Oltások terhesség alatt - Fertőző betegségek - Óvatosság a terhesség alatt -

Terhesség alatt szabad oltani?

Az oltásoknak a terhesség alatt is lehet értelme - és ez nem csak a terhes nő védelméről szól. Ha egy terhes nő egy korábbi betegség vagy oltás következtében immunivá vált egy bizonyos fertőző betegségre, az anya vérében lévő specifikus antitestek a terhesség alatt a placentán átjutnak a születendő gyermekhez, és a születéstől számított 6 hónapig védik azt. a megfelelő fertőző betegségek (kölcsönállóság vagy fészekvédelem).

óvatosság

Jobb azonban elkerülni bizonyos oltásokat ez idő alatt. A terhesség első trimeszterében lehetőség szerint kerülni kell az oltásokat, hogy a rendellenességeket vagy a terhesség elvesztését ne hibásan okolják az oltásnak. Az oltásokra a terhesség egész ideje alatt a következő elv vonatkozik: amennyire szükséges és a lehető legkevesebb. Oltás akkor adható, ha a betegségből eredő szövődmények kockázatát magasabbnak ítélik, mint az anya és a gyermek oltása által jelentett kockázatot. Minden olyan oltást, amely valójában nem szükséges, el kell halasztani. Nem kell terhességet választania, hogy utolérje az évtizedek óta kihagyott oltásokat.

Ha lehetséges, kerülje az élő oltásokkal történő oltásokat

A legfontosabb az, hogy alaposan átgondoljuk az élő oltásokkal történő oltásokat, amelyeket lehetőség szerint kerülni kell: egyrészt a terhes szervezet sokkal érzékenyebben reagál egy oltásra, másrészt a legyengült kórokozók szintén károsíthatják a születendő gyermek fejlődését. Mivel még mindig tartalmaznak élő, reproduktív kórokozókat, átmeneti fertőzést okozhatnak.

Ezért a következő élő vakcinákat nem szabad oltani terhesség alatt, ha lehetséges:

  • Sárgaláz
  • Japán encephalitis
  • kanyaró
  • mumpsz
  • himlő
  • rubeola
  • tuberkulózis
  • Tífusz (orális oltással történő oltás lehetséges)
  • Varicella (bárányhimlő, passzív immunizálás lehetséges)

Mi lenne, ha véletlenül oltana be terhesség alatt?

Másrészt a szakértők között ma már egyetértés van abban, hogy a véletlen élő oltásokkal történő oltás, például rubeola ellen, nem kényszerítő oka az abortusznak. A neves British Medical Journal folyóiratban 2001 márciusában 180 nővel végzett tanulmány nem mutatott különbséget a terhesség lefolyásában és kimenetelében, illetve a gyermekek későbbi fejlődésében a véletlenszerűen beoltott terhességek és a "normális" terhességek között. Csak a korai vetélések aránya nőtt kissé. Még a sárgaláz elleni oltás esetén sem a gyermek születése előtt, sem utána nem találtak károsodást, így elvben a terhesség alatt is lehetséges oltás, de ezt nem szabad az első három hónapban fontos okok nélkül elvégezni.

Ezek az oltások mindig megengedettek

Inaktivált vakcinák és inaktivált vírusokkal vagy baktériumokkal, pl Hepatitis A és B, diftéria, TBE (kullancs-encephalitis), pneumococcusok, meningococcusos agyhártyagyulladás és poliomyelitis A (gyermekbénulás) terhesség alatt megengedett, ha magas kockázatú területekre utazik. Jelenleg túl kevés tapasztalat áll rendelkezésre a pneumococcus vakcina terhességi biztonságosságáról, ezért a szakértők továbbra is óvatosak.

Elleni védőoltás tetanusz (Tetanusz) és veszettség terhesség alatt is alkalmazni kell, ha az oltási bizonyítvány nem dokumentálja az oltás elleni védelmet, vagy esedékes az emlékeztető oltás.

