefelter-szindróma vagy a hormontermelés problémái.
2. Anyagokkal való visszaélés
A spermiumok csökkenthetők illegális drogok, például kokain vagy marihuána használatával.
3. Dohányzás
A cigarettadohányzás befolyásolja a spermiumtermelést. Másrészt a dohányzás is befolyásolhatja a spermiumok számát.
4. túlsúly
Az elhízott embereknél hormonális változások vannak, amelyek befolyásolják a sperma termelését.
5. Környezeti toxinoknak való kitettség
A sugárterápia, bizonyos vegyi anyagok, hő és néhány gyógyszer hatása átmenetileg csökkentheti a spermiumtermelést.
6. Rákellenes kezelés
A sugárterápia és a kemoterápia befolyásolhatja a spermiumtermelést.
7. Bizonyos műtétek vagy sérülések
A hormonokat termelő heréket vagy mirigyeket érintő műtét vagy trauma befolyásolhatja a spermiumtermelést.
Orvosi konzultáció
Ha partnerének egyéves rendszeres szexuális tevékenység után problémái vannak teherbe esni, ajánlott orvoshoz fordulni.
Vizsgálatok és diagnózis
Amikor a pár konzultál az orvossal, mert problémái vannak a terhesség kialakulásával, az orvos megpróbálja meghatározni az okát. A spermiumtermelés bonyolult és megköveteli a herék, de a hipotalamusz és az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) megfelelő működését is - az agy mirigyei, amelyek hormonokat választanak ki, amelyek szabályozzák a spermium képződését. Ezen rendszerek bármelyikével kapcsolatos problémák befolyásolhatják a spermiumtermelést.
1. Első vizsgálat
A betegnek részletes kérdéseket kell várnia a kórtörténetről és a szexuális problémákról. Az orvos gondosan elvégzi a reproduktív szervek fizikai vizsgálatát, hogy felismerje olyan problémák jeleit, mint a varicocele - a varikózis a herében.
2. Spermium elemzés
Az oligospermiát a spermaelemző szövet részeként diagnosztizálják. A spermiumszámlálást általában úgy végezzük, hogy mikroszkóp alatt megvizsgáljuk a spermiumokat, hogy megnézzük, hány sperma jelenik meg négyzetmilliméterenként. Bizonyos esetekben számítógép segítségével lehet meghatározni a spermiumok számát.
Urogenitális tuberkulózis
Az arginin erősen tartja a szívet
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Ha a páciensnek nincs látható spermája a spermamintában, az orvos egy kifinomultabb vizsgálattal megpróbálhatja elkülöníteni a vizsgált spermiumokban található spermiumokat.
A spermaminta összegyűjtéséhez a betegnek egy edényben kell ejakulálnia. Speciális óvszer segítségével is lehet spermát gyűjteni a vizsgálat során a közösülés során.
Mivel a mérések mintánként nagymértékben változhatnak, a betegnek több mintát kell szolgáltatnia, hogy az orvos helyes képet kapjon a spermiumok számáról és mobilitásáról.
A normális spermium-sűrűség 20-100 millió spermium/milliliter spermium.
Míg a férfiak sokkal kisebb mennyiségű spermával képesek szaporodni, csökken a partner teherbe esésének esélye, miközben csökken a számuk:
- a 12,5-25 millió spermium/milliliter közötti férfiak kevesebb mint fele képes teherbe esni;
- A 12,5 millió milliliter alatti férfiak kevesebb mint negyede képes teherbe esni.
A szaporodásnak számos tényezője van, és néhány oligospermiás férfinak sikerült apává válnia. Hasonlóképpen, néhány normális mennyiségű spermiummal rendelkező férfi nem képes gyermeket vállalni. A spermiumok száma a spermában csak egy tényező. Még akkor is, ha az mennyiség elegendő, a terhesség esélye nagyobb, ha legalább fele normális alakú és mozgékonyságú.
Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el, ha gyanítja, hogy az oligospermiát rejtett okok okozzák. A partnert termékenységi problémákra is tesztelik.
3. Ultrahang
Ha az orvos gyanítja, hogy az egyik reproduktív traktus blokkolva van, ultrahangot rendelhet egy esetleges varicocele vagy blokkolt epididymis kimutatására.
4. A herék biopsziája
Ez az eljárás egy finom tűvel vesz egy kis szövetmintát, hogy felkutassa a lehetséges rendellenességeket és meghatározza, hogy vannak-e spermiumok. Az orvos érzésteleníti azt a területet, ahol a mintát veszik (általában az egyik herét). Az eljárás nem fájdalmas, de a beteg a következő hetekben fájdalmat érezhet.
5. Vérvizsgálatok és genetikai vizsgálatok
Ha orvosa gyanítja, hogy az oligospermiát hormonális probléma okozhatja, vérvizsgálatot lehet végezni a hormonszint meghatározásához. Bizonyos esetekben a spermiumtermelési problémák genetikai (kromoszóma) rendellenességekkel függenek össze. Genetikai tesztek végezhetők a férfi kromoszóma (Y kromoszóma) integritásának ellenőrzésére
szövődmények
Az oligospermia meddőséget okozhat.
