Op; Whipple adagja - szoci; t; kanadai rák
Whipple műtéte eltávolítja a hasnyálmirigy, a daganat körüli szövet és a hasnyálmirigy egyes részeit. A duodenum, a pylorus (a gyomor alsó szakasza), az epehólyag és a közös epevezeték egy része is eltávolításra kerül. A módosított Whipple-művelet során ugyanazokat a szerveket távolítják el, kivéve a pylorust.
Whipple működését pancreatoduodenectomiának is nevezik.
Miért csinálunk Whipple-műveletet
A Whipple művelet a következők kezelésére használható:
- hasnyálmirigyrák
- epevezeték rák
- vékonybélrák
- neuroendokrin rák
- vater hólyagrákja
- egyéb daganatok vagy a hasnyálmirigy, a nyombél vagy az epeutak rendellenességei
Hogyan zajlik a Whipple művelet?
Whipple műtétét a kórházban általános érzéstelenítésben végzik (aludni fog).
A sebész nagy vágást (bemetszést) végez a hasban. (Whipple műtétét néha laparoszkópos műtét végzi, amelynek során több kisebb metszést végeznek, nem pedig egy nagyot.)
A sebész ellenőrzi a hasi szerveket és nyirokcsomókat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rák nem terjedt-e el és teljesen eltávolítható-e. A szövetet eltávolítják (biopszia).
Ezután a sebész eltávolítja a daganatot, a daganat körüli szöveteket, a hasnyálmirigy, a nyombél, a pylorus (a gyomor alsó szakasza), az epehólyag, a közös epevezeték egy részét és a közeli nyirokcsomókat.
Ezen szervek eltávolítása után a sebész a gyomor fennmaradó végét a jejunumhoz rögzíti. A közös epevezeték és a hasnyálmirigy fennmaradó részét a jejunumhoz is rögzíti, hogy az epe és a hasnyálmirigy nedvei a jejunumba áramolhassanak. Ezek a gyümölcslevek segítenek semlegesíteni a gyomorsavat és csökkentik a fekélyek kialakulásának kockázatát a területen.
Módosított Whipple működés
A módosított Whipple művelet ugyanazokat a szerveket távolítja el, mint a Whipple művelet, kivéve a pylorust. A műtét során a gyomor egyetlen részét sem távolítják el, így továbbra is normálisan működik.
Ezen szervek eltávolítása után a sebész a nyombél maradék végét (amely a gyomorhoz kapcsolódik) a jejunumhoz rögzíti. A közös epevezeték és a hasnyálmirigy fennmaradó részét a jejunumhoz is rögzíti, hogy az epe és a hasnyálmirigy nedvei a jejunumba áramolhassanak.
Műtét után
A műtét után 1-2 hétig marad a kórházban.
- Fájdalomcsillapítót kapnak, hogy jól érezze magát.
- Ön IV-en keresztül folyadékot kap, amíg újra nem tud enni és inni. Lehet, hogy van etetőcsöve is. Amikor képes enni és inni, először tiszta folyadékot kínálnak fel Önnek. A szilárd ételek és ételek fokozatosan újra beilleszkednek.
- Lehet, hogy katétert helyez el, hogy a vizelet a hólyagjából egy zacskóba kerüljön. A lefolyók összegyűjtik a felesleges folyadékot vagy vért. Néhány nappal később levesszük őket.
- Miután eltávolította a hasnyálmirigy egy részét, előfordulhat, hogy a maradék nem képes elegendő inzulint termelni a vércukorszint szabályozásához. Tehát inzulininjekciókat kaphat. Általában erre csak addig van szükség, amíg a hasnyálmirigy felépül a műtétből, és újra elkezd inzulint termelni.
- Szükség lehet emésztőenzimek szájon át történő bevitelére is, hogy elősegítse a test lebontását és a zsír és fehérje felszívódását.