Önkísérletek Halálveszélyes kutatás
Goddemeier, Christof
Furcsa vagy hős? Sok rettenthetetlen tudós önkísérletekben tesztelte hipotéziseit. Néhányan életükkel fizették ezt a kíváncsiságot.
Amikor az angolok 1801/02-ben ostromolták az egyiptomi Alexandriát, a csapatok pestisben és időszakos lázban szenvedtek. Andrew White az El Hammed Kórház orvosa. Gyanítja, hogy mindkét betegség összefügg, és álma a pestis elleni védőoltás, például a himlő ellen már létezik. 1802. január 2-án a pestisben szenvedő nő nyirokcsomójától a combot és a karján lévő sebet dörzsöli. Magas lázzal jár, a hónalj és az inguinalis nyirokcsomók megduzzadnak. Január 9-én kérte, hogy vigyék a rosette-i pestisházba, ahol még aznap meghalt. A pestiskutatás első önkísérletét újabb követi - félelem nélkül beoltja a beteg emberek vérét, összeköti a szúrási pontokat vérrel átitatott rongyokkal és a pestisben elhunyt emberek ruháiban alszik. Nak nek Alexandre Yersin 1894-ben fedezték fel a pestis kórokozóját (Yersinia pestis), sokan életükkel fizették a kutatási késztetést.
Az orvosi önkísérletek az orvostudomány minden területén megtalálhatók, de sehol sincs olyan nagy az önkárosodás kockázata, mint a fertőző betegségek területén. Éppen ezek a betegségek régóta a klasszikus tevékenységi területei azoknak az orvosoknak, akik saját magukon végeznek kísérleteket. Ezt gyakran kockázatos, életveszélyes körülmények között teszik. 1883-ban fedezték fel Robert Koch a kolera kórokozó. A higiénikus Max Pettenkofer nem tagadja a vesszős bacillus létezését, de kétségbe vonja a kolera egyszerű fertőzőképességét. Szerinte a helyi és időbeli tényezők, valamint az egyéni beállítottság lényegében meghatározza a betegség lefolyását. Véleményének alátámasztására 1892-ben, reggeli után, megiszik egy frissen termesztett kolera rezgéssel ellátott húslevest. Csak hasmenéses idegrendszer van, amely egy héten belül teljesen meggyógyul. A kórtörténet több mint 40 kolera önkísérletről számol be - egyik sem végzetes.
A perui orvostanhallgatónak 1885-ben kevésbé volt szerencséje Daniel Carriуn. Meg akarja mutatni, hogy két korábban megmagyarázhatatlan betegség ugyanannak a fertőző betegségnek csak különböző formáit képviseli, és a vért egy perui szemölcsben szenvedő nőnek adják be. Gyorsan megbetegedett a súlyosabb lázzal, fájdalommal és vérszegénységgel rendelkező változattal, és fel kellett kérnie barátait, hogy folytassák nyilvántartásaikat. Két héttel később a fiatalember mindössze 27 éves korában meghal. A Carriun-kór okozóját - a Bartonella bacilliformist - 1909-ben a perui Alberto Barton írta le.
Régóta gyanítják, hogy a pellagra (= érdes bőr) nem fertőző betegség. 1916-ban játszódott Joseph Goldberger munkatársai pedig hónapok óta táplálják táplálékukat korpásodás, vér, orr és torok váladékával, valamint a pellagra szenvedők ürülékével. Mindannyian jó egészségi állapotban élik túl a nem éhes étrendet. Később kiderül, hogy a Pellagra niacinhiányon alapul, és egyoldalú étrend (kukorica) okozza.
Néha egy önkísérlet is kellemes érzésekkel társul. 1884 a fiú hagyja Sigmund Freud küldjenek maguknak kokaint. Szívbetegségek, ideggyengeségek és morfinelvonás kezelésében akarja használni. Hat héten belül tizenkétszer szedett kokaint, és hamarosan meggyőződött a "csodálatos stimuláló hatásról". A gyógymód segíti a depresszió leküzdésében, enyhíti a gyomorbántalmakat és a fejfájást. Talán a gyógyszer megkönnyíti számára a saját eszméletlen hozzáférését. A betegségek kezelésére azonban alkalmatlannak bizonyult.
1804-ben a gyógyszerész figyelemre méltó önkísérletet végzett a farmakológiában Friedrich Sertьrner által. Miután elkülönítette az alvást kiváltó tényezőt, a morfiumot az ópiumtól, három barátjával alkohol, víz és morfin keverékét issza. A négy tipikus morfinmérgezésben szenved, amelyből teljesen felépül. A sváb orvosnak és költőnek több szerencsére van szüksége Justinus Kerner (1786 –1862), amikor a kolbászmérgezés tüneteit próbálta kiváltani magában. Kiváló első leírást nyújt a botulizmusról. Mai szempontból kockázatos kísérlet, mivel a legkisebb mennyiségű botulinum toxin elegendő ahhoz, hogy az embert légzési bénulás útján megölje.
Az érzéstelenítéssel történő fájdalomcsillapítás mérföldkő a műtét fejlődésében. Az önkísérletek itt rendkívül sokak. 1846-ban az első műtétet altatásban hajtották végre, és egy évvel később 19 fiatal orvos szívta be a gázt a párizsi Német Orvosok Szövetségében. Az idősebb kollégák figyelik a légzést, a pulzust, az ingerlékenységet, a tudatot, valamint az érzéstelenítés időtartamát, mélységét és utóhatásait. Az éter gyakorlatilag ártalmatlannak és könnyen irányíthatónak bizonyul.
A homeopátia önkísérlettel is kezdődik: 1790 veszi Samuel Hahnemann több napos cinchona kéreg és tapasztalja az időszakos láz tipikus tüneteit: "Ez a paroxizmus két-három órán át tartott (...), és megújult, amikor az adagot megismételték, különben nem." Végezetül: Mitől beteg az egészséges ember, beteg embert jól meg tud tenni.
A 20. század leghíresebb önkísérlete a jobb szív vizsgálata. 1929 nyomja a sebészt Werner ForЯmann egy vékony cső a karon lévő vénán át a jobb kamráig. Főnöke, Ferdinand Sauerbruch ezután az ajtó elé állítja: Ilyen trükkökkel habilitálhatja magát a cirkuszban, és nem egy tisztességes német klinikán. Tíz évvel később a szívkatéterezést bevezették a klinikai diagnosztikába, és For6mann 1956-ban Nobel-díjat kapott felfedezéséért.
Az orvosok önkísérletei ma ritkák. De még mindig léteznek: annak bizonyítására, hogy a Helicobacter pylori gyomorfekélyt okoz, az ausztrál orvos iszik Barry Marshall 1984 baktériumokkal teli kémcső. Hamarosan gyomorfekélye lett, amelyet antibiotikumokkal sikeresen kezelt. 2005-ben ezért megkapta az orvosi Nobel-díjat.
A szociálhigiénikusnak már 1929-ben némileg eltérő önkísérlete volt Alfred Grotjahn javasolt: Az orvosoknak meg kell figyelniük, le kell írniuk és értékelniük kell szubjektív tapasztalataikat saját betegségük során. Ezzel a betegség uralkodó megértésének megváltoztatására törekszik: a páciensnek egy tudományosan megalapozott gyógyszerben történő kalluszos kezelésétől kezdve szubjektivitásának elismeréséig és megbecsüléséig. Christof Goddemeier