Kezelés
Az oligospermia kezelése az okoktól függ. Az orvos különféle vizsgálatokat végez, de néha a pontos ok nem határozható meg. Még akkor is, ha ez megtörténik, orvosa javasolhat olyan kezelést, amely elősegítheti a teherbe esést. A női termékenységet növelő kezelések segíthetnek az oligospermia kompenzálásában - és növelhetik a teherbeesés esélyét.
1. Az oligospermia kezelése magában foglalja:1.1. Varicocele megoldása
A varicocele a férfiak meddőségének gyakori oka. A nyaki tágult véna, a varicocele oligospermiát és rendellenes alakú spermiumokat okozhat. A varicocele megoldására szolgáló műtéti kezelés javíthatja a spermiumszámot és növelheti a terhesség esélyét.
1.2. Hormonpótlás
Ha az agyban a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy nem termel optimális hormonszintet, orvosa hormonkezelést (gonadotropin injekciókat) javasolhat. Bizonyos esetekben akár egy évig is eltarthat a normális termékenység elérése.
1.3. Fertőzések kezelése
Ha a vérkép nagyszámú fehérvérsejtet mutat, a betegnek reproduktív traktusfertőzése lehet, amely befolyásolja a spermiumtermelést. Az antibiotikum-kezelés gyógyíthatja a fertőzést, de a termékenység nem biztos, hogy megvalósul.
2. Segített reprodukciós technikák
Ezek az eljárások hatékony kezelés az oligospermiában szenvedő férfiak számára, mivel kis számú spermiumra van szükségük:
2.1. In vitro megtermékenyítés (IVF)
Az IVF során a nő 5-12 napig napi injekciós hormonkezelést kap, hogy stimulálja a petesejtek felszabadulását a petefészkekből. Amikor a petesejtek érettek, eltávolítják a petefészkekből, és a laboratóriumban kombinálják őket a spermával. A megtermékenyített petesejteket ezután beillesztik a nő méhébe.
2.2. Spermium intracitoplazmatikus injekciója
Az IVF-vel együtt alkalmazva ezt az eljárást arra használják, hogy egyetlen spermát injektáljon a partnerből a nő petesejtjébe.
Férfi meddőség - terápiás módszerek
Kannabisz és kannabinoidok
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
megelőzés
Számos tényező segíthet fenntartani az egészséges spermiumok nagy számát - és növelheti a baba fogantatásának esélyét.
Íme néhány életre vonatkozó döntés, amelyek hasznosak lehetnek:
1. A dohányzás elkerülése/leszokása
A dohányzás befolyásolhatja a spermiumokat, megzavarhatja a spermiumok termelését és befolyásolhatja a libidót. A passzív dohányzás szintén oligospermiát okozhat.
2. Kerülje a túlzott alkoholfogyasztást
Kimutatták, hogy a túlzott alkoholfogyasztás (férfiaknál naponta több mint két pohár) csökkenti a spermiumok számát és befolyásolja a libidót.
3. Az illegális drogok kerülése
Ide tartoznak az anabolikus szteroidok, a marihuána és a kokain, és befolyásolhatják a spermiumtermelést és a libidót.
4. A normál testtömeg fenntartása
Az elhízás csökkent spermatermeléshez vezethet.
5. Kerülés vazektómia
Ha a legkisebb esély is van arra, hogy a férfi a jövőben apává akar válni, akkor a legjobb, ha más fogamzásgátló módszert alkalmazunk. Bár a vazektómia néha reverzibilis lehet, előfordulhat oligospermia.
6. Kerülje a meleget
Kerülje a forró fürdőket, szaunákat és egyéb tartós hőforrásokat, amelyek átmenetileg csökkenthetik a spermiumok számát. A túl szoros fehérnemű és a székre huzamosabb ideig történő ülés szintén okozhatja a herezacskó hőmérsékletét.
Életmód és otthoni gyógymódok
Az ápolás segíthet növelni az egészséges spermiumok számát a spermában.
1. A magömlés gyakorisága
Fontos a rendszeres nemi kapcsolat az ovuláció idején, amikor a partner teherbe eshet. De hetente egynél gyakrabban történő magömlés csökkentheti a spermiumban jelenlévő spermiumok számát.
2. Kerülje a meleget
A megemelkedett testhőmérséklet a spermiumtermelés csökkenését okozza. A legjobb elkerülni a forró fürdőket, szaunákat és a forró időjárás hatásait. A túl szoros ruházat vagy a hosszú ideig székben ülés szintén okozhatja a herék hőmérsékletének emelkedését, ami a spermiumok számának csökkenéséhez vezet.
3. Egészséges életválasztás
A testtömeg fenntartása és a dohányzás, az alkohol és az illegális drogok elkerülése hozzájárulhat az oligospermia kockázatának csökkentéséhez.