A szamárköhögéses fertőzés nagyon veszélyes az újszülöttek számára, de éppen itt nem biztosíthatja az anya gyermekének a természetes fészekvédelmet. Az antitest szintje általában túl alacsony - még akkor is, ha betegségben vagy korábbi oltásban szenvedett, mert egy éven belül az antitestek száma akár 80% -kal is csökken. A születés és az első aktív immunizálás között két hónapos védelmi rés van az újszülötteknél. A Szamárköhögés elleni oltás (Pertussis, dTpa) terhes nők számára ajánlott a második vagy a harmadik trimeszterben, függetlenül az utolsó pertussis oltás vagy pertussis betegség idejétől. Az oltást lehetőleg a 2. trimeszterben (a terhesség 13.-26. Hete) kell elvégezni (a lehető legkorábban a felzárkózási oltást a 3. trimeszterben). A terhesség 28. és 34. hete közötti oltás az anyai antitestek átvitelére szolgál a legjobban, és a lehető legjobb védelmet nyújtja a csecsemő számára az élet első hónapjaiban, de ilyen késői oltás esetén az esetleges koraszülések nincsenek megfelelően lefedve. Általában azoknak a serdülőknek és felnőtteknek, akik rendszeresen érintkeznek félévesnél fiatalabb csecsemőkkel, 10 évente pertussis oltást (emlékeztető oltás, dTpa) ajánlanak.

Ellen kolera szigorúan indokolt esetben terhesség alatt is be lehet oltani. A magzati károsodást még nem figyelték meg. Az oltási védelem azonban nem érhető el teljes mértékben, és csak rövid ideig hatékony. A kolera oltás már nem játszik szerepet az utazási orvostudományban. Ugyancsak a WHO már nem javasolja.

Továbbá a Influenza oltás (az influenza ellen) ártalmatlan a terhesség alatt, és a második trimesztertől kezdve ajánlott, valamint olyan nőknél, akik nemrégiben szültek, akár 30 nappal a szülés után.

Ugyanez vonatkozik az újra is A méhnyakrák elleni oltás (Oltás emberi papillomavírusok, azaz genitális szemölcsök ellen a nemi szervek területén). Ha egy nő az oltási program során teherbe esik, a hiányzó második vagy harmadik oltás pótolható a szülés után.

Mi szól az oltás ellen?

Az oltások általános ellenjavallatai, amelyeket terhes nőknél is figyelembe kell venni:

  • kezelést igénylő akut betegségek és magas lázas fertőzések (> 39 ° C),
  • az oltás idejével kapcsolatos mellékhatások. Az ugyanazon oltással történő újabb oltás ellenjavallt, amíg az okot nem tisztázzák.
  • Allergia a vakcina komponenseire.

A tojásfehérjére allergia z. B. hogy időnként megfontolják az influenza elleni oltást. Fontos, ha nyers tojásfehérjét (pl. Lágy tojást) fogyasztva problémákat tapasztal a szájban és a torokban vagy allergiás reakciókat tapasztal. Ha egy csirke fehérje allergiát csak az allergia teszt (bőrszúrás teszt) mutat be, de étkezés közben nem veszik észre, akkor a megállapításnak nincs klinikai jelentősége.

És: Minden olyan ember, aki terhes nő közelében tartózkodik, nem csak engedélyezett, hanem be kell oltani, ha az oltásvédelem hiányos. Ily módon hatékonyan megvédheti a kismamát a fertőző betegségektől.

Desensibilizációval („allergiás oltással”), más néven deszenzibilizációval a test túlzott védekezési reakciója csillapodik. Ezek az allergia kiváltó okai, amelyek valójában allergiás reakcióhoz vezetnek a mindennapi életben (például pollen, rovarméreg, atkák).

Az influenza elleni oltás (influenza elleni oltás) terhesség alatt is biztonságos - hacsak nincs akut fertőzése vagy allergiás a tojásfehérjére. Megtermékenyített tyúktojást használnak kiindulási anyagként az influenza elleni vakcina gyártása során.

