Oltás a hepatitis A és a hepatitis B egészségügyi portálon

Az A, B és C hepatitis vírusok a klasszikus fertőző májgyulladás, más néven hepatitis legismertebb kiváltó okai. A hepatitis A általában akut májgyulladás formájában jelentkezik, amely újra gyógyul. Ezzel szemben a hepatitis B vagy hepatitis C vírusok nemcsak akut májgyulladást okozhatnak. Gyakran tartós, azaz krónikus fertőzéseket is okozhatnak, amelyek májcirrózishoz vagy májrákhoz vezethetnek. A hepatitis A és B elleni oltással szemben nincs oltás a hepatitis C ellen.

portálon

Hepatitisz A

A hepatitis A a máj gyulladása, amelyet a hepatitis A vírus (HAV) okoz. A fertőzés emberről emberre történik kenetfertőzés útján, ez egy úgynevezett széklet-orális átvitel (a vírus kiválasztása székleten keresztül, majd a vírus szennyeződések útján történő továbbadása). Ez azonban szennyezett ivóvíz vagy étel útján is átvihető. Az inkubációs periódus három-hat hét. A betegség jellegtelen általános tünetekkel kezdődik, mint például hányinger, hányás, láz és fáradtság. Ennek eredményeként sárgaság alakulhat ki. A hepatitis A általában teljesen gyógyul. Gyermekkorban a betegség általában tünetmentes vagy enyhe, de a fertőzött gyermekek a hepatitis A vírust bocsátják ki, és így hozzájárulnak a vírus terjedéséhez. Felnőtteknél a betegség súlyossága növekszik. A hepatitis A szintén végzetes lehet. Az osztrák jó higiénés helyzet miatt a hepatitis A vírus csak kitörési helyzetekben fordul elő, különösen akkor, ha külföldön tartózkodása után kerül be. Az elmúlt években azonban a hepatitis A esetei nőttek a szennyezett ételek fogyasztása miatt.

Hepatitis A elleni oltás

  • Gyermekoltás: A hepatitis A oltás az nem szerepel az ingyenes oltási programban tartalmaz. A hepatitis A vírusok bevezetése és elterjedése miatt a hosszú távú külföldi utazások miatt, amelyek járványokhoz vezetnek, különösen az óvodákban és az általános iskolákban, a gyermekeket egy éves kortól (10 éves korig vagy az általános iskolát elhagyva) be kell engedni a közösségi létesítményekbe. ) be kell oltani a hepatitis A ellen. A gyermek oltása azon túl, hogy évtizedekig védi a gyermeket, megszünteti a felnőttek legfontosabb fertőzésforrását is.
  • Felnőtt oltás: Az oltást minden olyan felnőttnek ajánljuk, aki meg akarja védeni magát. Az oltás különösen fontos azok számára is, akiknél fokozott a munkahelyi hepatitis A vírusok fertőzésének kockázata, például szociális szakmákban vagy egészségügyi intézményekben, éttermekben és élelmiszeripari vállalkozásokban dolgozó emberek, menekültgondozók, csatornázó és szennyvíztisztító személyzet, Sürgősségi szolgálatok, igazságszolgáltatás/börtönőr, temetkezési szolgáltatások, mezőgazdaság vagy szexmunka. A védelem különösen fontos azok számára is, akiket különösen súlyosan fenyeget a hepatitis A kialakulása, például a már fennálló májbetegségben vagy krónikus bélbetegségben szenvedők számára. A javallatok részletei megtalálhatók a 2020-as oltási terv hepatitis A fejezetében.

jegyzet A terhesség nem ellenjavallat a hepatitis A vakcinák vagy az immunglobulin expozíció utáni profilaxisában (oltás a hepatitis A expozíció után).

Oltási ütemezés

Alapimmunizálás Gyermekeknek 1 éves kortól és felnőtteknek: Két oltás: 2. oltás legalább hat hónappal az első oltás után.

1 éves kortól vakcinázhat hepatitis B-vel (gyermekek 16 éves korig) is (kombinált hepatitis A és hepatitis B vakcina, három oltás: 2. oltás egy hónappal az első oltás után, 3. oltás 6. oltás) -12 hónappal a 2. oltás után).

jegyzet Hepatitis B-vel vagy tífussal kombinálva oltások állnak rendelkezésre. Az emlékeztető oltásokat a teljes elsődleges oltás után nem tervezik.

Hepatitisz B.

A hepatitis B a máj gyulladása, amelyet erősen fertőző hepatitis B vírusok (HBV) okoznak. A kórokozók a fertőzött anyától az újszülöttig szexuális érintkezés, vér vagy a nyálkahártyával vagy ép bőrrel való véres érintkezés útján, tűsebeken és vágásokon, valamint a szülés során terjednek át.

A hepatitis B jelentős globális egészségügyi probléma, és világszerte az egyik leggyakoribb vírusfertőző kórkép. Mivel az ember az egyetlen releváns gazdaszervezet, és rendkívül hatékony, kiválóan tolerálható vakcinák állnak rendelkezésre (1982 óta több mint egymilliárd oltásadagot adtak be), a WHO úgy döntött, hogy világszerte felszámolja a HBV-t. 2005 óta a WHO azt javasolta, hogy minden embert immunizáljanak a hepatitis B ellen. Becslések szerint Ausztriában körülbelül 100 000 ember hordozza a hepatitis B vírust; krónikus hepatitis B vírus hordozóként ismert.

