Orális rózsa (perioralis dermatitis)
A perioralis dermatitis vagy a szájrózsa nem fertőző, viszonylag gyakori bőrbetegség. Főleg 16 és 45 év közötti fiatal nőknél fordul elő, akik számos kozmetikummal túlságosan ápolják bőrüket, ezért a betegséget korábban "stewardess-kórnak" is nevezték. A tipikus tünetek közé tartoznak a pustulák, a bőrpír és az arc csomói, amelyek nem fertőzőek, de nagyon megterhelik az érintetteket. Kifejezetten a száj körül, az arcon, az orr vagy a szemhéjak körül fordulnak elő. Ha nem kezelik, a perioralis dermatitis nagyon tartós és elhúzódó lehet. Megfelelő terápiával azonban gyakran hegek nélkül gyógyul néhány hét múlva.
Ezt a szöveget a legmagasabb tudományos színvonalon írták, és orvosi szakemberek ellenőrizték.
Utolsó frissítés: 2020. március 23
A legfontosabb dolgok összefoglalva
A perioralis dermatitis vagy a szájrózsa gyakori, nem fertőző, nem fertőző bőrbetegség, amely elsősorban 16 és 45 év közötti nőknél fordul elő.
A jellegzetes tünetek a bőrpír, csomók és hólyagok az arcon, amelyek főleg a szájban, az orrban vagy a szemhéj területén jelentkeznek.
A túlzott bőrápolás és a sminkelés a szájban történő rózsák fő okai közé tartozik
Az orális rózsát nulla terápiával, speciális krémekkel vagy tablettákkal kezelik. Kerülnie kell az összes bőrápoló terméket is
Mit ért az orvostudomány perioralis dermatitis alatt?
Az orvostudományban a szájrózsa perioralis dermatitis (POD) nevet viseli, amely fordításban "a száj körüli bőr gyulladása". Ezenkívül a betegség "rosacea-szerű dermatitis" vagy "stewardess-betegség" néven ismert, mivel a légiutas-kísérők kortizont tartalmazó krémeket hoztak Amerikából Németországba, és "helytelenül" használták őket. A betegséget gyulladásos csomók vagy központi gennyű papulák és csomók, úgynevezett papulopustulák jellemzik, amelyek az esetek 40 százalékában csak a száj területén, az esetek 15 százalékában a száj és az orr területén, a többi esetben csak az orr területén fordulnak elő.
A szemhéjak is érintettek lehetnek. Mivel a tünetek főleg az arcnyílások körül jelentkeznek, az orvosok a "periorifical dermatitis" kifejezést is használják. A betegség nem fertőző és nem fertőző, mivel sem vírusok, sem baktériumok vagy más csírák nem okozzák, hanem a bőr túlzott gondozása és a bőr gátjának ebből eredő tönkremenetele.
Melyek a szóbeli rózsa tünetei?
A leggyakoribb bőrpír kis csomókkal, esetleg hólyagokkal a száj körül. Gyakran van egy hosszúkás, keskeny kiütés is közvetlenül az ajkak szélén. Ezenkívül viszketés, égés, szúrás, enyhe hámlás és száraz bőr is előfordulhat. A vezikulákat ritkán töltik ki genny. Az érintetlen foltok az arcon kényelmetlenül szárazak és feszültek. Ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak, baktériumok vagy atkák is megtámadhatják a bőrt, ami súlyosbítja a tüneteket.
Milyen okai vannak a rózsának a szájban?
Az orális rózsa pontos okát még nem vizsgálták véglegesen. Az orvosok azt gyanítják, hogy a bőrt kozmetikumok, bőrápolási termékek, sminkek, tisztítószerek vagy kortizont tartalmazó krémek „túlzott gondozásban részesítik”. Perioralis dermatitis esetén a bőrgátat ismételt irritáció zavarja, ezért a bőr feszesnek és száraznak érzi magát, és néha gyullad. Különösen azoknál a betegeknél, akik hajlamosak allergiás reakciókra, például neurodermatitisre, szénanáthára és asztmára, nagyobb valószínűséggel alakul ki rózsa a szájban. Napvédők vagy glükokortikoidok kenőcs vagy asztma és orrspray formájában is a perioralis dermatitis kitöréséhez vezethetnek.
Milyen következményei vannak a szájban lévő rózsának az érintettek számára?
A bőrgát megszakadása miatt a bőr sok folyadékot veszít. Pirossá válik és pikkelyeket vagy fájó hólyagokat képez. A betegek még több krém alkalmazásával próbálják enyhíteni a fájdalmat és a kellemetlen feszültségérzetet, és így valódi ördögi körbe kerülnek, mivel ez még jobban irritálja a bőrt. Ezenkívül a külső megjelenést eltorzítónak tekintik a szóbeli rózsa akut fázisában, ami nagyon megterheli az érintetteket.
Mi a betegség lefolyása a perioralis dermatitisben?