A tetanusz vakcina egy toxoid, elhalt vakcina. A terhességre gyakorolt ​​negatív hatások még akkor sem várhatók, ha a terhesség első heteiben oltják be. Ugyanez vonatkozik a diftéria, a poliomyelitis, valamint a hepatitis A és B elleni oltásokra.

A sárgaláz vakcina (mint a kolera, kanyaró, mumpsz, himlő, rubeola, tuberkulózis, tífusz és bárányhimlő elleni vakcina) élő vakcina. Igaz, hogy ezen terhesség alatti oltások egyike sem mutatott káros hatást a születendő gyermekre.

A rubeola fertőzés a terhesség alatt súlyos következményekkel járhat a születendő gyermekre. Ezért azokat a nőket, akik gyereket szeretnének szülni, és akik terhesek, ellenőrzik, hogy volt-e már rubeolájuk, és immúnisak-e rá. Ha nem, akkor oltást tehetnek a terhesség előtt. .

Különböző oltások állnak rendelkezésre az oltásvédelem kiépítése érdekében. Különbséget tesznek az elhalt vakcinák (inaktivált vakcinák) és a legyengített vakcinák között.

Tudás

Hírek

Oltási kivétel | 2019. március 29

A terhesség alatti oltások néha bonyolultak, és minden oltást a terhesség előtt be kell fejezni. Két kivételtől eltekintve: influenza és szamárköhögés. Mindkettőt nem terhesség előtt, hanem terhesség alatt szabad elvégezni. A baba akkor is védett, ha az oltásra néhány héttel a szülés előtt kerül sor. Az anya friss ellenanyagokat kap a kórokozóval szemben, és az élet első heteiben védett a fertőzéstől. A szamárköhögés veszélye a súlyos, kimerítő köhögési rohamok, amelyek gyakran okoznak légzési leállást a csecsemőknél. Ezenkívül be kell oltani az újszülött körüli összes gondozót, azaz a szülőket, nagyszülőket, testvéreket és mindenkit, aki részt vesz az ellátásban. Ami természetesen a kanyaróra, bárányhimlőre, rotavírusokra (veszélyes hasmenés) és más gyermekkori és fertőző betegségekre is vonatkozik.

Oltja a terhes nőket | 2019.01.05

Az RSV (bronchiolitis) fertőzés a csecsemők életveszélyes légúti megbetegedéseinek gyakori oka. A koraszülöttek - különösen a légzési problémákkal küzdők - fokozottan veszélyeztetettek, csakúgy, mint a veleszületett szívhibákkal küzdő gyermekek. A terhes nőknek a szülés előtt az elmúlt hetekben kapott új vakcina csökkentheti az RSV-fertőzések kockázatát a gyermekeknél az élet első évében. Ez passzív oltás lenne: az anya születésekor RSV-specifikus antitesteket juttat a gyermekhez, és így védelmet nyújt a fészek számára. A kezdeti tanulmányi adatok azt mutatják, hogy az új koncepció működik. A gyermekek aktív oltására tett korábbi kísérletek sikertelenek voltak, vagy néha komplikációkhoz vezettek. Eddig csak a gyermekek megelőző, passzív immunizálása lehetséges (drága) humanizált monoklonális antitestekkel.

Hírek

Köhögés elleni oltás terhesség alatt:A szamárköhögés (pertussis) életveszélyes lehet a csecsemőknél, ezért az oltást két hónapos koruk után azonnal el kell kezdeni, és időben kell folytatni. De néhány gyermek már az újszülött korában megfertőződik. Most megfontolják a terhes nők oltását, hogy a kritikus első hetekben antitestjeik révén tovább tudják adni a fészekvédelmet újszülötteiknek. Egy amerikai tanulmány bizonyítja: A szamárköhögés elleni oltás a kismamák számára biztonságos, a mellékhatások aránya nem nő. Szülés előtt a szamárköhögés elleni védelmet a gyermek összes kapcsolattartójával és gondozójával is ellenőrizni kell. (swissmom Newsticker, 2016. március 29.)