Az inkubációs periódus átlagosan 75 nap. A lehetséges szubklinikai tanfolyam mellett van néhány speciális klinikai tanfolyam:

  • fulmináns hepatitis B: Ezen a tanfolyamon a májgyulladás különösen hangsúlyos, és a szerv rövid idő alatt teljesen megsemmisülhet. A fulmináns hepatitis B ezért gyakran végzetes.
  • krónikus hepatitis B: A hepatitis B esetén fennáll annak a veszélye, hogy a májgyulladás krónikussá válik, és maradandó károsodásokat, például májcirrhosist vagy májrákot okozhat. Az emberek éveken át átvihetik a fertőzést. A májcirrhosis kialakulásához a várható élettartam is jelentősen csökken.

jegyzet Ha a hepatitis B-t terhes nőknél észlelik, az újszülött hatékony védelemben részesülhet időben történő kezeléssel. A megelőző terhességi ellenőrzések részeként ezért rutinvizsgálatot végeznek az anyában a hepatitis B fertőzés jelenlétére vonatkozóan. A hepatitis B vírussal fertőzött anyák gyermekeit a születés után a lehető leghamarabb kezelni kell, mivel a csecsemők és a kisgyermekek számára fokozott a kockázat, hogy a hepatitis B krónikus betegséggé fejlődik. Részletekért lásd a 2020-as oltási terv hepatitis B fejezetét.

Hepatitis B elleni oltás

A hepatitis B vírussal történő fertőzés megelőzése érdekében a hepatitis B elleni védőoltást általában Ausztriában ajánlják gyermekek és felnőttek számára.

  • Gyermekoltás: A hepatitis B oltás szerepel az ingyenes gyermekoltási programban. A hatszoros oltás részeként a hepatitis B (HBV) elleni oltás a 3., 5. és 11.-12. Az élet hónapja beadva. A csecsemő- vagy kisgyermekkorú alapimmunizálás után 7-15 éves korig ajánlott emlékeztető oltás. Rendszeres további emlékeztető oltásokra vagy titer-kontrollokra csak a veszélyeztetett emberek számára van szükség. Ha nincs alapimmunizálás, akkor a hepatitis B elleni védőoltást legkésőbb az iskola elhagyásakor el kell végezni, mivel ettől a kortól ismét növekszik a fertőzés kockázata. A hepatitis B oltás 15 éves korig elérhető az ingyenes oltási terv részeként.
  • Felnőtt oltás: A hepatitis B alapoltást minden korú felnőtt számára ki lehet és kell is tenni, és általában 65 éves korig ajánlott.

jegyzet A felnőttkorban végzett elsődleges immunizálás után (nincsenek kockázati csoportok) általában nem ajánlott további emlékeztető oltás vagy titer-kontroll. A kockázati csoportok esetében titer-kontrollokat és emlékeztető oltásokat terveznek; az érintett emberek csoportjainak részletei és az osztrák oltási tervben található felsorolás.

Oltási ütemezés

Alapimmunizálás a hatszoros oltás részeként:

  • Alapimmunizálás az élet első évében: 2 + 1 séma: 2. oltás két hónap után, 3. oltás hat hónappal a 2. oltás után
  • Alapimmunizálás az 1-től. Életév: 2. oltás 1-2 hónap után, 3. oltás 6-12 hónappal a 2. oltás után A hepatitis B elleni oltás az ingyenes oltási koncepció hatszoros oltásával érhető el.

Alapvető oltás egykomponensű vakcinával:

  • 2 + 1 séma: 2. oltás 1-2 hónap után, 3. oltás 5-11 hónappal a 2. oltás után.
  • Gyors immunizálás (18 éves kortól) monokomponens vakcinákkal: 2. oltás 7 nap után, 3. oltás 14 nappal a 2. oltás után, 4. oltás 11 hónappal a 3. oltás után.

Emlékeztető oltás

  • Frissítse a csecsemő oltása után 7 éves kortól iskolás korban. A szokásos frissítés egyébként nem szükséges (kivétel a kockázatos személyek számára)

A hepatitis B oltás kombinált oltásként is beadható hepatitis A-val.

jegyzet A HBsAg-pozitív anyák újszülöttjeinek kockázata a krónikus vírusos hepatitis kialakulásában különösen magas, 90 százalékos, ezért ezeket a gyermekeket közvetlenül a születés után aktívan és passzívan immunizálni kell. Ezt követően csökken a fertőzés utáni krónikus vírushordozóvá válás kockázata. Részletes információkat találhat erről a témáról a jelenlegi, 2020-as oltási tervben.

A májgyulladással kapcsolatos részletes információkért lásd: májbetegségek.

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utoljára frissítve: 2020.10.22
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
A Szövetségi Szociális, Egészségügyi, Gondozási és Fogyasztóvédelmi Minisztérium utolsó szakértői értékelése A szakértői csoport számára

Hasonló cikkek

Oltási terv Ausztria 2020

Az oltási ütemezés áttekintést nyújt a jelenleg rendelkezésre álló oltásokról, és bizonyítékokon alapuló oltási ajánlásokat ad.