A bőr túlzott gondozása és a bőrápolási termékek állandó cseréje kiszáradásához vezet. Mivel a védelmi funkció már nem függőleges, a kórokozók könnyebben bejuthatnak és fertőzéseket okozhatnak. A bőr egyre több nedvességet veszít, mert már nem tudja megfelelően tárolni a folyadékot. A perioralis dermatitisben tehát csomók és hólyagok képződnek az arcon, amelyek megfelelő kezeléssel általában négy-hat héten belül meggyógyulnak hegesedés nélkül. Kezelés nélkül az orális rózsa krónikussá válhat, és hónapokig vagy akár évekig is fennmaradhat.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Javasoljuk, hogy először forduljon bőrgyógyászhoz, amikor tüneteit tapasztalja, és soha ne használjon más bőrápolási termékeket, mivel ez súlyosbíthatja a tüneteket. Ezenkívül az antibiotikumok néha szükségesek a súlyosabb kúrákhoz. Az orvos jól tolerálható gyógykrémeket fog felírni, amelyek enyhítik a tüneteket és ezáltal felgyorsítják a gyógyulást.
Hogyan diagnosztizálja az orvos a perioralis dermatitist?
Ha kiütés jelentkezik a száj területén, mielőbb konzultálnia kell egy háziorvossal vagy bőrgyógyászral. Részletes anamnézis megbeszélést folytatnak Önnel az alkalmazott ápoló- és kozmetikai termékekről, valamint az allergiáról vagy a személyes gondoskodási szokásokról. Az orvosnak meg kell különböztetnie a perioralis dermatitist más hasonló betegségektől, például pattanásoktól, rosacea-tól (gyulladásos bőrbetegség tágult vénákkal az arcon) vagy herpesztől. A részletes diagnózis érdekében nem állnak rendelkezésre betegségspecifikus laboratóriumi paraméterek. A jó szemdiagnózis az egyik legmegbízhatóbb módszer. Különösen a bőr kivágása azonnal megváltozik az ajak környékén, és rózsát jelez a szájban.
Milyen kezelési és terápiás formák vannak?
A perioralis dermatitis kezelésében nem gyógyszeres terápiákat, például nulla terápiát, valamint krémeket vagy tablettákat alkalmaznak. A nulla terápiával minden kozmetikum és bőrápolási termék nélkül meg kell tennie, hogy elkerüljék az irritáló hatásokat és a kiváltó okokat, és a bőre helyreálljon.
Ha gyógyszert használ, akkor az orvosok először kenőcsöket és krémeket használnak, például adapalén és azelainsav hatóanyagokkal, a bőrre adott antibiotikumokkal, például metronidazollal és eritromicinnel vagy ichthyollal, pimekrolimusszal vagy takrolimusszal. Ha a bőr megjelenése körülbelül három hét kezelés után nem javul, a bőrgyógyászok tablettaterápiához folyamodnak, hogy a betegség ellen belülről küzdjenek.
Általában azonban ezt a terápiát nem szabad nyolc hétnél tovább folytatni, mivel mellékhatásokhoz vezethet. Az orvosok aktív összetevőket használnak, például a tetraciklinek csoportjából, ahol a tünetek javításáért nem az antibiotikum, hanem a gyulladáscsökkentő hatás a felelős. A retinoidokat - az A-vitaminhoz nagyon hasonló kémiai anyagokat - csak nagyon ritkán alkalmazzák, és a velük történő kezelés általában több mint hat hónapig tart.
Milyen komplikációk merülhetnek fel a kezelések során?
Csak akkor fennáll a perioralis dermatitis negatív következményeinek a kockázata, ha nem kezelik. A bőr károsodása bakteriális fertőzésekhez vezethet az arcban. A betegség kiújuló, krónikus lefolyásának a veszélye is fennáll. A kezelés során a bőr feszültebbé válhat, és a tünetek átmenetileg súlyosbodhatnak, mivel a bőrnek először le kell választania magát az ápolószerekről. Pszichológiai károsodások is előfordulhatnak az arc eltorzító bőrelváltozásai miatt, mivel az érintettek szégyellik megjelenésüket és visszahúzódnak. A pszichoterápia itt hasznos lehet.
Mit tehetek magam a betegséggel?
A tünetek enyhítésére számos dolgot tehet. Mindenekelőtt azonban fontos, hogy tartózkodjon az ápolószerek használatától. Bár a tünetek kezdetben súlyosbodhatnak, a bőr elválasztása után gyorsan alábbhagynak.
A kellemetlenségek enyhítésére borítékokat is készíthet zöld vagy fekete teával. A tanninok nyugtatóan hatnak a bőrre. A kiegyensúlyozott étrend pozitív hatással van a betegség lefolyására is. A bőr gyógyulásának elősegítése érdekében vékony réteg cinkkrémet kenhet a bőr érintett területeire.
Megelőzhetem a perioralis dermatitist?
Alapvetően: a kevesebb több! Megakadályozhatja a perioralis dermatitist azáltal, hogy intenzív ápolás és smink nélkül teszi. Csak akkor használjon olyan ápolószereket, amelyeket elvisel, és változtassa meg ápoló termékeit, ha bőrpírral vagy akár pustulákkal reagál. Semmilyen körülmények között ne használjon kortizont tartalmazó krémeket az arcán, mivel ezek kiütést okozhatnak. Győződjön meg arról, hogy kiegyensúlyozott étrend van-e és elegendő egyensúly van-e a mindennapokban.
Az egészségbiztosító társaságok viselik a költségeket?
Az összes szükséges vizsgálatot, valamint az orvosi rendelvény szerinti gyógyszereket és speciális készítményeket a társadalombiztosítási ügynökségek fizetik. A vonatkozó rendelkezésekről a társadalombiztosítási ügynökség honlapján tájékozódhat.